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患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。患者的癫痫发作形式最可能是（）A、复杂部分性发作B、过度运动发作C、自动症D、局灶性运动发作伴杰克逊传播E、肌阵挛发作

题目

患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。患者的癫痫发作形式最可能是（）

  • A、复杂部分性发作
  • B、过度运动发作
  • C、自动症
  • D、局灶性运动发作伴杰克逊传播
  • E、肌阵挛发作
相似考题

1.一癲痫患者，2天前的一次癫痫发作后，出现左侧肢体无力，肌力3级，12小时后缓解A.复杂部分性发作伴自动症B.Jackson发作C.Todd瘫痪D.部分性发作继发泛化E.全身强直-阵挛发作

2.男孩,2岁。10个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,意识无障碍。其癫痫发作类型是( )A、强直-阵挛发作B、不典型失神发作C、复杂局灶性癫痫状态D、失神发作E、单纯局灶性发作

3.女，5岁半，惊厥发作2年，表现为左上下肢有节律地抽动，持续4～5分钟自行缓解，发作时意识清楚，对答切题。EEG示右中央、顶棘慢波，MRI示右顶部异常信号。其诊断为继发性癫痫中( )A、简单部分运动性发作B、复杂部分性发作C、阵挛发作D、肌阵挛发作E、强直-阵挛发作患儿再次发作，开始为左上下肢有节律地抽动，5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动，意识由清醒至模糊，最后意识完全丧失，大小便失禁，此时应诊断为( )A、复杂部分性发作伴全身性泛化B、简单部分性、运动性发作伴全身性泛化C、阵挛性发作伴全身性泛化D、肌阵挛发作伴全身性泛化E、强直-阵挛发作伴全身性泛化患儿持续抽搐40分钟仍未缓解，应诊断为( )A、非惊厥性癫痫持续状态B、小儿慢性进行性部分性癫痫C、癫痫持续状态D、慢波睡眠期持续棘慢波E、严重肌阵挛癫痫此时应采取的治疗措施( )A、地西泮0．3～0．5mg／kg静注B、地西泮0．03～0．05mg/kg肌注C、氯硝西泮0．05mg／kg肌注D、苯妥英钠15～20mg／kg肌注E、苯巴比妥15～20mg／kg肌注

4.患者癫痫病史3年，发作时有突然意识丧失，对称性、节律性四肢抽动，瞳孔扩大等表现，随之逐渐恢复，前后持续约5～10分钟，此癫痫发作最可能的类型是( )A、部分运动性发作B、复杂部分性发作C、失神发作D、强直-阵挛发作E、癫痫持续状态

更多“患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。患者的癫痫发作形式最可能是（）A、复杂部分性发作B、过度运动发作C、自动症D、局灶性运动发作伴杰克逊传播E、肌阵挛发作”相关问题

  • 第1题：

    患儿再次发作，开始为左上下肢有节律地抽动，5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动，意识由清醒至模糊，最后意识完全丧失，大小便失禁。此时应诊断为

    A．复杂部分性发作伴全身性泛化

    B．简单部分运动性发作伴全身性泛化

    C．阵挛发作伴全身性泛化

    D．肌阵挛发作伴全身性泛化

    E．强直阵挛发作伴全身性泛化


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失，伴左上肢节律性抽动及口角抽动，持续数分钟。最可能的癫痫类型是

    A.失神发作
    B.复杂部分性发作
    C.肌阵挛发作
    D.强直阵挛发作
    E.单纯部分性发作

    答案：B
    解析：
    癫痫发作分为部分性发作、全面性发作和不能分类的发作三大类。1.癫痫全面发作起源于双侧脑部，因此症状涉及双侧肢体，而本例发作症状仅涉及左上肢及口角，故可首先排除全面性发作。2.癫痫部分性发作包括单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性继发全面性发作。前者无意识障碍，后两者有意识障碍，而本例每次发作都出现短暂意识障碍，故正确答案为复杂部分性发作。

  • 第3题：

    患者癫痫病史3年，发作时有突然意识丧失，对称性、节律性四肢抽动，瞳孔扩大等表现，随之逐渐恢复，前后持续约5～10分钟，此癫痫发作最可能的类型是( )

    A.部分运动性发作
    B.复杂部分性发作
    C.失神发作
    D.强直-阵挛发作
    E.癫痫持续状态

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女，5岁，惊厥反复发作2年，表现为左上肢有节律地抽动，持续4～5分钟，自行缓解，发作时意识清楚，对答切题，EEG示右中央、顶、棘慢波，MRI示右顶部异常信号。患儿再次发作，开始为左上下肢有节律地抽动，5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动，意识由清醒至模糊，最后意识完全丧失，大小便失禁。此时应诊断为（）

