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预防压疮的方法中下列哪些是正确的（）A、昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次B、给予高蛋白、高维生素饮食C、保持皮肤、床铺干燥清洁D、骨隆突处放软枕、海绵垫E、受压部位用50%乙醇涂擦并按摩

题目

预防压疮的方法中下列哪些是正确的（）

  • A、昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次
  • B、给予高蛋白、高维生素饮食
  • C、保持皮肤、床铺干燥清洁
  • D、骨隆突处放软枕、海绵垫
  • E、受压部位用50%乙醇涂擦并按摩
相似考题

1.压力性损伤管理的目标不正确的是()A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估B、采取有效的措施预防压疮的发生C、及时上报，无漏报发生D、初级护理人员参与压疮管理E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高

2.关于压疮的下列说法,不正确的是()。A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标B、老年人为压疮高发人群C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍D、所有的压疮均可以预防

3.列举脊髓损伤载瘫病人易发生压疮的原因以及压疮预防方法。

4.关于压力性损伤的管理描述不正确的是()A、所有的压力性损伤都是可以避免的B、要通过多种方式的努力来预防发生是关键C、已经作出了最大的努力，但高风险的病人仍有压疮的发生D、积极的预防措施能够降低压疮的发生率，但不能彻底消灭压疮E、需要用系统化的管理方法来识别和管理压疮

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  • 第1题：

    预防压疮应采取哪些措施？


    正确答案: ①对患者及家属进行健康指导和心理支持；②避免局部组织长期受压；③保护患者骨隆突处，可用海绵垫或气垫等支撑患者身体空隙处；④避免潮湿、摩擦及排泄物刺激；⑤增进局部血液循环；⑥尽可能降低患者代谢需要，增进营养摄入，在病情许可下给予高蛋白、高维生素，适当补充矿物质；⑦增加患者活动，尽可能避免使用约束与镇静剂，协助患者做全关节运动，早期离床活动。

  • 第2题：

    什么是压疮？好发于哪些部位？怎样预防压疮？


    正确答案:压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫：褥疮。
    好发部位
    仰卧位：好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
    侧卧位：好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部（内髁和外髁）、踝（内踝和外踝）。
    俯卧位：好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
    预防方法：
    1、定时翻身，减轻局部受压：一般应1-2小时给病人变换一次体位，过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加，体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换，在变换体位搬动病人时，避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
    2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位，尤其骨隆部位，如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部，可涂抹赛肤润，促进局部血液循环、改善营养。
    3、保持皮肤清洁、干燥，床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生，柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后，晒干再用。严禁使用热水袋，因病人感觉异常极易发生烫伤。
    4、加强营养。营养不良的病人，因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因，机体抵抗力下降，皮肤对压力损伤的耐受力下降，容易发生压疮，而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食，保证机体代谢及康复所需能量及营养素，防止各类营养不良的并发症的出现。

  • 第3题：

    （）是有效预防压疮的关键。


    正确答案:间歇性解除压力

  • 第4题：

    简述压疮预防及护理重点有哪些？


    正确答案: （1）遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则
    （2）评估和确定患者发生压疮的危险程度，采取预防措施，如定期翻身拍背、气垫减压等
    （3）对出现压疮的患者，评估压疮的部位、面积、分期、有无感染等，分析导致压疮的危险因素并告知患者或家属，进行压疮治疗
    （4）在护理过程中，如压疮出现红肿痛等感染征象时，及时与医师沟通进行处理
    （5）与患者沟通，为患者提供心理支持及压疮护理的健康指导

  • 第5题：

    下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。

    • A、长期卧床患者可使用充气床垫
    • B、皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
    • C、正确使用压疮预防用具
    • D、根据患者情况加强营养
    • E、怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施

    正确答案:A,C,D,E

  • 第6题：

    下列有关压疮影响因素的描述中正确的是（）

    • A、压疮发病率与年龄呈负相关
    • B、感觉受损合并移动度下降是截瘫患者发生压疮的主要原因
    • C、过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生
    • D、控制身体姿势能力的丧失或减弱是压疮最常见的危险因素
    • E、富含蛋白质和碳水化合物的高热量饮食可提供正氮平衡，从而预防压疮

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题：

    预防压疮发生的护理措施有哪些？


    正确答案: 预防局部组织长期受压。
    避免摩擦力和剪切力。
    保护患者皮肤。
    背部按摩护理。
    增进患者营养。
    鼓励患者活动。

  • 第8题：

    多选题
    下列有关压疮的护理，叙述正确的是（）。
    A

    长期卧床患者可使用充气床垫

    B

    皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料

    C

    正确使用压疮预防用具

    D

    根据患者情况加强营养

    E

    怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    预防压疮发生的护理措施有哪些？

    正确答案： 预防局部组织长期受压。
    避免摩擦力和剪切力。
    保护患者皮肤。
    背部按摩护理。
    增进患者营养。
    鼓励患者活动。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    预防压疮的观察要点有哪些？

    正确答案： 预防压疮的观察要点
    ①对不同的卧位应重点观察骨突出和受压部位；
    ②皮肤营养状况：弹性、颜色、温度、感觉；
    ③受压皮肤状况：潮湿、压红，压红消退时间、水疱、破溃、感染；
    ④活动能力：有无肢体活动障碍、意识状态；
    ⑤全身状态：高热、消瘦或肥胖、昏迷或躁动、疼痛、年老体弱、大小便失禁，水肿等高危因素；
    ⑥压疮判断：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期（I度浅度溃疡期、II度坏死溃疡期）。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    压疮发生的原因是什么？有哪些预防措施？

    正确答案： 相关原因：（1）压力因素；（2）营养状况；（3）潮湿；（4）年龄。
    预防措施：（1）增进病人营养；（2）鼓励老年病人活动；（3）进行健康教育。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列关于压疮的描述中正确的是（）
    A

    引起压疮的三个物理力是压力、重力、摩擦力

    B

    潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出3倍

    C

    压疮创面局部换药的目的是抗菌消炎

    D

    压疮最常见的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟

    E

    间歇性解除压力是有效预防压疮的关键


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    临床中常用的预防压疮的护具有哪些？


    正确答案:气垫床、R型垫、美皮康、手脚圈、水垫、糜子垫、手脚圈等。

  • 第14题：

    压疮发生的原因是什么？有哪些预防措施？


    正确答案: 相关原因：（1）压力因素；（2）营养状况；（3）潮湿；（4）年龄。
    预防措施：（1）增进病人营养；（2）鼓励老年病人活动；（3）进行健康教育。

  • 第15题：

    压疮的预防措施包括哪些方面？


    正确答案:压疮的预防措施包括：
    ①避免局部组织长期受压：间歇性解除压力是有效预防压疮的关键。经常翻身是卧床患者最简单而有效地解除压力的方法。一般每2小时翻身一次，必要时每半小时翻身一次。
    ②避免摩擦力和剪切力：摩擦易损害皮肤角质层，所以应防止患者身体滑动；平卧位如需抬高床头，一般不应高于30°。
    ③保护患者的皮肤：保护患者皮肤和床单的清洁干燥，根据需要每天用温水清洁皮肤。及时更换污染的被服。
    ④背部按摩护理：促进皮肤血液循环，预防压疮等并发症的发生。
    ⑤增进患者营养：对易出现压疮的患者应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证正氮平衡，促进创面愈合。
    ⑥鼓励患者活动：鼓励患者在不影响疾病治疗的情况下，积极活动，防止因长期卧床不动而导致的各种并发症。

  • 第16题：

    预防压疮的方法错误的是（）。

    • A、做好皮肤护理
    • B、正确移动老人，采取正确卧位
    • C、使用减压用具
    • D、进食低热量、低蛋白的食物

    正确答案:D

  • 第17题：

    预防压疮的观察要点有哪些？


    正确答案: 预防压疮的观察要点
    ①对不同的卧位应重点观察骨突出和受压部位；
    ②皮肤营养状况：弹性、颜色、温度、感觉；
    ③受压皮肤状况：潮湿、压红，压红消退时间、水疱、破溃、感染；
    ④活动能力：有无肢体活动障碍、意识状态；
    ⑤全身状态：高热、消瘦或肥胖、昏迷或躁动、疼痛、年老体弱、大小便失禁，水肿等高危因素；
    ⑥压疮判断：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期（I度浅度溃疡期、II度坏死溃疡期）。

