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简述绞窄性肠梗阻特殊的X线表现。
题目
简述绞窄性肠梗阻特殊的X线表现。
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第1题：
绞窄性肠梗阻有哪些表现?
正确答案:绞窄性肠梗阻因病变肠袢血循环障碍而致炎症，失去活力，坏死，可出现腹部疼痛持续加重，肠鸣音减弱或消失，腹膜刺激征，肠粘膜坏死出血而呕吐血性液体。肠扭转等绞窄性闭袢肠梗阻腹部X线检查可见孤立胀大的肠袢，不因时间、体位而改变位置。 -
第2题：
绞窄性肠梗阻表现为（）。
- A、X线可见孤立充气扩大的肠袢
- B、腹部扪及压痛性肿块
- C、感染性休克
- D、腹膜刺激征
- E、以上均是
正确答案:E -
第3题：
关于肠梗阻哪些是错误的（）
- A、绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速
- B、绞窄性肠梗阻疼痛持续，阵发性加剧，无缓解期
- C、绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱
- D、单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显
- E、绞窄性肠梗阻原则应早期手术
正确答案:D -
第4题：
问答题绞窄性肠梗阻有哪些常见的X线表现？正确答案： 绞窄性肠梗阻的X线表现除单纯性肠梗阻的X线表现如小肠扩张、积气和积液等基本征象外，还可出现特殊征象：
①假肿瘤征，见于完全性绞窄性肠梗阻，是由于闭袢肠曲完全为液体充满所造成。显示略呈圆形、轮廓较清晰的软组织密度肿块影，故称为假肿瘤征。
②咖啡豆征，见于不完全性绞窄性肠梗阻。近端肠管内的大量气体和液体进入闭袢肠曲，致使闭袢肠曲不断扩大显示为椭圆形、边缘光滑、中央有一条分隔带的透亮影，因形如咖啡豆，故称为咖啡豆征。
③肠襞内出现线状或小泡状气体影。
④病变发展快，2天内出现腹水或腹脂线不清表现。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题简述绞窄性肠梗阻的X征象。正确答案： 基本表现也是梗阻点以上的肠曲扩张充气并出现气液平面。
并可出现：
①“假肿瘤征”。即梗阻的肠襻内充满既不能吸收又不能排出的血性液体，在邻近充气的肠曲衬托下形成类圆形软组织的包块影，轮廓清晰，常位于下腹部且位置较为固定，因其形似肿瘤，是完全性绞窄性小肠梗阻在仰卧腹平片上较为特殊的X线表现，此征象对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。
②“咖啡豆征”。气体通过近端梗阻点进入，但却不能排出，以致闭襻肠曲明显扩大.闭襻肠曲的内壁因水肿而增厚且相互靠拢，形成一条线状致密影。此影两侧为高度扩大而透亮的肠腔，形似咖啡豆。是不完全性绞窄性小肠梗阻的重要X线征象。
③ 小跨度蜷曲肠襻。充气扩大的小肠肠曲明显卷曲成“C”形，其跨度较小，不超过腹腔横径的一半。这种小跨度蜷曲肠襻可排列呈“8”字形、花瓣状、一串香蕉状等多种不同形态，本征与咖啡豆征是不完全绞窄性小肠梗阻的重要征象。
④ 小肠内长液面征。在站立位腹部平片上可见扩大的小肠内有几个长的液平面，液平面最大长度较肠腔的最大直径至少长2cm，其上方气柱低而扁。约1/3的绞窄性小肠梗阻可有此征，单纯性小肠梗阻也可见，但液平相对较短。
⑤ 空回肠换位征。表现为具有较多环状粘膜皱襞的空肠曲位于下腹偏右，而环状粘膜皱襞较少的回肠位于上腹偏左，与正常排列正好相反。此征是全部或大部小肠扭转所致绞窄性肠梗阻的可靠征象。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述肠梗阻病人出现肠绞窄的表现。正确答案： （1）腹痛发作急骤，起始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛，呕吐出现早、频繁而剧烈。
（2）病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后症状改善不显著。
（3）有明显的腹膜刺激征，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。
（4）腹胀不对称，腹部有局限性隆起，或触及有压痛的包块（胀大的肠袢）：
（5）呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体。
（6）经积极非手术治疗，症状、体征无明显改善。解析： 暂无解析 -
第7题：
绞窄性小肠梗阻X线表现（）、黏膜皱襞增粗，粗液面较高，假肿瘤征及（）。
正确答案:肠壁增厚；肠内积液 -
第8题：
简述肠梗阻病人出现肠绞窄的表现。
正确答案: （1）腹痛发作急骤，起始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛，呕吐出现早、频繁而剧烈。
（2）病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后症状改善不显著。
（3）有明显的腹膜刺激征，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。
（4）腹胀不对称，腹部有局限性隆起，或触及有压痛的包块（胀大的肠袢）：
（5）呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体。
（6）经积极非手术治疗，症状、体征无明显改善。 -
第9题：
简述绞窄性肠梗阻的X征象。
正确答案:基本表现也是梗阻点以上的肠曲扩张充气并出现气液平面。
并可出现：
①“假肿瘤征”。即梗阻的肠襻内充满既不能吸收又不能排出的血性液体，在邻近充气的肠曲衬托下形成类圆形软组织的包块影，轮廓清晰，常位于下腹部且位置较为固定，因其形似肿瘤，是完全性绞窄性小肠梗阻在仰卧腹平片上较为特殊的X线表现，此征象对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。
②“咖啡豆征”。气体通过近端梗阻点进入，但却不能排出，以致闭襻肠曲明显扩大.闭襻肠曲的内壁因水肿而增厚且相互靠拢，形成一条线状致密影。此影两侧为高度扩大而透亮的肠腔，形似咖啡豆。是不完全性绞窄性小肠梗阻的重要X线征象。
③ 小跨度蜷曲肠襻。充气扩大的小肠肠曲明显卷曲成“C”形，其跨度较小，不超过腹腔横径的一半。这种小跨度蜷曲肠襻可排列呈“8”字形、花瓣状、一串香蕉状等多种不同形态，本征与咖啡豆征是不完全绞窄性小肠梗阻的重要征象。
④ 小肠内长液面征。在站立位腹部平片上可见扩大的小肠内有几个长的液平面，液平面最大长度较肠腔的最大直径至少长2cm，其上方气柱低而扁。约1/3的绞窄性小肠梗阻可有此征，单纯性小肠梗阻也可见，但液平相对较短。
⑤ 空回肠换位征。表现为具有较多环状粘膜皱襞的空肠曲位于下腹偏右，而环状粘膜皱襞较少的回肠位于上腹偏左，与正常排列正好相反。此征是全部或大部小肠扭转所致绞窄性肠梗阻的可靠征象。 -
第10题：
单选题绞窄性小肠梗阻的典型X线征象（ ）。ABCDE正确答案： B解析：
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第11题：
填空题绞窄性小肠梗阻X线表现（）、黏膜皱襞增粗，粗液面较高，假肿瘤征及（）。正确答案： 肠壁增厚,肠内积液解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题诊断绞窄性肠梗阻有哪些特殊征象?正确答案： 除单纯性肠梗阻X线表现外，还可出现下述特殊征象：①假肿瘤征；②咖啡豆征；③多个小跨度卷曲肠袢；④长液平面征；⑤空回肠换位征；⑥结肠内一般无气体，但绞窄时间过长时，可有少量气体出现。解析： 暂无解析