    • A、复杂部分性发作伴全身性泛化
    • B、简单部分运动性发作伴全身性泛化
    • C、阵挛发作伴全身性泛化
    • D、肌阵挛发作伴全身性泛化
    • E、强直阵挛发作伴全身性泛化

    正确答案:B

  • 第5题：

    患儿男，8岁。近2个月反复出现发作性左上肢抽动，持续数分钟缓解，发作时无意识丧失，发作后左上肢乏力，数小时后活动恢复正常。脑电图见右侧中央区局灶性棘波、尖波发放。患儿的发作属于下列哪种发作类型（）

    • A、部分性运动性发作
    • B、部分性感觉性发作
    • C、失张力发作
    • D、阵挛发作
    • E、肌阵挛发作

    正确答案:A

  • 第6题：

    患儿男，8岁，因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木，左侧口角抽动，流涎，意识清楚但言语困难，间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健，智力体格发育正常。神经影像学检查正常，清醒时脑电图检查正常。患者的发作症状最可能是（）

    • A、非癫痫性发作
    • B、睡眠障碍
    • C、全面性癫痫发作
    • D、局灶性癫痫发作
    • E、复杂部分性发作

    正确答案:D

  • 第7题：

    下面哪项发作时意识是清楚的（）

    • A、复杂部分发作
    • B、全身性强直-阵挛发作
    • C、杰克逊（Jackson）癫痫
    • D、失神发作
    • E、癫痫持续状态

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。患者的癫痫发作形式最可能是（）

    • A、复杂部分性发作
    • B、过度运动发作
    • C、自动症
    • D、局灶性运动发作伴杰克逊传播
    • E、肌阵挛发作

    正确答案:D

  • 第9题：

    男，20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失，伴左上肢节律性抽动及口角抽动，持续数分钟。最可能的癫痫类型是（）

    • A、肌阵挛发作
    • B、强直阵挛发作
    • C、单纯部分发作
    • D、复杂部分发作
    • E、失神发作

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。患者的癫痫发作形式最可能是（）
    A

    复杂部分性发作

    B

    过度运动发作

    C

    自动症

    D

    局灶性运动发作伴杰克逊传播

    E

    肌阵挛发作


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。首选的治疗药物是（）
    A

    卡马西平

    B

    丙戊酸钠

    C

    卡马西平＋丙戊酸钠

    D

    苯巴比妥

    E

    托吡酯


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，24岁，反复发作右上肢抽动，每次约半分钟缓解，意识清楚，最可能的诊断是（）。
    A

    单纯部分性发作

    B

    自动症

    C

    肌阵挛发作

    D

    复杂部分性发作


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    8岁儿童，就诊时出现左上肢屈曲抽动，而无意识丧失，其发作类型为

    A.局灶性运动性发作

    B.局灶性感觉性发作

    C.强直-阵挛发作

    D.痉挛发作

    E.失神发作


    参考答案：A

  • 第14题：

    女，5岁半，惊厥发作2年，表现为左上下肢有节律地抽动，持续4～5分钟自行缓解，发作时意识清楚，对答切题。EEG示右中央、顶棘慢波，MRI示右顶部异常信号。

    患儿再次发作，开始为左上下肢有节律地抽动，5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动，意识由清醒至模糊，最后意识完全丧失，大小便失禁，此时应诊断为( )
    A.复杂部分性发作伴全身性泛化
    B.简单部分性、运动性发作伴全身性泛化
    C.阵挛性发作伴全身性泛化
    D.肌阵挛发作伴全身性泛化
    E.强直-阵挛发作伴全身性泛化

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    女，5岁，惊厥反复发作2年，表现为左上肢有节律地抽动，持续4～5分钟，自行缓解，发作时意识清楚，对答切题，EEG示右中央、顶、棘慢波，MRI示右顶部异常信号。其诊断为继发性癫痫中（）

    • A、简单部分运动性发作
    • B、复杂部分性发作
    • C、阵挛发作
    • D、肌阵挛发作
    • E、强直阵挛发作

    正确答案:A

  • 第16题：

    8岁儿童，就诊时出现左上肢屈曲抽动，而无意识丧失，其发作类型为（）

    • A、局灶性运动性发作
    • B、局灶性感觉性发作
    • C、强直-阵挛发作
    • D、痉挛发作
    • E、失神发作

    正确答案:A

  • 第17题：

    [复合型非选择题]患儿男，8岁，因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木，左侧口角抽动，流涎，意识清楚但言语困难，间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健，智力体格发育正常。神经影像学检查正常，清醒时脑电图检查正常。患者的发作症状最可能是（）

