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患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃"双极影"，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征（）A、未接种卡介苗"OT"试验≥20mmB、结核中毒病状C、血沉增快，无其他原因解释D、痰液中找到C杆菌E、纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变

题目

患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃"双极影"，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征（）

  • A、未接种卡介苗"OT"试验≥20mm
  • B、结核中毒病状
  • C、血沉增快，无其他原因解释
  • D、痰液中找到C杆菌
  • E、纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变
相似考题

1.某2岁病儿，近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸部透视肺部见“哑铃状”双极阴影，OT试验，1:100（＋＋），未种过卡介苗，可能为下列哪种病A、肺炎B、支气管淋巴结核C、原发综合征D、干酪性肺炎E、粟粒性肺结核

2.患儿男，2岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈"双极影"，即原发综合征，诊断为原发型肺结核。不符合活动性肺结核的指标是A、结核菌素试验硬结直径≥15mmB、有发热及其他结核中毒症状C、胃液找到抗酸杆菌D、胸部X线片示渗出性改变E、血沉增快而无其他原因解释

3.某2岁病儿，近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸部透视肺部可见“哑铃状”双极阴影，OT试验l：100(++)，未种过卡介苗，可能为A．肺炎B．支气管淋巴结结核C．原发综合征D．干酪性肺炎E．粟粒型肺结核

4.患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃"双极影"，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征A、未接种卡介苗，PPD试验结果强阳性B、结核中毒症状C、血沉增快，无其他原因解释D、痰液中找到革兰阴性杆菌E、纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    患儿，2岁，近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃"双极影"，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征

    A.未接种卡介苗，PPD试验≥20mm

    B.结核中毒病状

    C.血沉增快，无其他原因解释

    D.痰液中找到G杆菌

    E.纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变


    正确答案：D

  • 第2题：

    男孩，2岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是

    A:结核菌素试验硬结直径≥15mm
    B:有发热及其他结核中毒症状
    C:胃液找到抗酸杆菌
    D:胸部X线片示渗出性改变
    E:红细胞沉降率增快，而无其他原因解释

    答案：A
    解析：
    活动性肺结核硬结直径应≥20mm。

  • 第3题：


    患儿，3岁，间断发热，伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余，夜间盗汗，出生后未种卡介苗，体温38.7℃，X线胸片可见"哑铃状"双极阴影。

    何种检查对诊断最有帮助
    A.纤维支气管镜
    B.酶联免疫吸附试验
    C.胸部X线
    D.血沉
    E.结核菌素试验

    答案：E
    解析：
    痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

  • 第4题：

    3岁女孩。低热20天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈"双极影"，诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是

    A.结核菌素试验硬结直径≥15mm
    B.有发热及其他结核中毒症状
    C.胃液找到抗酸杆菌
    D.胸部X线片示渗出性改变
    E.血沉增快，而无其他原因解释

    答案：C
    解析：
    活动性肺结核的指标有：临床症状，X线检查，胸部CT检查，支气管镜检查，实验室检查（血沉增快，而无其他原因解释）及结核菌素试验。

  • 第5题：

    某2岁病儿，近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，消瘦，胸部透视肺部见“哑铃状”双极阴影，OT试验，1:100（＋＋），未种过卡介苗，可能为下列哪种病

    A.肺炎
    B.支气管淋巴结核
    C.原发综合征
    D.干酪性肺炎
    E.粟粒性肺结核

    答案：C
    解析：
    原发综合征由肺部原发病灶、肿大的淋巴结和两者相连的发炎淋巴管组成，X线胸片呈典型哑铃“双极影”。肺内原发灶有时已吸收，或被纵隔掩盖，仅肺门淋巴结肿大，故临床诊断支气管淋巴结结核多见。X线表现为肺门淋巴结肿大，边缘模糊称炎症型，边缘清晰称结节型。

    【该题针对“专业知识-原发肾病综合征临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第6题：

    女孩，3岁。低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标

    A、胃液找到抗酸杆菌
    B、有发热及其他结核中毒症状
    C、胸部X线片示渗出性改变
    D、结核菌素试验硬结直径≥15mm
    E、红细胞沉降率增快，而无其他原因解释

    答案：A
    解析：
    活动性肺结核的诊断指标有临床症状、胸部CT检查、X线检查、支气管镜检查、实验室检查（红细胞沉降率增快，而无其他原因解释）及结核菌素试验。

  • 第7题：

    患儿，3岁。低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快；X线检查右侧肺门阴影；结核菌素试验呈强阳性反应，提示（）

    • A、有活动性肺结核
    • B、曾感染过结核
    • C、刚刚接种过卡介苗
    • D、需立即接种卡介苗
    • E、机体免疫功能低

    正确答案:A

  • 第8题：

    男孩，1岁。低热、盗汗1个月，轻咳10天。胸片呈双极影，诊断为原发复合征。不符合活动性肺结核的是（）

    • A、有发热及其他结核中毒症状
    • B、结核菌素试验硬结直径≥15mm
    • C、胃液找到抗酸杆菌
    • D、红细胞沉降率增快，而无其他原因解释
    • E、胸部X线片示渗出性改变

