违反出院带药规定发生的医疗费用属违规医疗费

第1题：

第2题：

下列哪些内容是医疗保险经办机构重点检查的违规项目（）

• A、冒名住院，虚假住院
• B、搭车治疗
• C、虚传、虚增费用，重复、串换项目收费
• D、出院超标带药
• E、违规超收费用

正确答案:A,B,C,D,E

第3题：

下列属于违规医疗费认定范围的有（）

• A、无医嘱或与医嘱不符的费用
• B、违反出院带药规定发生的医疗费用
• C、挂床住院发生的医疗费用
• D、串换药品或诊疗项目发生的费用

正确答案:A,B,C,D

第4题：

单病种出院患者平均费用的计算公式为（）.

• A、期内所以病种出院患者医疗费用总和/同期所以病种出院患者总数
• B、期内某病种出院患者医疗费用总和/同期某病种出院患者总数
• C、期内某病种患者医疗费用总和/同期某病种患者总数
• D、期内某病种出院患者医疗费用总和/同期某病种患者总数
• E、期内某病种出院患者医疗费用总和/同期某病种出院患者总数

正确答案:E

第5题：

违反出院带药规定发生的医疗费用属违规医疗费。

正确答案:正确

第6题：

住院病人应当出院而拒不出院，经医疗保险专家委员会鉴定后确定应当出院的，从确定出院之日起发生的一切医疗费用；或患者住院应由定点医疗机构记账而不记账，然后拿费用单据要求报销的费用。

正确答案:正确

第7题：

对于定点医疗机构违反医疗保险相关规定，免收起付标准、自付费用收治患者，造成医疗机构不良竞争的，做出（）的处理。

• A、不予支付医疗费
• B、责令改正，追回相关医疗费用，给予违规金额2-5倍扣款
• C、责令改正，追回相关医疗费用，给予违规金额2-5倍扣款，暂停服务协议1-6个月

正确答案:C

第8题：

享受医疗补助的职工发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，年底前，由各县（市）局持（）集中到所在省辖市局报销。

• A、患者接诊医院门诊病历
• B、出院小结
• C、住院医疗费用清单
• D、医疗费发票

正确答案:A,B,C,D

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

串换药品或诊疗项目发生的费用属违规医疗费

正确答案:正确

第15题：

下面哪些医疗费用基本医疗保险不予报销？（）

• A、因斗殴所发生的医疗费用
• B、参保患者违反国家计划生育发生的医疗费用
• C、参保患者发生医疗费用由第三人负担的
• D、旅游期间突发疾病住院发生的医疗费用

正确答案:A,B,C

第16题：

外伤人员在联网医院住院的，发生的医疗费用出院时在医院即时报销。

正确答案:错误

第17题：

挂床住院发生的医疗费用属违规医疗费。

正确答案:正确

第18题：

参保人在少儿医疗保险定点医疗机构（）发生的（），以及经市社保机构核准，在（）进行白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗（），接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用列入基金支付范围。

• A、住院；医疗费用；定点医疗机构；基本医疗费用
• B、就诊；医疗费用；定点医疗机构；基本医疗费用
• C、住院；基本医疗费用；定点医疗机构；基本医疗费用
• D、就诊；基本医疗费用；定点医疗机构；基本医疗费用

正确答案:C

第19题：

下列关于医疗费用报销在报销时间和提供资料方面的规定，正确的是：（）。

• A、参保人应在医疗费用发生之日住院从出院日起6个月内提交相关资料办理报销手续
• B、参保人应在医疗费用发生之日住院从出院日起12个月内提交相关资料办理报销手续
• C、报销时需提供以下资料：转出医院转诊证明、盖有就诊医院印章的门诊病历或住院病历复印件、疾病诊断证明门诊、出院诊断证明书或出院小结住院、费用明细清单、原始收费收据、用人单位证明和社会保障卡等资料
• D、综合医疗保险参保人就医发生的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用，先行支付现金的，审核报销时应从其个人账户扣减

正确答案:B,C,D

第20题：

生育保险基金支付对象包括（）

• A、女职工生育发生的医疗费用（符合规定的
• B、放置（取出）宫内节育器的医疗费用（符合规定的）
• C、女职工流产发生的医疗费用（符合规定的）
• D、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用（符合规定的）

正确答案:A

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：