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病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该疾病早期诊断的依据是()提示:男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。A、起病急,高热,有深压痛B、患部持续疼痛,不愿活动患肢C、X线片显示骨膜反应D、白细胞计数和中性粒细胞增多E、一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象F、患肢活动自如

题目

病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该疾病早期诊断的依据是()提示:男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。

  • A、起病急,高热,有深压痛
  • B、患部持续疼痛,不愿活动患肢
  • C、X线片显示骨膜反应
  • D、白细胞计数和中性粒细胞增多
  • E、一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象
  • F、患肢活动自如

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  • 第1题:

    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。引流液经连续多少次细菌培养阴性时,即可拔管?()

    • A、1次
    • B、2次
    • C、3次
    • D、4次
    • E、5次
    • F、6次
    • G、7次

    正确答案:C

  • 第2题:

    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。为明确诊断应选择的检查是()

    • A、局部分层穿刺
    • B、结核菌素试验
    • C、X线摄片
    • D、膝关节穿刺
    • E、血象检查

    正确答案:A,E

  • 第3题:

    患者,男性,8岁,左大腿下段疼痛伴高热2天入院,体温最高达39℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列体格检查有助于诊断的是哪项()

    • A、局部血管充盈怒张
    • B、左膝关节伸屈受限
    • C、左股骨下段肿胀
    • D、左股骨下段深压痛
    • E、左股骨下段皮温升高

    正确答案:D

  • 第4题:

    男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差,查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞18000/ml,中性粒细胞75%。患者病情好转后,抗生素停止使用的指征是()

    • A、白细胞正常后2~3周
    • B、血沉正常后2~3周
    • C、伤口愈合后2~3周
    • D、血红蛋白恢复正常后2~3周
    • E、体温恢复正常后2~3周

    正确答案:E

  • 第5题:

    男,14岁。左大腿下段疼痛,伴高热,体温达39℃。查体:左股骨下段深压痛。 该患者最可能的诊断为()

    • A、左股骨化脓性骨髓炎
    • B、左股骨结核
    • C、左股骨骨瘤
    • D、左股骨骨肉瘤
    • E、左股骨囊肿

    正确答案:A

  • 第6题:

    多选题
    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。为明确诊断应选择的检查是()
    A

    局部分层穿刺

    B

    结核菌素试验

    C

    X线摄片

    D

    膝关节穿刺

    E

    血象检查


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。对该患儿应采取下列哪些治疗方案?()
    A

    全身支持疗法

    B

    早期联合应用大剂量抗生素

    C

    早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位

    D

    局部减压引流加植骨术

    E

    应用大剂量激素治疗


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,14岁。左大腿下段疼痛,伴高热,体温达39℃。查体:左股骨下段深压痛。 该患者最可能的诊断为( )
    A

    左股骨化脓性骨髓炎

    B

    左股骨结核

    C

    左股骨骨瘤

    D

    左股骨骨肉瘤

    E

    左股骨囊肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。此时最主要的治疗是()提示:经联合使用抗生素3天后病情无缓解,骨髓腔穿刺有脓液
    A

    进一步调整抗生素

    B

    应用局部钻孔或开窗引流减压及固定患肢

    C

    彻底清除病灶,搔刮髓腔

    D

    给予降温治疗

    E

    给予输血治疗

    F

    给予补充营养治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该疾病早期诊断的依据是()提示:男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。
    A

    起病急,高热,有深压痛

    B

    患部持续疼痛,不愿活动患肢

    C

    X线片显示骨膜反应

    D

    白细胞计数和中性粒细胞增多

    E

    一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象

    F

    患肢活动自如


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。该男孩最可能的诊断是()提示:化验结果:穿刺液细菌培养发现溶血性金黄色葡萄球菌,血中粒细胞18×109/L,中性粒细胞80%。

    • A、急性血源性骨髓炎
    • B、慢性化脓性骨髓炎
    • C、骨结核
    • D、局限性骨脓肿
    • E、骨巨细胞瘤
    • F、骨化脓性关节炎

    正确答案:A

  • 第12题:

    男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39度,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×109/L,中性粒细胞75%局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除()。

