应如何对先天性心脏病患儿进行护理评估？

第1题：

第2题：

先天性心脏病患儿在护理中应做到（）。

A减少哭闹

B增强体锻

C多吃增强免疫力的保健品

D尽早手术

A
略

第3题：

先天性心脏病患儿在应用洋地黄类药物时应如何护理?

正确答案: (1)使用洋地黄治疗时，必须仔细复核剂量。若选用速效制剂静脉注射时，必须用1ml的注射器精确地抽取药液，再以10～25%葡萄糖液稀释后缓慢静脉推注(不少于5分钟)；选用慢效类制剂时，为确保疗效，应准确、准时、单独给药，单独服用。
(2)对婴幼儿患儿应仔细喂服，使药物全部进入消化道；对年长患儿，应注视其吞下药物后方可离开；若患儿服药后呕吐，应与医生联系，决定补服或采用其他途径给药。
(3)应用洋地黄类药物治疗期间，应密切观察用药效果及反应，用药后有效指标是：气急改善，心率减慢，肝缩小，尿量增加，患儿安静，食欲好转。洋地黄的毒性反应有：食欲减退、恶心、呕吐等消化系统表现；心动过缓或过速、期外收缩、房室传导阻滞等心律失常表现；视力模糊、色视、嗜睡、昏迷等神经系统表现。
(4)每次给药前，护士必须测量患儿脉搏，必要时听心率；若婴幼儿脉率每分钟少于90次，年长儿每分钟少于70次或脉律不齐时，应及时与医生联系，决定是否用药或采取相应的措施；
(5)此外，钙剂与洋地黄制剂有协同作用，应避免同时使用；低血钾时可促使洋地黄中毒，应适当补充钾盐。

第4题：

对腹泻小儿如何进行护理评估？

正确答案: 1.健康史详细了解喂养史，注意有无不洁饮食史和食物过敏史。既往有无腹泻史，有无其他疾病及长期使用抗生素史。
2.身体状况观察患儿生命体征，评估脱水的程度和性质，检查肛周皮肤。询问患儿腹泻开始时间，大便次数、颜色、性状、量、气味，有无发热、呕吐、腹胀腹痛、里急后重等不适；
3.心理社会状况了解家长的心理状态及对疾病的认识程度，有无缺乏小儿喂养和卫生知识。

第5题：

试述先天性心脏病患儿常见的护理诊断。

正确答案:（1）活动无耐力：与氧的供需失调有关.
（2）有感染的危险：与肺部充血、易受病毒及细菌侵入有关。
（3）营养失调（低于机体需要量）：与喂养困难及体循环血流量减少、组织缺氧和营养缺乏有关。
（4）潜在并发症：
①心力衰竭：与心脏结构缺损、肺血流增加有关
②感染性心内膜炎：与心内膜损伤有关。
③脑血栓：与红细胞增多，血液黏稠度较高有关
（5）焦虑：与疾病的威胁及对手术担忧有关。

第6题：

对先天性心脏病患儿和家长应进行哪些方面的健康指导？

正确答案: 指导家长掌握先天性心脏病的日常护理，建立合理的生活制度，合理用药，预防感染和其他并发症。定期检查，调整心功能到最好状态，使患儿安全到达手术年龄，安度手术关。

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

先天性心脏病患儿应去心脏专科随访，并按时去儿童保健门诊体检。

A对

B错

对
略

第15题：

对急性上呼吸道感染患儿如何进行降温护理？

正确答案: ⑴注意环境温度，预防闷热，保持室内温度18~22℃，湿度50~60%，每日通风2次以上，保持室内空气清新。
⑵保证营养和水分的摄入，鼓励患儿多饮水，给予易消化和富含维生素的清淡饮食，必要时按医嘱静脉补液。
⑶松解衣被，衣服和被子不宜过多、过紧，以免影响散热，出汗后应及时更换衣服。
⑷密切观察体温变化，当体温超过38.5℃时给予物理降温，如头部冷敷或枕冰袋，腋下及腹股沟处置冰袋，温水擦浴或冷盐水灌肠等。
⑸按医嘱给予退热剂，如口服对乙酰氨基酚或肌注柴胡注射液等。

第16题：

如何预防先天性心脏病患儿发生充血性心力衰竭？

正确答案: 建立合理的生活制度，供给充足营养，少食多餐，避免呛咳和呼吸困难。注意控制水及钠盐摄入。注意保护性隔离，预防感染。心理护理。

第17题：

对先天性心脏病患儿，应如何建立合理的生活制度？

正确答案: （1）注意休息，减少氧耗；
（2）保证患儿舒适，避免哭闹；
（3）安排适当活动。

第18题：

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：