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简述冠脉造影对冠状动脉狭窄诊断的意义？
题目
简述冠脉造影对冠状动脉狭窄诊断的意义？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
可用冠状动脉管腔直径和横切面积的减少来估测狭窄程度。长期以来医生多认为冠状动脉造影是诊断冠心病的“金指标”，为确定狭窄部位与程度而被广泛应用。但是人们逐渐发现，临床症状与造影估测狭窄程度有差距。约10%临床上有典型心绞痛症状的人，其冠脉造影未发现狭窄。相反也有冠脉造影严重狭窄的患者却缺少冠心病症状。
这可能与下列情况有关：
1.冠脉造影估计狭窄有误差。
2.由于角度影响与偏心病变和不规则狭窄，造成遗漏。
3.狭窄发生呈弥漫病变处常易低估。
4.心肌内血管和侧支血管难用造影剂很好显示。
5.导管机械刺激或造影剂误差。
这可能与下列情况有关：
1.冠脉造影估计狭窄有误差。
2.由于角度影响与偏心病变和不规则狭窄，造成遗漏。
3.狭窄发生呈弥漫病变处常易低估。
4.心肌内血管和侧支血管难用造影剂很好显示。
5.导管机械刺激或造影剂误差。
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第1题：
A.心电图
B.
C.PET
D.冠状动脉造影对了解冠脉狭窄程度及部位最有价值的检查是( )答案：D解析： -
第2题：
图中冠状动脉造影结果为（ ）
A左主干近端95%狭窄
B右冠远端95%狭窄
C左冠回旋支95%狭窄
D右冠近端95%狭窄
E桥血管显像
E
略 -
第3题：
选择性冠脉造影的意义（）。
- A、为用来诊断冠心病的一种有价值的先进检查技术
- B、可发现冠状动脉狭窄的部位并估计其程度
- C、为行经皮冠状动脉腔内成形术和冠状动脉旁路移植手术提供资料，以确定治疗方案
- D、此外，还可以对有胸痛临床表现者进行鉴别诊断
正确答案:A,B,C,D -
第4题：
冠状动脉造影对诊断冠心病有何意义？
正确答案: 冠状动脉造影是目前诊断冠心病的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄及狭窄部位、程度、范围等，并可指导进一步的治疗。同时，进行左心室造影，可以对心功能进行评价。
冠状动脉造影的主要指征为：
①对内科治疗下心绞痛仍较严重者，明确动脉病变情况以便考虑介入治疗（放置支架）或旁路移植（搭桥）手术；
②胸痛似心绞痛而不能确诊者。 -
第5题：
冠状动脉狭窄的影像检查下列哪一项是错误的（）。
- A、X线检查冠脉钙化表现为二条平行线状影，与血管外径一致，其切面呈小环状钙化影
- B、冠脉CTA无法显示冠状动脉内腔，无法测量冠状动脉的直径及显示粥样斑块
- C、冠状动脉造影可见病变段有狭窄或闭塞
- D、CT主要是通过对冠状动脉钙化的定量分析来反映冠状动脉狭窄
- E、MRA冠状动脉狭窄时可表现为信号缺失区
正确答案:B -
第6题：
评定冠脉狭窄的程度分级指标为（）
- A、3级，冠状动脉远端造影剂完全而且迅速充盈和消除，同正常冠状动脉血流
- B、1级，造影剂部分通过冠状动脉狭窄远端不会完全充盈
- C、4级，冠状动脉近端造影剂完全而且迅速充盈，远端消除
- D、2级，冠状动脉狭窄远端可完全充盈，但显影慢，造影剂消除也慢
- E、0级，无血流灌注，闭塞血管远端无血流
正确答案:A,B,D,E -
第7题：
问答题简述冠脉造影术、PTCA、冠状动脉内支架植入术的目的。正确答案：解析： -
第8题：
图中冠状动脉造影结果为（ ）
A左主干近端95%狭窄
B右冠远端95%狭窄
C左冠回旋支95%狭窄
D右冠近端95%狭窄
E左冠前降支近端95%狭窄
D
略 -
第9题：
简述冠脉造影对冠状动脉狭窄诊断的意义？
正确答案: 可用冠状动脉管腔直径和横切面积的减少来估测狭窄程度。长期以来医生多认为冠状动脉造影是诊断冠心病的"金指标"，为确定狭窄部位与程度而被广泛应用。但是人们逐渐发现，临床症状与造影估测狭窄程度有差距。约10%临床上有典型心绞痛症状的人，其冠脉造影未发现狭窄。相反也有冠脉造影严重狭窄的患者却缺少冠心病症状。
这可能与下列情况有关：
1.冠脉造影估计狭窄有误差。
2.由于角度影响与偏心病变和不规则狭窄，多处有狭窄及狭窄的长度可能被忽视。
3.狭窄发生呈弥漫病变处常易低估。
4.心肌内血管和侧支血管难用造影剂很好显示。
5.导管机械刺激或造影剂误差。Mareus用冠状动脉反应性充血法与冠脉造影法研究对比认为在冠状动脉中度狭窄时单用造影法难以准确地判定狭窄的生理意义。 -
第10题：
简述冠状动脉走行中的壁动脉、肌桥及壁动脉在冠脉造影时的特殊意义。
正确答案:人体冠状动脉主干及主要分支走行于心外膜面，有时它可被浅层心肌所掩盖，在心肌内走行一段距离后，以浅出到心肌表面来，被心肌掩盖的动脉段叫做壁冠状动脉，把掩盖的肌肉叫肌桥。掩盖在肌桥下的壁冠状动脉，在冠脉造影时，因心肌收缩时外压壁冠状动脉形成狭窄，易误诊为冠状动脉粥样硬化所致的冠状动脉狭窄，故在冠状动脉造影时必须注意鉴别。 -
第11题：
冠心病的诊断及鉴别诊断正确的说法是（）。
- A、X线平片无明显价值，偶可见冠状动脉钙化影
- B、冠状动脉造影有最重要的诊断意义，可以确诊是否有狭窄或闭塞
- C、冠状动脉造影还可显示心肌梗死区的相反搏动现象
- D、MRI的诊断价值有限
- E、CTA不可以显示冠状动脉的狭窄
正确答案:A,B,C,D -
第12题：
评定冠脉狭窄的程度分级指标为（）
- A、3级，冠状动脉远端造影剂完全而且迅速充盈和消除，同正常冠状动脉血流
- B、1级，造影剂部分通过冠状动脉狭窄远端不台皖全充盈
- C、4级，冠状动脉近端造影剂完全而且迅速充盈，远端消除
- D、2级，冠状动脉狭窄远端可完全充盈，但显影慢，造影剂消除也慢
- E、0级，无血流灌注，闭塞血管远端无血流
正确答案:A,B,D,E -
第13题：
明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是（）
- A、X线检查
- B、心电图
- C、超声心动
- D、冠脉造影
- E、冠脉CTA
正确答案:C