    • A、非癫痫性发作
    • B、睡眠障碍
    • C、全面性癫痫发作
    • D、局灶性癫痫发作
    • E、复杂部分性发作

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。根据发作形式，患者的癫痫发作起源部位可能是（）

    • A、右侧中央前回
    • B、右侧辅助运动区
    • C、右侧内侧颞叶
    • D、右侧顶叶
    • E、岛叶

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。首选的治疗药物是（）

    • A、卡马西平
    • B、丙戊酸钠
    • C、卡马西平＋丙戊酸钠
    • D、苯巴比妥
    • E、托吡酯

    正确答案:A

  • 第20题：

    女性，24岁，反复发作右上肢抽动，每次约半分钟缓解，意识清楚，最可能的诊断是（　）

    • A、单纯部分性发作
    • B、自动症
    • C、肌阵挛发作
    • D、复杂部分性发作

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    8岁儿童，就诊时出现左上肢屈曲抽动，而无意识丧失，其发作类型为（）
    A

    局灶性运动性发作

    B

    局灶性感觉性发作

    C

    强直-阵挛发作

    D

    痉挛发作

    E

    失神发作


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。根据发作形式，患者的癫痫发作起源部位可能是（）
    A

    右侧中央前回

    B

    右侧辅助运动区

    C

    右侧内侧颞叶

    D

    右侧顶叶

    E

    岛叶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，5岁，惊厥反复发作2年，表现为左上肢有节律地抽动，持续4～5分钟，自行缓解，发作时意识清楚，对答切题，EEG示右中央、顶、棘慢波，MRI示右顶部异常信号。患儿再次发作，开始为左上下肢有节律地抽动，5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动，意识由清醒至模糊，最后意识完全丧失，大小便失禁。此时应诊断为（）
    A

    复杂部分性发作伴全身性泛化

    B

    简单部分运动性发作伴全身性泛化

    C

    阵挛发作伴全身性泛化

    D

    肌阵挛发作伴全身性泛化

    E

    强直阵挛发作伴全身性泛化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男，20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失，伴左上肢节律性抽动及口角抽动，持续数分钟。最可能的癫痫类型是（）
    A

    肌阵挛发作

    B

    强直阵挛发作

    C

    单纯部分发作

    D

    复杂部分发作

    E

    失神发作


    正确答案： D
    解析： 复杂部分性发作：特点为发作起始出现各种精神症状或特殊感觉症状，随后出现意识障碍或自动症和遗忘症，有时发作一开始即为意识障碍。复杂部分性发作是在先兆之后，患者呈部分性或完全性对环境接触不良，做出一些表面上似有目的的动作，即自动症。患者往往先瞪目不动，然后做出无意识动作：例如机械重复原来的动作，或出现其他动作，如吸吮、咀嚼、舔舌、清喉或是搓手、抚面、解扣、脱衣，甚至游走、奔跑、乘车、上船等。病灶多在颞叶，故又称颞叶癫痫。强直一阵挛发作以意识丧失和全身抽搐为特征。单纯部分性发作：①部分运动性发作：指局部肢体的抽动，多见于一侧口角、眼睑、指和趾，也可涉及整个一侧面部或一个肢体的远端，有时表现为言语中断。如果发作自一侧开始后，按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动，例如自一侧拇指沿手指、腕部、肘部、肩部扩展，称为杰克逊（Jackson）癫痫，病灶在对侧中央前回运动区。②特殊感觉或躯体感觉发作：闪光等视幻觉，病灶在枕叶。焦臭味等嗅幻觉，病灶在沟回前部。眩晕发作，病灶在颞叶部。发作性口角、指或趾等区麻或刺感、病灶在对侧中央后回感觉区。③精神性发作：主要表现包括各种类型的遗忘症（如似曾相识、似不相识、强迫思维等）；情感异常（如无名恐惧、愤怒、忧郁、欣快等）；错觉（如视物变大或变小，感觉本人肢体变化等）；复杂幻觉等。失神发作：失神发作者在EEG上呈规律和对称的3周/秒棘慢波组合；意识短暂中断，约3～15秒；无先兆和局部症状；发作和中止均突然；每日可发作数次至数百次。发作时患者停止当时的活动，呼之不应，两眼瞪视不动，但可伴有眼睑、眉或上肢的3次/秒颤抖或有简单的自动性活动，如用手按面、吞咽，一般不会跌倒，手中持物可能坠落，事后立即清醒，继续原先之活动，对发作无记忆。

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