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男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()A、立即进行病灶清除B、髋"人"字型石膏固定C、患肢持续皮肤牵引D、抗结核治疗2~4周后行病灶清除术E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

题目

男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()

  • A、立即进行病灶清除
  • B、髋"人"字型石膏固定
  • C、患肢持续皮肤牵引
  • D、抗结核治疗2~4周后行病灶清除术
  • E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。

    最佳治疗方案是
    A.立即进行病灶清除
    B.髋"人"字型石膏固定
    C.患肢持续皮肤牵引
    D.抗结核治疗2~4周后行病灶清除术
    E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

    答案:D
    解析:
    患者有结核的全身中毒表现,局部骨质破坏、关节间隙变窄表明关节所有结构已被破坏,故诊断全髋关节结核。

  • 第2题:

    男性,30岁,右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈屈畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30 mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2 cm大小空洞,内有坏死骨片。
    最佳治疗方案是()
    A.立即进行病灶清除
    B.髋人字型石膏固定
    C.患肢持续皮肤牵引
    D.抗痨治疗2~4周后行病灶清除术
    E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物


    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,32岁。右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR(血沉)30mmh。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳的处理是( )。

    A.髋人字形石膏固定
    B.立即进行病灶清除
    C.患肢持续皮肤牵引
    D.抗痨治疗2~4周后行病灶清除术
    E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男,30岁,左髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是()

    • A、化脓性髋关节炎
    • B、髋关节滑膜结核
    • C、髋关节骨型结核
    • D、全髋关节结核
    • E、类风湿性髋关节炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    男,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。入院后抗结核4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h,此时最佳的治疗是()

    • A、关节置换手术
    • B、髋人字形石膏固定
    • C、患肢持续皮肤牵引
    • D、行病灶清除术
    • E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    男,30岁,左髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),血沉30mm/h,X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()
    A

    立即进行病灶清除

    B

    髋人字型石膏固定

    C

    患肢持续皮肤牵引

    D

    抗结核治疗2~4周后行病灶清除术

    E

    关节穿刺抽脓,注入抗结核药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,32岁。右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR(血沉)30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳的处理是(  )。
    A

    髋人字形石膏固定

    B

    立即进行病灶清除

    C

    患肢持续皮肤牵引

    D

    抗痨治疗2~4周后行病灶清除术

    E

    关节穿刺抽脓,注入抗结核药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者,男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()
    A

    立即进行病灶清除

    B

    髋人字型石膏固定

    C

    患肢持续皮肤牵引

    D

    抗痨治疗2~4周后行病灶清除术

    E

    关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

    F

    抗痨2~4周后行人工关节置换术


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性,30岁。右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR 30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有直径2cm大小空洞,内有坏死骨片
    最佳治疗方案是

    A.立即进行病灶清除
    B.髋人字形石膏固定
    C.抗结核治疗2~4周后行病灶清除术
    D.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    男性,30岁,右髋部疼痛1年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻.查体:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h.X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片
    最佳治疗方案是()
    A.髋“人”字形石膏固定
    B.立即进行病灶清除
    C.患肢持续皮肤牵引
    D.抗痨治疗2—4周后行病灶清除术
    E.关节穿刺抽脓,注入抗结核药物


    答案:D
    解析:
    身体任何部位的结核首选抗结核治疗

  • 第11题:

    男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查:右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。经抗结核治疗4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h。此时的治疗宜采取()。

    • A、关节置换手术
    • B、髋"人"字形石膏固定
    • C、患肢持续皮肤牵引
    • D、病灶清除术
    • E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

    正确答案:D

  • 第12题:

    男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。入院后抗结核4周,患者精神及食欲改善,ESR20mm/h,此时最佳的治疗是()

    • A、关节置换手术
    • B、髋人字型石膏固定
    • C、患肢持续皮肤牵引
    • D、行病灶清除术
    • E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药物

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者,男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()

    • A、立即进行病灶清除
    • B、髋人字型石膏固定
    • C、患肢持续皮肤牵引
    • D、抗痨治疗2~4周后行病灶清除术
    • E、关节穿刺抽脓,注入抗结核药物
    • F、抗痨2~4周后行人工关节置换术

    正确答案:C,D

  • 第14题:

    多选题
    患者,男性,35岁,右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻,查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+),ESR30mm/h,X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼2cm大小空洞,内有坏死骨片。该患者的处理中正确的是()。
    A

    及早清除病灶

    B

    行骨松质植骨

    C

    皮牵引

    D

    全髋关节置换

    E

    石膏固定


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    男,30岁,左髋部疼痛一年.伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限.Thomas征(+),血沉30mm/h.X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()
    A

    立即进行病灶清除

    B

    髋人字形石膏固定

    C

    患肢持续皮肤牵引

    D

    抗结核治疗2~4周后行病灶清除术

    E

    关节穿刺抽脓,注入抗结核药物


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是()
    A

    立即进行病灶清除

    B

    髋人字型石膏固定

    C

    患肢持续皮肤牵引

    D

    抗痨治疗2~4周后行病灶清除术

    E

    关节穿刺抽脓,注入抗结核药物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析