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参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不”相关问题
  • 第1题:

    患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是

    A、焦虑

    B、生活自理缺陷

    C、疲乏

    D、疼痛

    E、便秘


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,70岁,因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是

    A.便秘、腹胀与活动减少有关

    B.活动减少引起便秘

    C.腹胀与卧床有关

    D.腹胀 由便秘引起

    E.便秘与卧床有关


    正确答案:A
    患者因急性心肌梗死绝对卧位休息,导致便秘,腹部不适,此时该患者最主要的护理问题是“便秘、腹胀与活动减少有关”。

  • 第3题:

    患者,男,45岁,因畏寒、发热、全身乏力3天入院,诊断为“伤寒”。

    患者因腹痛便秘,遵医嘱给予大量不保留灌肠,以下正确的护理措施是
    A.准备灌肠溶液800ml
    B.用小垫枕将臂部抬高10cm
    C.溶液温度为37~39℃
    D.嘱患者取右侧卧位
    E.液面距肛门不超过30cm

    答案:E
    解析:
    少渣饮食适用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张及消化道手术等的患者。伤寒患者可并发肠出血、肠穿孔,饮食中含坚硬固体及纤维渣滓较多是诱因之一。伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml,液面不得超过肛门30cm,以免造成肠穿孔。大量不保留灌肠溶液温度为39~41C,患者为左侧卧位,保留灌肠时需要将臀部抬高。

  • 第4题:

    患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。 大便失禁,记录正确的是()

    • A、“×”
    • B、“E”
    • C、“1/E”
    • D、“※”
    • E、“H”

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,女性,74岁,因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外()。

    • A、活动减少使消化功能减退
    • B、易发生便秘
    • C、易形成深静脉血栓
    • D、易发生扩张性心肌病
    • E、长期卧床,致肌肉萎缩

    正确答案:D

  • 第6题:

    刘欢,男,38岁,因哮喘入院,医嘱“中流量吸氧prn”,此医嘱属于()。

    • A、长期医嘱
    • B、长期备用医嘱
    • C、临时医嘱
    • D、临时备用医嘱
    • E、立即执行医嘱

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男,45岁,因畏寒、发热、全身乏力3天入院,诊断为“伤寒”。患者因腹痛便秘,遵医嘱给予大量不保留灌肠,以下正确的护理措施是()

    • A、准备灌肠溶液800ml
    • B、用小垫枕将臂部抬高10cm
    • C、溶液温度为37~39℃
    • D、嘱患者取右侧卧位
    • E、液面距肛门不超过30cm

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,48岁,长期便秘,近二日因饮大量可乐而导致腹胀难忍,医嘱行大量不保留灌肠。大量不保留灌肠时溶液的温度为(  )
    A

    48~50℃

    B

    45~47℃

    C

    43~45℃

    D

    41~43℃

    E

    39~41℃


    正确答案: D
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。患者经灌肠后解大便一次,记录正确的为()。
    A

    “E”

    B

    “1E”

    C

    “11/E”

    D

    “※”

    E

    “1/E”


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。此医嘱属于()
    A

    临时备用医嘱

    B

    长期医嘱

    C

    临时医嘱

    D

    长期备用医嘱

    E

    指定医嘱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者住院期间排在病历首页的是()。
    A

    住院病历首页

    B

    长期医嘱单

    C

    临时医嘱单

    D

    体温单

    E

    入院记录


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。出院患者病案排列在最后一页的是()
    A

    体温单

    B

    病程记录

    C

    门诊病历

    D

    医嘱单

    E

    病历首页


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,68岁,便秘5天,医嘱:0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为A.4℃~8℃SXB

    患者,男,68岁,便秘5天,医嘱:0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为

    A.4℃~8℃

    B.15℃~20℃

    C.28℃~32℃

    D.39℃~41℃

    E.45℃~50℃


    正确答案:D
    大量不保留灌肠液的温度在39℃~41℃之间,灌肠溶液量成人每次500~1000ml。

  • 第14题:

    患者男,58岁。冠心病史6年,因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张,主诉乏力,食欲缺乏。医嘱:药物治疗,绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题,需要首先解决的是

    A.焦虑
    B.生活自理缺陷
    C.疲乏
    D.疼痛
    E.便秘

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。出院患者病案排列在最后一页的是()

    • A、体温单
    • B、病程记录
    • C、门诊病历
    • D、医嘱单
    • E、病历首页

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,男,54岁。患高血压15年,2天前因“脑出血”住院,患者尚处于疾病的急性期,下列护理措施哪项不正确()。

    • A、定时监测生命体征、意识、瞳孔变化
    • B、绝对卧床休息,避免不必要的搬动
    • C、保持呼吸道的通畅
    • D、将患者置于头低脚高位
    • E、遵医嘱,快速静滴甘露醇

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。患者经灌肠后解大便一次,记录正确的为()

    • A、“E”
    • B、“1E”
    • C、“11/E”
    • D、“※”
    • E、“1/E”

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者住院期间排在病历首页的是()

    • A、住院病历首页
    • B、长期医嘱单
    • C、临时医嘱单
    • D、体温单
    • E、入院记录

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者 ,女性 ,70岁 。因“急性心肌梗死”入院 ,遵医嘱绝对卧床休息 ,现4天未排大便 ,感到腹胀不适 。该患者目前存在的护理问题是
    A

    便秘、腹胀:与活动减少有关

    B

    活动减少:引起便秘

    C

    腹胀:与卧床有关

    D

    腹胀:由便秘引起

    E

    便秘:与卧床有关


    正确答案: C
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    刘欢,男,38岁,因哮喘入院,医嘱“中流量吸氧prn”,此医嘱属于()。
    A

    长期医嘱

    B

    长期备用医嘱

    C

    临时医嘱

    D

    临时备用医嘱

    E

    立即执行医嘱


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。 大便失禁,记录正确的是()
    A

    “×”

    B

    “E”

    C

    “1/E”

    D

    “※”

    E

    “H”


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。 大便失禁( )
    A

    “×”

    B

    “E”

    C

    “1/E”

    D

    “※”

    E

    “H”


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,70岁。因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排出大便,感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是
    A

    腹胀:由便秘引起

    B

    腹胀:与卧床有关

    C

    急性心肌梗死:心肌缺血缺氧

    D

    便秘:与活动量减少有关

    E

    活动减少:引起便秘


    正确答案: B
    解析: