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35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断，最佳辅助诊断检查是（）A、食管吞钡检查B、皮肤狼疮带试验C、AST和CPK检测D、肌电图检查E、皮肤肌肉活检F、ENA多肽检测

题目

35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断，最佳辅助诊断检查是（）

  • A、食管吞钡检查
  • B、皮肤狼疮带试验
  • C、AST和CPK检测
  • D、肌电图检查
  • E、皮肤肌肉活检
  • F、ENA多肽检测
相似考题

1.患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、进行性系统硬化症C、多发性肌炎D、皮肌炎E、重叠综合征F、系统性硬皮病为明确诊断，最佳辅助诊断检查是A、食管吞钡检查B、皮肤狼疮带试验C、AST和CPK检测D、肌电图检查E、皮肤肌肉活检F、ENA多肽检测根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停止使用激素治疗B、诊断正确，激素用量不够，加大剂量C、诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E、诊断正确，继续原剂量治疗加用CTXF、诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗

2.患者，男性，25岁。近半年来无明显诱因出现午后低热、盗汗、乏力。护士对结核患者营养失调护理措施错误的是()。A.高热量B.高维生素C.低蛋白D.适量脂肪E.多食蔬菜水果

3.患者男性,70岁。近2年来逐渐出现小便点滴不爽,排出无力,面色白,神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸软,舌淡胖,苔薄白,脉沉细。治宜选用()。A.补中益气汤B.济生肾气丸C.代抵挡丸D.八正散E.实脾饮

4.患者，男性，25岁。近半年来无明显诱因出现午后低热、盗汗、乏力。PPD试验结果阳性表现为()。A. ≤4mmB.5～9mmC.10～19mmD. ≥20mmE.

更多“35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性该患者最可能的诊断是A、脊髓型颈椎病

    B、颈髓肿瘤

    C、颈椎结核

    D、颈椎管狭窄症

    E、脊髓空洞症

    该患者首选的治疗方案是A、抗结核治疗

    B、手术治疗

    C、化疗

    D、颈托固定

    E、牵引


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    Addison病患者，34岁，男性，多年来一直服用强的松治疗，近1个月来出现盗汗，午后低热，乏力，消瘦更加明显，血沉60mm／小时，OT试验强阳性。此时应考虑患者可能有（）。

    • A、活动期结核
    • B、合并有一般的感染
    • C、非活动期结核
    • D、肾上腺危象
    • E、合并风湿热

    正确答案:A

  • 第3题：

    男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性该患者首选的治疗方案是（）。

    • A、抗结核治疗
    • B、手术治疗
    • C、化疗
    • D、颈托固定
    • E、牵引

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，57岁，男性，于3个月前开始出现右手震颤，静止时明显；随后四肢逐渐出现相同表现，情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难，写字时字体变小，来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小，是因为（）

    • A、右手震颤
    • B、运动减少
    • C、强直
    • D、姿势障碍
    • E、非运动障碍

    正确答案:B

  • 第5题：

    白细胞减少会出现哪些症状？（）

    • A、头晕
    • B、乏力
    • C、四肢酸软
    • D、低热

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题：

    患者男性，51岁，低热、乏力半月。患者半月前无明显诱因出现低热、头晕、全身乏力，血常规示WBC、RBC、血小板减少，拟诊断为"骨髓增生异常综合征"，来核医学科行骨髓显像。下列不符合骨髓增生活跃显像表现的是（）。

    • A、中央骨髓显影增强，影像清晰
    • B、外周骨髓显影增强，影像清晰
    • C、外周骨髓向四肢远心端扩张
    • D、肱骨、桡骨、股骨、胫骨骨髓显影清晰
    • E、中央骨髓及外周骨髓近端1/3骨髓显影清晰

    正确答案:E

  • 第7题：

    35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、进行性系统硬化症
    • C、多发性肌炎
    • D、皮肌炎
    • E、重叠综合征
    • F、系统性硬皮病

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，57岁，男性，于3个月前开始出现右手震颤，静止时明显；随后四肢逐渐出现相同表现，情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难，写字时字体变小，来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小，是因为（）
    A

    右手震颤

    B

    运动减少

    C

    强直

    D

    姿势障碍

    E

    非运动障碍


    正确答案： D
    解析： 帕金森发病机制：脑部最主要的是黑质-纹状体系统多巴胺通路损害。其神经元在黑质致密区，正常时自血液摄入左旋酪氨酸，经细胞内酪氨酸羟化酶转化为左旋多巴，在经氨基酸脱羧酶的作用转化为多巴胺。本病最主要的生化改变是酪氨酸羟化酶减少，因此答案选A。运动减少是帕金森的又一特征，主要是随意动作减少，包括运动困难和动作缓慢。表现为手指精细动作困难，写字时字体会越来越小，称为“小写症”。