    • A、2天
    • B、3天
    • C、1周
    • D、2周
    • E、3周

    正确答案:D

  • 第13题:

    王某,男,16岁,学生。2005年5月13日就诊。 主诉:左大腿下段疼痛,伴高热7天。7天前患者感左大腿下段剧痛,尤以夜间为甚,左下肢不能活动,伴发热,恶寒,全身不适,口干,大便结,小便黄。 查:左下肢下段近膝关节处稍红肿,压痛明显。股骨下段有叩痛,舌红苔黄,脉弦数。


    正确答案:诊断:急性附骨疽。
    诊断依据:A.左下肢疼痛7天。不能活动;B.检查时见左下肢股骨下段有叩痛;C.伴高热、恶寒、口干等全身症状。
    辨证分型:湿热蕴结。
    治法:清热化湿解毒,化瘀通络。
    方药:黄连解毒汤合五神汤。黄连、黄柏、山栀、银花、牛膝、地丁、车前子、茯苓。可用如意金黄散或玉露散外敷。

  • 第14题:

    男,14岁。左大腿下段疼痛,伴高热,体温达39℃。查体:左股骨下段深压痛。 为明确诊断,首先应进行的辅助检查为()

    • A、B超检查
    • B、X线检查
    • C、核素骨显像
    • D、血管造影
    • E、MRI检查

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    男孩,12岁,左大腿下段持续剧痛伴高热10天,体温39~40℃,寒战,头痛,食欲差,查体:左大腿下段稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重,化验:血白细胞18×10/L,中性75%,淋巴细胞25%,为明确诊断应选择的检查是( )
    A

    结核菌素试验

    B

    局部分层穿刺

    C

    X线片摄片

    D

    膝关节穿刺

    E

    肌肉活检


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    问答题
    王某,男,16岁,学生。2005年5月13日就诊。 主诉:左大腿下段疼痛,伴高热7天。7天前患者感左大腿下段剧痛,尤以夜间为甚,左下肢不能活动,伴发热,恶寒,全身不适,口干,大便结,小便黄。 查:左下肢下段近膝关节处稍红肿,压痛明显。股骨下段有叩痛,舌红苔黄,脉弦数。

    正确答案: 诊断:急性附骨疽。
    诊断依据:A.左下肢疼痛7天。不能活动;B.检查时见左下肢股骨下段有叩痛;C.伴高热、恶寒、口干等全身症状。
    辨证分型:湿热蕴结。
    治法:清热化湿解毒,化瘀通络。
    方药:黄连解毒汤合五神汤。黄连、黄柏、山栀、银花、牛膝、地丁、车前子、茯苓。可用如意金黄散或玉露散外敷。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。引流液经连续多少次细菌培养阴性时,即可拔管?()
    A

    1次

    B

    2次

    C

    3次

    D

    4次

    E

    5次

    F

    6次

    G

    7次


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。其适宜的处理()提示:患者未按医生要求前来复查,一年后因左大腿下段红肿,局部有波动感,门诊X线平片检查示:左股骨下段有大块死骨,死骨外周有大范围高密度骨壳形成。
    A

    Orr疗法

    B

    碟形手术

    C

    切开引流

    D

    大剂量抗生素治疗

    E

    死骨摘除

    F

    不摘除死骨,清洗后放回原处


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男,14岁。左大腿下段疼痛,伴高热,体温达39℃。查体:左股骨下段深压痛。 为明确诊断,首先应进行的辅助检查为( )
    A

    B超检查

    B

    X线检查

    C

    核素骨显像

    D

    血管造影

    E

    MRI检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,10岁。左大腿下段剧痛伴高热4日。发病前有扁桃腺炎,体温39~41℃,寒战、头痛,食欲低下。查体:左大腿下段肿胀,皮温高,深压痛。下肢活动时疼痛加剧。血常规检查:白细胞总数18×109/L,中性85%,淋巴15%。为尽早确诊应选用(  )。
    A

    局部B超

    B

    X线摄片

    C

    CT扫描

    D

    膝关节穿刺

    E

    局部分层穿刺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析