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  • 第1题:

    预防留置导尿病人尿路感染的护理措施错误的是()

    A、保持尿道口每日消毒1-2次

    B、每日定时更换集尿袋

    C、鼓励病人多饮水,勤更换卧位

    D、持续引流尿袋


    参考答案:D

  • 第2题:

    为防止尿路逆行感染,下列做法中正确的是

    A.每日更换一次导尿管

    B.每周更换一次集尿袋

    C.每个月做尿常规检查一次

    D.倾倒集尿袋时应低于耻骨联合

    E.每2小时帮助病人更换一次卧位


    正确答案:D
    为防止尿路逆行感染,倾倒集尿袋时应低于耻骨联合水平,防止集尿袋中的尿液返流入膀胱。

  • 第3题:

    病人自身无变换卧位的能力卧于他人安置的卧位是 ()

    A.被动卧位

    B.被迫卧位

    C.主动卧位

    D.端坐位


    正确答案:A

  • 第4题:

    被动卧位是指病员自身无力更换卧位,躺在被安置的卧位。


    正确答案:正确

  • 第5题:

    特殊患者更换卧位时有哪些注意事项?


    正确答案: (1)对有各种导管和输液装置者,应先将导管安置妥,翻身后仔细检查,保持通畅。
    (2)颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵引方向、位置及牵引力是否正确。
    (3)颅脑手术者,应该取健侧卧位或平卧位,在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡。
    (4)石膏固定者,应该注意翻身后患者处位置及局部肢体的血运情况,防止受压。
    (5)一般手术者,翻身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱落,如分泌物浸湿敷料,应先更换敷料并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压。

  • 第6题:

    病人自身无变换卧位的能力卧于他人安置的卧位是().

    • A、被动卧位
    • B、被迫卧位
    • C、主动卧位
    • D、端坐位

    正确答案:A

  • 第7题:

    病人张某,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安,作为值班护士你认为应帮助其取何种卧位?说明病人卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。


    正确答案: (1)应给此病人采取端坐卧位。
    (2)卧位性质:属于被迫卧位。
    (3)采取端坐位的原因,此种卧位,可减轻病人的呼吸困难,因为坐位可使静脉回流血减少,从而减轻肺部淤血,同时可使胳肌下降,有利于呼吸肌的活动,增加肺活量,改善呼吸困难。此体位较高要注意安全,必要时使用床档予以保护。
    (4)采取端坐位的方法:病员坐在床上,身体稍向前倾,床上放一跨床桌,桌上放软枕,病员可伏桌休息,并用床头支架或靠背架将床头抬高,使病员的背部也能向后靠。

  • 第8题:

    单选题
    病人张某,术后伤口更换敷料,护士在护理病人时,哪种做法不妥()
    A

    换药时陪伴病人,与病人谈心

    B

    换药疼痛剧烈时,及时给予止痛剂

    C

    帮助病人取舒适卧位,减轻不舒适感

    D

    换药动作要轻柔且熟练,以减轻疼痛

    E

    换药前给予止痛剂止痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    病人张某,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安,作为值班护士你认为应帮助其取何种卧位?说明病人卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。

    正确答案: (1)应给此病人采取端坐卧位。
    (2)卧位性质:属于被迫卧位。
    (3)采取端坐位的原因,此种卧位,可减轻病人的呼吸困难,因为坐位可使静脉回流血减少,从而减轻肺部淤血,同时可使胳肌下降,有利于呼吸肌的活动,增加肺活量,改善呼吸困难。此体位较高要注意安全,必要时使用床档予以保护。
    (4)采取端坐位的方法:病员坐在床上,身体稍向前倾,床上放一跨床桌,桌上放软枕,病员可伏桌休息,并用床头支架或靠背架将床头抬高,使病员的背部也能向后靠。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    帮助病人更换卧位的注意事项。

    正确答案: 1.帮助病人翻身时,不可拖拉,以免擦伤皮肤。
    2.根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间。
    3.如病人身上置有多种导管,翻身前应先将导管安置妥当,防止脱落、扭曲等,保持引流通畅。
    4.手术后病人翻身前,应先换药后再行翻身;颅脑手术后的病人,头部转动过剧可引起脑疝,压迫脑干,导致突然死亡,故一般只能卧于健侧或平卧;颈椎和颅骨牵引的病人,翻身时不可放松牵引。石膏固定或伤口较大的病人翻身时,应注意患处位置,防止受压。
    5.翻身时使病人尽量靠近操作者,达到节力目的。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    帮助患者更换卧位的注意事项有哪些?

    正确答案: 1.不可拖拉,以免损伤皮肤,两人操作时动作应协调轻稳。
    2.压疮患者翻身时,应密切观察病晴及皮肤受压清况,记录翻身卡,做好交班。
    3.患者身上如有导管者,翻身应妥当,翻身后检查,保持导管通畅。
    4.手术后患者翻身应检查敷料情况,防止脱落,必要时先更换敷料,再行翻身。颅脑手术后,头部只能卧于健侧或平卧。各种牵引翻身时不可放松。石膏固定或有伤口部位,放置要适当,防止受压。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    判断题
    被动卧位是指病员自身无力更换卧位,躺在被安置的卧位。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    被动卧位是指病人自身无改变卧位的能力,卧于被安置的卧位,常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。()


    答案:正确

  • 第14题:

    昏迷病人的卧位属于

    A.主动卧位

    B.被动卧位

    C.被迫卧位

    D.强迫卧位

    E.自主卧位


    正确答案:B
    昏迷病人不能自行更换卧位,故属于被动卧位。

  • 第15题:

    帮助病人更换卧位时应注意

    A.不可拖拉

    B.二人操作时动作要协调

    C.保持导管通畅

    D.翻身时间由护士决定

    E.不可放松牵引


    正确答案:ABCE

  • 第16题:

    病人张某,术后伤口更换敷料,护士在护理病人时,哪种做法不妥()。

    • A、换药时陪伴病人,与病人谈心
    • B、换药疼痛剧烈时,及时给予止痛剂
    • C、帮助病人取舒适卧位,减轻部舒适感
    • D、换药动作要轻柔且熟练,以减轻疼痛
    • E、换药前给予止痛剂止痛

    正确答案:B

  • 第17题:

    ()指病人卧于他人安置的卧位。通常见于极度衰弱、昏迷、瘫痪者,此时病人自身无变换卧位的能力,由护士帮助采取合适的卧位。


    正确答案:被动卧位

  • 第18题:

    协助病人更换卧位的间隔时间应根据()。

    • A、病情和受压情况
    • B、病人的要求
    • C、医嘱
    • D、家属的提议
    • E、工作的闲忙

    正确答案:A

  • 第19题:

    填空题
    ()指病人卧于他人安置的卧位。通常见于极度衰弱、昏迷、瘫痪者,此时病人自身无变换卧位的能力,由护士帮助采取合适的卧位。

    正确答案: 被动卧位
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    协助病人更换卧位的间隔时间应根据()。
    A

    病情和受压情况

    B

    病人的要求

    C

    医嘱

    D

    家属的提议

    E

    工作的闲忙


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    病人自身无变换卧位的能力卧于他人安置的卧位是().
    A

    被动卧位

    B

    被迫卧位

    C

    主动卧位

    D

    端坐位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    患者,50岁,因患急性胆囊炎而住院做胆道手术,手术后置有“T”管引流。请问:(1)术后第二天应帮助患者采取什么卧位?(2)采取此种卧位的目的是什么?(3)护士帮助患者更换卧位时,应注意什么?

    正确答案: (1)术后第二天应帮助患者采取半坐卧位。
    (2)采取此种卧位的目的是:①使腹腔渗出物流入盆腔、促使感染局限化。从而减少炎症的扩散和毒素的吸收,减轻中毒反应,同时又可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿;②采取半坐卧位还能减轻腹部伤口缝合处的张力,避免疼痛,有利于伤口愈合。
    (3)护士帮助患者更换卧位时,应注意:①协助患者翻身时,不可拖拉,以免擦伤皮肤,应将患者身体稍抬起后再行翻身。移动后须用软枕垫好背部及膝下,以维持舒适位置。两人协助翻身时,注意动作协调轻稳。②根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间。如发现皮肤发红或破损,应及时处理并增加翻身次数,同时做好交接班。③翻身前应先将导管安置妥当,翻身后检查导管,保持通畅。④翻身前应先检查敷料是否干燥、有无脱落,如分泌物浸湿敷料,应先更换敷料再行翻身。⑤翻身时注意节力原则,让患者尽量靠近护士,使重力线通过支撑面保持平衡,缩短重力臂,达到省力。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    特殊患者更换卧位时有哪些注意事项?

    正确答案: (1)对有各种导管和输液装置者,应先将导管安置妥,翻身后仔细检查,保持通畅。
    (2)颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动;翻身后注意牵引方向、位置及牵引力是否正确。
    (3)颅脑手术者,应该取健侧卧位或平卧位,在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡。
    (4)石膏固定者,应该注意翻身后患者处位置及局部肢体的血运情况,防止受压。
    (5)一般手术者,翻身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱落,如分泌物浸湿敷料,应先更换敷料并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压。
    解析: 暂无解析