  • 第9题：

    单选题
    男性，19岁，近半年来出现食欲下降、腹胀、恶心、乏力、双手震颤、运动迟缓，查体：注意力差、贫血貌、慌张步态，肝脾肿大、四肢肌张力高伴反射亢进。除哪项症状外本病都可出现（）
    A

    肝脾肿大

    B

    精神神经症状

    C

    肾脏症状

    D

    失明

    E

    血液系统症状


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断，最佳辅助诊断检查是（）
    A

    食管吞钡检查

    B

    皮肤狼疮带试验

    C

    AST和CPK检测

    D

    肌电图检查

    E

    皮肤肌肉活检

    F

    ENA多肽检测


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，25岁。近半年来无明显诱因出现午后低热、盗汗、乏力。护士对结核患者营养失调护理措施错误的是（   ）
    A

    高热量

    B

    高维生素

    C

    低蛋白

    D

    适量脂肪

    E

    多食蔬菜水果


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：


    患者，57岁，男性，于3个月前开始出现右手震颤，静止时明显；随后四肢逐渐出现相同表现，情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难，写字时字体变小，来院后初步诊断为帕金森病

    该患者近1个月来写字时字体变小，是因为
    A.右手震颤
    B.运动减少
    C.强直
    D.姿势障碍
    E.非运动障碍

    答案：B
    解析：

    帕金森发病机制：脑部最主要的是黑质-纹状体系统多巴胺通路损害。其神经元在黑质致密区，正常时自血液摄入左旋酪氨酸，经细胞内酪氨酸羟化酶转化为左旋多巴，在经氨基酸脱羧酶的作用转化为多巴胺。本病最主要的生化改变是酪氨酸羟化酶减少，因此答案选A。
    运动减少是帕金森的又一特征，主要是随意动作减少，包括运动困难和动作缓慢。表现为手指精细动作困难，写字时字体会越来越小，称为“小写症”

  • 第13题：

    患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。椎间盘的构成有（）

    • A、髓核
    • B、纤维环
    • C、软骨终板
    • D、前纵韧带
    • E、后纵韧带

    正确答案:A,B,C

  • 第14题：

    男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性该患者最可能的诊断是（）。

    • A、脊髓型颈椎病
    • B、颈髓肿瘤
    • C、颈椎结核
    • D、颈椎管狭窄症
    • E、脊髓空洞症

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者，男性，10岁，低热、盗汗2年，近3个月双下肢无力，逐渐出现瘫痪。查体：咽后壁有脓肿，应考虑为（）。

    • A、颈椎结核
    • B、胸椎结核
    • C、腰椎结核
    • D、膝关节结核
    • E、髋关节结核

    正确答案:A

  • 第16题：

    Addison病患者，34岁，男性，多年来一直服用强的松治疗，近1个月来出现盗汗，午后低热，乏力，消瘦更加明显，血沉60mm／小时，OT试验强阳性。应给予的治疗是（）

    • A、广谱抗生素治疗
    • B、抗结核治疗
    • C、加用免疫抑制剂
    • D、减少激素剂量
    • E、观察

    正确答案:B

  • 第17题：

    35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）

    • A、诊断错误，停止使用激素治疗
    • B、诊断正确，激素用量不够，加大剂量
    • C、诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察
    • D、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗
    • E、诊断正确，继续原剂量治疗加用CTX
    • F、诊断错误，应立即开始丙种球蛋白静脉注射治疗

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性。 该患者首选的治疗方案是（　）
    A

    抗结核治疗

    B

    牵引

    C

    化疗

    D

    颈托固定

    E

    手术治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    Addison病患者，34岁，男性，多年来一直服用强的松治疗，近1个月来出现盗汗，午后低热，乏力，消瘦更加明显，血沉60mm／小时，OT试验强阳性。应给予的治疗是（）。
    A

    广谱抗生素治疗

    B

    抗结核治疗

    C

    加用免疫抑制剂

    D

    减少激素剂量

    E

    观察


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    Addison病患者，34岁，男性，多年来一直服用强的松治疗，近1个月来出现盗汗，午后低热，乏力，消瘦更加明显，血沉60mm／小时，OT试验强阳性。此时应考虑患者可能有（）
    A

    活动期结核

    B

    合并有一般的感染

    C

    非活动期结核

    D

    肾上腺危象

    E

    合并风湿热


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    进行性系统硬化症

    C

    多发性肌炎

    D

    皮肌炎

    E

    重叠综合征

    F

    系统性硬皮病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，25岁。近半年来无明显诱因出现午后低热、盗汗、乏力。PPD试验结果阳性表现为（   ）
    A

    ≤4mm

    B

    5～9mm

    C

    10～19mm

    D

    ≥20mm

    E

    <20mm，但局部有水疱


    正确答案： C
    解析：

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