    正确答案:C

  • 第9题：

    诊断活动性肺结核病的金标准是（）

    • A、痰培养为结核分枝杆菌
    • B、血沉增快
    • C、低热、乏力、盗汗
    • D、胸片发现哑铃征
    • E、C反应蛋白阳性

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患儿，2岁，近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征？（　　）
    A

    结核中毒病状

    B

    未接种卡介苗“OT”试验≥20mm

    C

    血沉增快，无其他原因解释

    D

    痰液中找到革兰阴性杆菌

    E

    纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃"双极影"，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征（）
    A

    未接种卡介苗OT试验≥20mm

    B

    结核中毒病状

    C

    血沉增快，无其他原因解释

    D

    痰液中找到C杆菌

    E

    纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患儿男，2岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈"双极影"，即原发综合征，诊断为原发型肺结核。不符合活动性肺结核的指标是

    A.结核菌素试验硬结直径≥15mm
    B.有发热及其他结核中毒症状
    C.胃液找到抗酸杆菌
    D.胸部X线片示渗出性改变
    E.血沉增快而无其他原因解释

    答案：C
    解析：
    活动性肺结核应该在排出物中找到明确的结核分枝杆菌，找到抗酸杆菌不能说明一定是结核分枝杆菌。故选C。结核菌素试验阳性或强阳性，有发热及其他结核中毒症状，胸部X线片示渗出性改变，血沉增快，而无其他原因解释，均符合活动性肺结核的指标。故不选A、B、D、E。

  • 第13题：

    3岁小儿，间断发热，伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余，夜间盗汗，生后未种卡介苗，体温38.7℃，X线胸片：可见"哑铃状"双极阴影。

    何种检查对诊断最有帮助
    A.纤维支气管镜
    B.酶联免疫吸附试验
    C.胸部X线
    D.血沉
    E.结核菌素试验

    答案：E
    解析：
    1.结核菌素试验是用结核菌的菌体蛋白来测定机体对结核杆菌有无过敏反应，从而了解受试者是否曾被结核杆菌感染。
    2.异烟肼(INH)和利福平(RFP)属于全杀菌药，对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用，且在酸性和碱性环境中均能发挥作用；对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法：如2HRZ/4HR（数字为月数）。

  • 第14题：

    女孩，3岁。低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标

    A、胃液找到抗酸杆菌
    B、胸部X线片示渗出性改变
    C、有发热及其他结核中毒症状
    D、结核菌素试验硬结直径≥15mm
    E、红细胞沉降率增快，而无其他原因解释

    答案：A
    解析：
    活动性肺结核的诊断指标有临床症状、胸部CT检查、X线检查、支气管镜检查、实验室检查（红细胞沉降率增快，而无其他原因解释）及结核菌素试验。

  • 第15题：

    患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃"双极影"，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征

    A.未接种卡介苗，PPD试验结果强阳性
    B.结核中毒症状
    C.血沉增快，无其他原因解释
    D.痰液中找到革兰阴性杆菌
    E.纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患儿，3岁。低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快；X线检查示右侧肺门阴影；结核菌素试验呈强阳性反应，提示

    A.曾感染过结核
    B.刚刚接种过卡介苗
    C.机体免疫功能低
    D.有活动性肺结核
    E.需立即接种卡介苗

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患儿女，7岁。低热、轻咳3周。查体：体温38.5℃，营养差，左背下部听诊呼吸音减低，接种过卡介苗，PPD试验（+++）。该患儿首选的检查为（）

    • A、结核抗体测定
    • B、痰找结核菌
    • C、纤维支气管镜检查
    • D、胸部X线检查
    • E、胸部CT检查

    正确答案:D

  • 第18题：

    女童，7岁，近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽，体检：全身浅表淋巴结肿大。血常规检查：白细胞计数增加，核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性，结核菌素试验强阳性。X线检查：右肺可见双极哑铃状征象，肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是（）

    • A、肺部感染
    • B、原发性肺结核
    • C、支气管淋巴结结核
    • D、原发性肺结核伴支气管淋巴结结核
    • E、肺结核伴发支原体性肺炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    3岁女孩。低热20天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈"双极影"，诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是（）

    • A、结核菌素试验硬结直径≥15mm
    • B、有发热及其他结核中毒症状
    • C、胃液找到抗酸杆菌
    • D、胸部X线片示渗出性改变
    • E、血沉增快，而无其他原因解释

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者，2岁，近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”，下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征？（　　）
    A

    结核中毒病状

    B

    未接种卡介苗“OT”试验≥20mm

    C

    血沉增快，无其他原因解释

    D

    痰液中找到G-杆菌

    E

    纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男孩，1岁。低热、盗汗1个月，轻咳10天。胸片呈双极影，诊断为原发复合征。不符合活动性肺结核的是（）
    A

    有发热及其他结核中毒症状

    B

    结核菌素试验硬结直径≥15mm

    C

    胃液找到抗酸杆菌

    D

    红细胞沉降率增快，而无其他原因解释

    E

    胸部X线片示渗出性改变


    正确答案： D
    解析： 本题考察重点为活动性肺结核指标。结核分枝杆菌为抗酸杆菌，但抗酸杆菌不一定就是结核分枝杆菌。故胃液找到抗酸杆菌并非活动性肺结核的指标。

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