  • 第18题：

    下列关于压疮的描述中正确的是（）

    • A、引起压疮的三个物理力是压力、重力、摩擦力
    • B、潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出3倍
    • C、压疮创面局部换药的目的是抗菌消炎
    • D、压疮最常见的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟
    • E、间歇性解除压力是有效预防压疮的关键

    正确答案:E

  • 第19题：

    下列关于压疮的叙述，正确的是（）

    • A、压疮表面拭子培养可用以确定感染与侵犯的微生物的存在
    • B、在急症治疗医院患者中压疮的发生率小于1%
    • C、Ⅰ期压疮表现为水疱或擦损
    • D、压疮普遍是痛的
    • E、压疮的治疗应有营养的评定

    正确答案:E

  • 第20题：

    多选题
    下列有关压疮影响因素的描述中正确的是（）
    A

    压疮发病率与年龄呈负相关

    B

    感觉受损合并移动度下降是截瘫患者发生压疮的主要原因

    C

    过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生

    D

    控制身体姿势能力的丧失或减弱是压疮最常见的危险因素

    E

    富含蛋白质和碳水化合物的高热量饮食可提供正氮平衡，从而预防压疮


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    什么是压疮？好发于哪些部位？怎样预防压疮？

    正确答案： 压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮也叫：褥疮。
    好发部位
    仰卧位：好发于枕外隆凸部、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟。
    侧卧位：好发于耳廓、肩峰部、肋骨、股骨粗隆、髋部、膝部（内髁和外髁）、踝（内踝和外踝）。
    俯卧位：好发于额部、下颌部、肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾、女性的乳房、男性的生殖器。
    预防方法：
    1、定时翻身，减轻局部受压：一般应1-2小时给病人变换一次体位，过瘦或者皮肤易红得病人翻身次数更需增加，体位可仰卧、左侧卧、右侧卧、半坐位等形式交换，在变换体位搬动病人时，避免拖、拉、拽等容易造成皮肤损伤的动作。
    2、翻身后要看皮肤颜色、压痕、有无皮肤受损情况。对受压部位，尤其骨隆部位，如尾骶部、髋关节、外踝、膝关节两侧、脊柱、肩胛部，可涂抹赛肤润，促进局部血液循环、改善营养。
    3、保持皮肤清洁、干燥，床上擦浴每日2次。保持衣服、被褥、床单清洁卫生，柔软、平整、干燥。新的内衣、裤、床单要经过水洗后，晒干再用。严禁使用热水袋，因病人感觉异常极易发生烫伤。
    4、加强营养。营养不良的病人，因消瘦、贫血和低蛋白血症等原因，机体抵抗力下降，皮肤对压力损伤的耐受力下降，容易发生压疮，而且愈合困难。可给予高蛋白、高营养、高维生素的饮食，保证机体代谢及康复所需能量及营养素，防止各类营养不良的并发症的出现。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    临床中常用的预防压疮的护具有哪些？

    正确答案： 气垫床、R型垫、美皮康、手脚圈、水垫、糜子垫、手脚圈等。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    预防压疮的方法错误的是（）。
    A

    做好皮肤护理

    B

    正确移动老人，采取正确卧位

    C

    使用减压用具

    D

    进食低热量、低蛋白的食物


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    简述压疮预防及护理重点有哪些？

    正确答案： （1）遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则
    （2）评估和确定患者发生压疮的危险程度，采取预防措施，如定期翻身拍背、气垫减压等
    （3）对出现压疮的患者，评估压疮的部位、面积、分期、有无感染等，分析导致压疮的危险因素并告知患者或家属，进行压疮治疗
    （4）在护理过程中，如压疮出现红肿痛等感染征象时，及时与医师沟通进行处理
    （5）与患者沟通，为患者提供心理支持及压疮护理的健康指导
    解析： 暂无解析

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