niusouti.com
更多“《日照市基本医疗保险定点医疗机构分级管理考核标准》中自费药品费用占住院总费用比例不高于3%”相关问题
  • 第1题:

    定点医疗机构应当加强医疗费用重点指标的管控,包括()

    • A、年度住院医疗总费用增长率不得超过10%。
    • B、门诊病人住院率不得超过15%。
    • C、住院人次人头比不得超过125%。
    • D、住院个人全额自费项目支出占总费用比例不得超过10%。

    正确答案:A,C,D

  • 第2题:

    参保人员在三级医院住院,自费药品费用占药品总费用比例不得高于()

    • A、5%
    • B、8%
    • C、3%
    • D、10%

    正确答案:B

  • 第3题:

    日照市城镇基本医疗保险市级统筹定点单位包括()

    • A、住院定点医疗机构
    • B、定点药品经营单位
    • C、门诊定点医疗机构
    • D、医疗保险承办银行

    正确答案:A,B,C

  • 第4题:

    日照市基本医疗保险市级统筹定点单位包括定点医疗机构和定点药品经营单位


    正确答案:正确

  • 第5题:

    自费的涵义()

    • A、门诊、住院起付标准和起付标准以上应由个人按比例承担的费用
    • B、属于基本医疗保险医疗服务项目和药品目录内的乙类项目和药品等,需先由个人支付一定比例或额度的费用
    • C、不属于基本医疗保险开支范围的费用

    正确答案:C

  • 第6题:

    根据《淄博市基本医疗保险住院定点医疗机构考核标准》:市医疗保险经办机构每年1月份统一组织实施年度考核工作。


    正确答案:正确

  • 第7题:

    住院个人全额自费项目支出占总费用比例不得超过()%。

    • A、45
    • B、40
    • C、35
    • D、30

    正确答案:C

  • 第8题:

    判断题
    日照市基本医疗保险市级统筹定点单位包括定点医疗机构和定点药品经营单位
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    日照市城镇基本医疗保险市级统筹定点单位包括()
    A

    住院定点医疗机构

    B

    定点药品经营单位

    C

    门诊定点医疗机构

    D

    医疗保险承办银行


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    判断题
    《日照市基本医疗保险定点医疗机构分级管理考核标准》中自费药品费用占住院总费用比例不高于3%
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    根据《日照市城镇基本医疗保险住院定点医疗机构服务协议》,定点医疗机构上年度人均住院费用统筹基金支付部分高于同类同级别定点医疗机构平均数()以上部分不计入限额基数
    A

    5%

    B

    10%

    C

    15%

    D

    20%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    判断题
    医疗保险经办机构根据《山东省基本医疗保险定点医疗机构分级管理卫生信用档案考核评价标准》及医疗保险政策规定,对定点医疗机构医疗服务管理情况进行定期考核。根据考核结果,对医疗机构建立信用等级制度,实行分级管理
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    对定点医疗机构考核指标说法错误的是()

    • A、三级医院乙类药品占药品总费用不得高于80%
    • B、二级医院药品费占总医疗费用比例不得高于60%
    • C、三级医院自费药品占药品总费用不得高于3%
    • D、三级医院CT检查阳性率不低于70%

    正确答案:C

  • 第14题:

    医疗保险经办机构根据《山东省基本医疗保险定点医疗机构分级管理卫生信用档案考核评价标准》及医疗保险政策规定,对定点医疗机构医疗服务管理情况进行定期考核。根据考核结果,对医疗机构建立信用等级制度,实行分级管理


    正确答案:正确

  • 第15题:

    根据《日照市城镇基本医疗保险住院定点医疗机构服务协议》,定点医疗机构上年度人均住院费用统筹基金支付部分高于同类同级别定点医疗机构平均数()以上部分不计入限额基数

    • A、5%
    • B、10%
    • C、15%
    • D、20%

    正确答案:C

  • 第16题:

    完善和加强医疗保险服务管理,必须强化基本医疗保险医疗服务项目及费用支出管理。在与定点医疗机构的定点协议中,要根据定点医疗机构的级别和专科特点,对定点医疗机构的()提出具体指标。

    • A、基本医疗保险用药目录内药品的备药率
    • B、基本医疗保险用药目录内药品的使用率
    • C、基本医疗保险乙类药品的使用率
    • D、自费药品费用占参保人员用药总费用的比例

    正确答案:A,B,D

  • 第17题:

    自费药品费用占总住院费用比例应小于()。

    • A、10%
    • B、20%
    • C、30%
    • D、40%

    正确答案:A

  • 第18题:

    医保经办机构与定点医院协议约定个人全额自费占总费用比例不得超过()

    • A、10%
    • B、20%
    • C、30%
    • D、40%

    正确答案:A

  • 第19题:

    基本医疗保险经办机构重点监管定点医疗机构的主要指标有()

    • A、参保人员就诊人数
    • B、医疗总费用和增长率
    • C、药品、医用耗材和检查占医疗费用比例
    • D、参保人员疾病种类
    • E、药品、医用耗材和检查总费用及增长率

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题:

    多选题
    完善和加强医疗保险服务管理,必须强化基本医疗保险医疗服务项目及费用支出管理。在与定点医疗机构的定点协议中,要根据定点医疗机构的级别和专科特点,对定点医疗机构的()提出具体指标。
    A

    基本医疗保险用药目录内药品的备药率

    B

    基本医疗保险用药目录内药品的使用率

    C

    基本医疗保险乙类药品的使用率

    D

    自费药品费用占参保人员用药总费用的比例


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    对定点医疗机构考核指标说法错误的是()
    A

    三级医院乙类药品占药品总费用不得高于80%

    B

    二级医院药品费占总医疗费用比例不得高于60%

    C

    三级医院自费药品占药品总费用不得高于3%

    D

    三级医院CT检查阳性率不低于70%


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    根据《日照市城镇基本医疗保险住院定点医疗机构服务协议》,定点医疗机构上年度住院和特病门诊超限额10%以上的,增长率扣()个百分点
    A

    0.5

    B

    1

    C

    1.5

    D

    2


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    参保人员在三级医院住院,自费药品费用占药品总费用比例不得高于()
    A

    5%

    B

    8%

    C

    3%

    D

    10%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析