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某男孩,4岁住农村,8月15日突发高烧,反复惊厥,嗜睡10小时后昏迷,血压90/60mmHg,末梢血白细胞15×109/L,脑脊液未见异常,肛拭粪检,白细胞满视野,最可能为()。A、脑膜脑炎型钩体病B、有机磷农药中毒C、乙型脑炎D、非特异性脑炎E、中毒性痢疾

题目

某男孩,4岁住农村,8月15日突发高烧,反复惊厥,嗜睡10小时后昏迷,血压90/60mmHg,末梢血白细胞15×109/L,脑脊液未见异常,肛拭粪检,白细胞满视野,最可能为()。

  • A、脑膜脑炎型钩体病
  • B、有机磷农药中毒
  • C、乙型脑炎
  • D、非特异性脑炎
  • E、中毒性痢疾

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  • 第1题:

    4岁男孩,家居农村,8月15日突发高热,次日高热仍不退,伴反复全身强直.阵挛性发作4次,不吐不泻,昏睡不醒,即送医院抢救。入院体检:浅昏迷,呼吸规则,BP90/60mmHg,颈软无阻抗,双侧Babinski征阳性,该患儿最可能的诊断是

    A、败血症

    B、化脓性脑膜炎

    C、复杂性热性惊厥

    D、流行性脑膜炎

    E、流行性乙型脑炎


    参考答案:E

  • 第2题:

    患儿,男,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院。既往惊厥史。入院查体:体温38.7T,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是

    A、血培养;

    B、头颅CT扫描;

    C、腰椎穿刺;

    D、脑电图;

    E、头颅B超;


    答案:C

  • 第3题:

    结核性脑膜炎早期症状的特点不包括

    A.表情淡漠,好哭

    B.低热,盗汗

    C.嗜睡,食欲减退

    D.头痛,呕吐

    E.反复惊厥


    正确答案:E

  • 第4题:

    男孩,1岁半。近3d来频繁呕吐伴惊厥,意识由嗜睡至昏迷。肝肋下4cm。GPT80u,血糖1.4mmol/L(25mg/dl),临床诊断为瑞氏综合征。

    下列哪项与预其后不良有关
    A.空腹血糖为2.2mmol/L(40mg/dl)
    B.血氨在176μmol/L以上
    C.脑电图呈弥漫性慢波
    D.反复惊厥
    E.去大脑强直

    答案:A,B,D,E
    解析:

  • 第5题:

    某男孩,12岁,近来反复突发意识丧失、颤动持续数秒钟缓解。

    该患儿诊断为()

    A.癲痫持续状态
    B.复杂部分性发作
    C.肌阵挛发作
    D.简单部分性发作
    E.失神发作

    答案:E
    解析:
    失神发作(短暂意识丧失、停止活动、颤动、手持物品跌落),肌肉失去张力或痉挛、体感异常等。昼夜脑电图监测有助于诊断和分型。

  • 第6题:

    男孩,2岁半,自1岁后每遇发热38℃以上,即出现全身强直.阵挛样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续20~30分钟。发作后嗜睡半小时余,清醒后恢复正常活动。体格检查无异常,患儿最可能的诊断应是()

    • A、复杂性热性惊厥
    • B、单纯性热性惊厥
    • C、原发性癫痫
    • D、低钙惊厥
    • E、继发性癫痫

    正确答案:A

  • 第7题:

    男孩,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是()

    • A、血培养
    • B、头颅CT扫描
    • C、腰椎穿刺
    • D、脑电图
    • E、头颅B超

    正确答案:C

  • 第8题:

    结核性脑膜炎早期症状的特点不包括()

    • A、表情淡漠,好哭,嗜睡
    • B、低热,盗汗,食欲减退
    • C、便秘,性情改变
    • D、头痛,呕吐
    • E、反复惊厥

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    5岁患儿急性菌痢1天,高烧不退、嗜睡、呕吐,T39°C,血压106/64mmHg,1小时前突然抽搐1次表现为四肢抽动,约持续10分钟,抽搐后不醒。最可能为()
    A

    高热惊厥

    B

    中毒性脑病

    C

    水、电解质紊乱

    D

    低钙抽搐


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    可用于治疗动物高烧惊厥的药物是()
    A

    琥珀胆碱

    B

    尼可刹米

    C

    安钠加

    D

    安定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    儿童结核性脑膜炎早期症状的特点是()。
    A

    明显头痛、呕吐

    B

    性情改变

    C

    嗜睡、突发惊厥

    D

    出现脑膜剌激症

    E

    咳嗽


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    1岁3个月男孩,突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟,抽搐后神志清楚,精神尚可,咽部中度充血,扁桃体Ⅱ°肿大,无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×10/L,中性粒细胞比例0.7。若该患儿入院后出现反复短暂惊厥发作,且意识障碍进行性加重,36小时内已呈完全昏迷状态。体温37.7~38.5℃,颈部阻力可疑,双侧Kernig征阴性,双侧Babinski征阳性,此时应主要考虑的诊断是()
    A

    上感伴发低钙惊厥

    B

    上感伴难治性癫痫

    C

    上感伴复杂性热性惊厥

    D

    上感伴单纯性热性惊厥

    E

    颅内(细菌或病毒性)感染


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男孩,2岁。高热4天,发现面部、躯干红色皮疹。出疹后第三天突发惊厥1次,伴呕吐3次。查体:T38.5℃,嗜睡,全身皮肤可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心音有力,肺部无啰音,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是

    A、麻疹脑炎

    B、麻疹并发热性惊厥

    C、化脓性脑膜炎

    D、风疹并发热性惊厥

    E、风疹脑炎


    参考答案:A

  • 第14题:

    结核性脑膜炎早期症状的特点不包括A.反复惊厥B.头痛,呕吐C.便秘,性情改变S

    结核性脑膜炎早期症状的特点不包括

    A.反复惊厥

    B.头痛,呕吐

    C.便秘,性情改变

    D.表情淡漠,好哭,嗜睡

    E.低热,盗汗,食欲减退


    正确答案:A

  • 第15题:

    结核性脑膜炎早期症状特点不包括

    A.表情淡漠,好哭,嗜睡

    B.低热,盗汗,食欲减退

    C.便秘,性情改变

    D.头痛,呕吐

    E.反复惊厥


    正确答案:E
    结核性脑膜炎临床表现分早、中、晚期。早期(约1~2周)表现为小儿性情改变,如表情淡漠、少言、懒动、易倦、喜哭、易怒,便秘、低热、盗汗、头痛、呕吐、食欲减退等。反复惊厥是中晚期的症状,因此本题的正确答案是E。

  • 第16题:

    某男孩,12岁,近来反复突发意识丧失、颤动持续数秒钟缓解。

    该患者首选的治疗药物是()

    A.苯妥英钠
    B.氯丙嗪
    C.地西泮
    D.丙戊酸
    E.苯巴比妥

    答案:D
    解析:
    应依发作类型及以前用药及疗效情况选择抗癫痫药物。①局灶性发作:卡马西平(或奥卡西平)、丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。②全面性发作:丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。

  • 第17题:

    儿童结核性脑膜炎早期症状的特点是()。

    • A、明显头痛、呕吐
    • B、性情改变
    • C、嗜睡、突发惊厥
    • D、出现脑膜剌激症
    • E、咳嗽

    正确答案:B

  • 第18题:

    森林脑炎的典型病例起病突然,重型突出的特点是什么()。

    • A、突发高烧伴以瘫痪
    • B、突发高烧伴以昏迷
    • C、突发高烧伴以恶心、呕吐
    • D、突发高烧伴以头痛
    • E、突发高烧伴以皮疹

    正确答案:C

  • 第19题:

    4岁男孩。夏季高热1天,腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,入院后反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为()

    • A、高热惊厥
    • B、肠伤寒
    • C、重型细菌性痢疾
    • D、中毒型细菌性痢疾
    • E、普通型细菌性痢疾

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男孩,2岁半,自1岁后每遇发热38℃以上,即出现全身强直.阵挛样痫性发作,先后已有类似发作3次,每次持续20~30分钟。发作后嗜睡半小时余,清醒后恢复正常活动。体格检查无异常,患儿最可能的诊断应是()
    A

    复杂性热性惊厥

    B

    单纯性热性惊厥

    C

    原发性癫痫

    D

    低钙惊厥

    E

    继发性癫痫


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男孩,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是()
    A

    血培养

    B

    头颅CT扫描

    C

    腰椎穿刺

    D

    脑电图

    E

    头颅B超


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    结核性脑膜炎早期症状的特点不包括
    A

    表情淡漠,好哭,嗜睡

    B

    低热,盗汗,食欲减退

    C

    便秘,性情改变

    D

    头痛,呕吐

    E

    反复惊厥


    正确答案: A
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    森林脑炎的典型病例起病突然,重型突出的特点是什么()。
    A

    突发高烧伴以瘫痪

    B

    突发高烧伴以昏迷

    C

    突发高烧伴以恶心、呕吐

    D

    突发高烧伴以头痛

    E

    突发高烧伴以皮疹


    正确答案: A
    解析: 森林脑炎重型患者起病急骤,突发高热或过高热,并有头痛、恶心、呕吐、感觉过敏、意识障碍等,迅速出现脑膜刺激症,数小时内进入昏迷、抽搐、延髓麻痹而死亡。