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下列关于健康保险给付比例条款的陈述，错误的是()。A、在费用补偿型的医疗保险合同中，一般会设置给付比例条款B、对于医疗费用不超过免赔额的部分，由保险人与被保险人共同分摊C、一般而言，被保险人需要自付的比例为10%-30%D、给付比例条款有利于增加被保险人的风险意识，减少医疗服务的过度使用

题目

下列关于健康保险给付比例条款的陈述，错误的是()。

A、在费用补偿型的医疗保险合同中，一般会设置给付比例条款

B、对于医疗费用不超过免赔额的部分，由保险人与被保险人共同分摊

C、一般而言，被保险人需要自付的比例为10%-30%

D、给付比例条款有利于增加被保险人的风险意识，减少医疗服务的过度使用

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1.()是指在大多数健康保险合同中，对超过免赔额以上的医疗费用部分采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付办法。A.给付限额条款B.比例给付条款C.免赔额条款D.年龄误告条款

2.以下有关商业健康保险免赔额条款的陈述，不正确的是()。A、在费用型的医疗保险合同中，一般都会设置免赔额B、保险公司只对超过免赔额部分的费用进行补偿C、保险公司设立免赔额，既降低了理赔成本，又有助于提高被保险人的健康风险意识D、在实际应用中，保险公司只能针对保单年度设定全年的免赔额

3.以下关于健康保险合同中免赔额条款的陈述，正确的是()：①在费用型的医疗保险合同中，一般会设置免赔额;②实际应用中，既可以针对每一种医疗服务项目规定一个免赔额，也可以只对每次索赔规定一定数额的免赔额;③免赔额的存在可以减少小额赔付，降低保险公司的理赔管理成本;④免赔额的设置有助于被保险人提高健康风险意识，减少保险人的赔付。A、①②B、①②④C、③④D、①②③④

4.费用补偿型健康保险产品在给付时要参考实际的医疗费用支出，给付金额无法事先确定，因此在订立该类型健康保险合同时无需对赔付额度进行详尽细致的列明。()

更多“下列关于健康保险给付比例条款的陈述,错误的是()。A、在费用补偿型的医疗保险合同中,一般会设置 ”相关问题

  • 第1题：

    以下关于定额给付型医疗保险和费用补偿型医疗保险的陈述正确的是()。

    ①定额给付型医疗保险的保险金给付有可能高于被保险人的实际医疗费用

    ②定额给付型医疗保险理赔时需要提供医疗费用的原始发票

    ③费用补偿型医疗保险风险比较容易控制，可以提高理赔效率，减少理赔纠纷

    ④费用补偿型医疗保险设计产品时必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险

    A、①②③

    B、①③④

    C、②③

    D、①④


    参考答案：D

  • 第2题：

    在医疗费用类健康保险中,对于超出免赔额以上部分的医疗费用,通常规定由保险人和被保险人共同分摊。规定分摊比例的条款被称为()。

    A、免赔额条款

    B、比例给付条款


    正确答案：B

  • 第3题：

    社会医疗保险和商业健康保险在产品形态上的差别主要是( )。

    A.社会医疗保险一般是费用补偿型，商业健康保险既有费用补偿型，也有定额给付型
    B.商业健康保险一般是费用补偿型，社会医疗保险既有费用补偿型，也有定额给付型
    C.社会医疗保险是不可选择的，商业健康保险是可选择的
    D.社会医疗保险是非盈利的，商业健康保险是盈利

    答案：A
    解析：
    考查社会医疗保险和商业健康保险的差别

  • 第4题：

    下列关于健康保险免赔额条款的陈述，错误的是()。

    A、在费用补偿型的医疗保险合同中，一般会设置免赔额

    B、保险公司可以对每次索赔规定一定数额的免赔额

    C、免赔额条款导致保险人不承担大额医疗费用

    D、免赔额条款增加了被保险人的个人负担


    参考答案：C

  • 第5题：

    下面关于定额给付型医疗保险与费用补偿型医疗保险的描述，错误的是()。

    A、定额给付型医疗保险的保险金给付不以被保险人的实际医疗费用支出为计算依据，而是按事故的发生为给付条件的

    B、定额给付型医疗保险的优势在于比较容易控制风险、理赔手续比较简单

    C、费用补偿型医疗保险以实际发生的医疗费用为标准进行赔付的

    D、费用补偿型医疗保险通常不会设置免赔额和赔付比例


    参考答案：D

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