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更多“在寿险理赔中,计算医疗保险金具体给付金额的依据是( ) A、客户支付的医疗费用 B、保险金额 C、保险 ”相关问题
  • 第1题:

    在人身意外伤害保险中,如果被保险人在保险期间多次遭受伤害,则保险人给付保险金的最高限额为( )

    A.按照每次伤残程度计算的残疾保险金总和

    B.保险金额

    C.医疗费用总和

    D.医疗费用加误工费用总和


    参考答案:B
    2013版教材p256:被保险人在保险期限内多次遭受意外伤害时,保险人对每次意外伤害造成的残疾或死亡均按保险合同中的规定给付保险金,但给付的保险金以累计不超过保险金额为限。故本题选择B。

  • 第2题:

    以下( )不属于给付理赔计算。

    A.身故保险金根据合同中的身故责任计算

    B.医疗保险金根据客户支付的医疗费用计算

    C.伤残保险金根据伤残程度及鉴定结果,按规定比例计算

    D.理赔计算准确性与完整性的确认


    参考答案:D

  • 第3题:

    是指在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。

    A.理算

    B.核定

    C.评估

    D.调查


    参考答案:B
    解析:核定的含义是指对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算。理赔人员对案卷进行理算前,应审核案卷所附资料是否足以作出正确的给付、拒付处理。

  • 第4题:

    某先生甲随团旅游,投保了短期意外伤害保险附加医疗保险,在乘坐旅行团租用的大巴时发生车祸,造成轻度脑振荡,所花费的疗费超过保险金额,对此费用,保险公司将(  )。
    A.全额给付
    B.不予给付
    C.以保险金额为限给付
    D.按保险金额与所花费用的比例给付


    答案:C
    解析:
    在意外伤害保险中,保险金额不仅是确定死亡保险金、残疾保险金的数额的依据,而且是保险人给付保险金的最高限额,即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。

  • 第5题:

    在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为()。

    • A、理算
    • B、核定
    • C、评估

    正确答案:B

  • 第6题:

    在人身意外伤害保险中,如果被保险人在保险期间多次遭受伤害,则保险人给付的保险金不得超过()。

    • A、按照每次伤残程度计算的残疾保险金总和
    • B、保险金额
    • C、医疗费用总和
    • D、医疗费用加误工费用总和

    正确答案:B

  • 第7题:

    在寿险理赔中,计算医疗保险金具体给付金额的依据是( )。

    • A、被保险人支付的医疗费用
    • B、保险金额
    • C、保险价值
    • D、保单现金价值

    正确答案:A

  • 第8题:

    多选题
    在人身意外伤害保险中,关于保险金额的说法正确的是()。
    A

    保险金额是确定死亡保险金的依据

    B

    保险金额是确定残疾保险金数额的依据

    C

    保险金额是确定残疾给付比例的依据

    D

    保险金额是保险人给付保险金的最高限额


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    ()指以疾病为给付保险金条件的保险。通常这种保险的保险金额比较大,给付方式一般是在确诊为特种疾病后,立即一次性支付保险金额。
    A

    医疗保险

    B

    疾病保险

    C

    手术保险

    D

    住院保险


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    在人身意外伤害保险中,如果被保险人在保险期问多次遭受伤害,则保险人给付保险金的最高限额为 ( )
    A

    按照每次伤残程度计算的残疾保险金的总和

    B

    保险金额

    C

    医疗费用加误工费用总和

    D

    医疗费用总和


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    被保险人投保长久呵护住院医疗费用保险,保险金额10000元,给付比例75%。现住院发票费用如下:发票总金额30000元,自费10000元,分类自负2000元,统筹支付15000元。应给付医疗保险金()元。
    A

    2000

    B

    2250

    C

    3000

    D

    10000


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    (  )是指在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。
    A

    理算

    B

    核定

    C

    评估

    D

    调查


    正确答案: D
    解析:
    核定的含义是指对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。理赔人员对案卷进行理算前,应审核案卷所附资料是否足以作出正确的给付、拒付处理。

  • 第13题:

    2012年朱某为本人购买了保额100万元的提前给付型重大疾病保险附加住院医疗保险,其中重大疾病保险金额50万元附件住院医疗保险金额2万元。在保险有效期内,朱某因肝癌住院治疗,共支付医疗费5万元。保险公司就本案给付的保险金是()。

    A.给付重大疾病保险金50万元

    B.给付重大疾病及医疗保险金105万元

    C.给付重大疾病及医疗保险金52万元

    D.给付医疗保险金5万元


    答案:C

  • 第14题:

    在寿险理赔中,计算医疗保险金具体给付金额的依据是( )。

    A.被保险人支付的医疗费用

    B.保险金额

    C.保险价值

    D.保单现金价值


    参考答案:A

  • 第15题:

    ( )是指在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。


    参考答案:B
    核定是指对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。理赔人员对案卷进行理算前,应审核案卷所附资料是否足以作出正确的给付、拒付处理。

  • 第16题:

    某先生甲随团旅游,投保了短期意外伤害保险附加医疗保险,在乘坐旅行团租用的大巴时发生车祸,造成轻度脑振荡,所花费的医疗费超过保险金额,对此费用,保险公司将()。[2005年真题]
    A.全额给付
    B.不予给付
    C.以保险金额为限给付
    D.按保险金额与所花费用的比例给付


    答案:C
    解析:
    在意外伤害保险中,保险金额不仅是确定死亡保险金、残疾保险金的数额的依据,而且是保险人给付保险金的最高限额,即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。

  • 第17题:

    在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为( )

    • A、理算
    • B、核定
    • C、评估
    • D、调查

    正确答案:B

  • 第18题:

    ()是指在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程。

    • A、理算
    • B、核定
    • C、评估
    • D、调查

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    某先生甲随团旅游,投保了短期意外伤害保险附加医疗保险,在乘坐旅行团租用的大巴时发生车祸,造成轻度脑振荡,所花费的医疗费超过保险金额,对此费用,保险公司将(  )。
    A

    全额给付

    B

    不予给付

    C

    以保险金额为限给付

    D

    按保险金额与所花费用的比例给付


    正确答案: B
    解析:
    在意外伤害保险中,保险金额不仅是确定死亡保险金、残疾保险金的数额的依据,而且是保险人给付保险金的最高限额,即保险人给付每一被保险人死亡保险金、残疾保险金累计以不超过该被保险人的保险金额为限。

  • 第20题:

    单选题
    在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件作出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为()。
    A

    理算

    B

    核定

    C

    评估


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    ()医疗保险是指,按照约定的数额(如按次、按日或按项目支付约定的保险金额)给付保险金的医疗保险,其在理赔时被保险人无须提供医疗费发票。
    A

    费用补偿型

    B

    定额给付型

    C

    混合型

    D

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    在寿险理赔中,计算医疗保险金具体给付金额的依据是( )。
    A

    被保险人支付的医疗费用

    B

    保险金额

    C

    保险价值

    D

    保单现金价值


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    在寿险理赔中,理赔人员对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额进行计算的过程被称为()
    A

    理算

    B

    核定

    C

    评估

    D

    调查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析