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患者男，45岁，既往健康，胸部X线片示右上肺浸润性肺结核，痰菌（＋）。常规口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇，肌内注射链霉素。2周后患者仍有低热、盗汗。第4周出现视物模糊，下一步处置方案是（）A、补充维生素B、减少抗结核药物的剂量C、请眼科医师会诊D、停用乙胺丁醇E、停用链霉素

题目

患者男，45岁，既往健康，胸部X线片示右上肺浸润性肺结核，痰菌（＋）。常规口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇，肌内注射链霉素。2周后患者仍有低热、盗汗。第4周出现视物模糊，下一步处置方案是（）

  • A、补充维生素
  • B、减少抗结核药物的剂量
  • C、请眼科医师会诊
  • D、停用乙胺丁醇
  • E、停用链霉素
相似考题

1. 某肺结核病患者，胸片示右上肺浸润性病灶，并出现薄壁空洞，痰菌涂片阳性，应诊断为：A.浸润型肺结核，痰菌涂片(+)，进展期B.浸润型肺结核，痰菌涂片(+)，稳定期C.原发型肺结核，痰菌涂片(+)，进展期D.原发型肺结核，痰菌涂片(+)，稳定期E.慢性纤维空洞型肺结核，痰菌涂片(+)，进展期

2.浸润性肺结核和空洞性肺结核的主要鉴别依据是A、红细胞沉降率B、胸部X线表现C、痰菌情况D、肺实变征E、结核中毒症状

3.某肺结核患者，痰菌涂片阳性，X线胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，正确的诊断为A、原发型肺结核，痰菌涂片(+)进展期B、早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片(+)进展期C、浸润型肺结核，痰菌涂片(+)进展期D、浸润型肺结核，痰菌涂片(+)稳定期E、原发型肺结核，痰菌涂片（+）稳定期

4.男，72岁。痰中带血4月余。无发热盗汗。吸烟50年，10支/天，1年前胸部X线片检查发现右上肺2cm×2cm结节影。本次入院胸部X线检查示：右上肺4cm×3cm团块影，首先考虑诊断是A、肺脓肿B、肺错构瘤C、肺结核球D、肺囊肿E、肺瘤

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    患者，男，72岁。痰中带血4月余，无发热、盗汗。吸烟50年，10支/天，1年前胸部X线片检查发现右上肺2cm×2cm结节影。本次入院胸部X线片检查示右上肺4cm×3cm团块状影。首先考虑的诊断是

    A、肺脓肿

    B、肺错构瘤

    C、肺结核球

    D、肺囊肿

    E、肺癌


    参考答案：E

  • 第2题：

    某肺结核患者，痰菌涂片阳性，X线胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，正确的诊断为

    A.原发型肺结核，痰菌涂片（+）进展期
    B.早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片（+）进展期
    C.浸润型肺结核，痰菌涂片（+ ）进展期
    D.浸润型肺结核，痰菌涂片（+ ）稳定期
    E.原发型肺结核，痰菌涂片（+ ）稳定期

    答案：C
    解析：
    [考点]浸润型肺结核的诊断
    [分析]肺结核患者，胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，为浸润型肺结核表现。患者痰菌涂片阳性，是结核活动的证据。因此，正确的诊断应为浸润型肺结核，痰菌涂片（+）进展期。

  • 第3题：

    浸润性肺结核和空洞性肺结核的主要鉴别依据是

    A.红细胞沉降率
    B.胸部X线表现
    C.痰菌情况
    D.肺实变征
    E.结核中毒症状

    答案：B
    解析：
    浸润性肺结核和空洞性肺结核均属于继发型肺结核，都可出现肺实变征、红细胞沉降率加快以及低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，痰结核分枝杆菌检查常为阳性，因此以上均不能鉴别浸润性肺结核和空洞性肺结核。两者的区别主要为胸部X线：浸润性肺结核病灶多在肺尖和锁骨下，X线常表现为浸润渗出性结核病变（小片状或斑点状阴影，易吸收）和纤维干酪增殖病变（吸收很慢，可长期无改变）。空洞性肺结核X线表现为一个或多个厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，胸膜粘连和代偿性肺气肿。

  • 第4题：

    患者男，45岁，既往健康，胸部X线片示右上肺浸润性肺结核，痰菌（＋）。常规口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇，肌内注射链霉素。2周后患者仍有低热、盗汗。对该患者的处理方案是（）

    • A、加用糖皮质激素
    • B、加大抗结核药物剂量
    • C、进行其他疾病相关检查
    • D、继续目前治疗
    • E、口服安宫牛黄丸，每日1次

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，40岁，痰菌阳性肺结核，X线示右上肺散在斑片状影，考核抗结核治疗效果的最主要指标是（）

    • A、痰菌检查
    • B、胸部X线
    • C、结核中毒症状的消失
    • D、咳嗽减轻，痰量减少
    • E、体力明显恢复

    正确答案:A

  • 第6题：

    确诊肺结核的依据是（）

    • A、结核中毒症状
    • B、血沉增快
    • C、结核菌素试验阳性
    • D、痰检找到结核菌
    • E、胸部X线片示浸润性改变

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者男，45岁，既往健康，胸部X线片示右上肺浸润性肺结核，痰菌（＋）。常规口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇，肌内注射链霉素。2周后患者仍有低热、盗汗。对该患者的处理方案是（）
    A

    加用糖皮质激素

    B

    加大抗结核药物剂量

    C

    进行其他疾病相关检查

    D

    继续目前治疗

    E

    口服安宫牛黄丸，每日1次


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，45岁，既往健康，胸部X线片示右上肺浸润性肺结核，痰菌（＋）。常规口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇，肌内注射链霉素。2周后患者仍有低热、盗汗。第4周出现视物模糊，下一步处置方案是（）
    A

    补充维生素

    B

    减少抗结核药物的剂量

    C

    请眼科医师会诊

    D

    停用乙胺丁醇

    E

    停用链霉素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，40岁，痰菌阳性肺结核，X线示右上肺散在斑片状影，考核抗结核治疗效果的最主要指标是（）
    A

    痰菌检查

    B

    胸部X线

    C

    结核中毒症状的消失

    D

    咳嗽减轻，痰量减少

    E

    体力明显恢复


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，57岁，因咳嗽、痰中带血3个月就诊。听诊无异常发现，胸部X线片示右肺门区4cm圆形肿块，右上肺不张，痰查癌细胞阴性，应首先考虑

    A、右上肺中央型肺癌

    B、右上肺周围型肺癌

    C、右上肺慢性纤维空洞型肺结核

    D、过敏性肺炎

    E、肺隔离症


    参考答案：A

  • 第11题：

    某肺结核患者，痰菌涂片阳性，胸片 示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞， 诊断为
    A早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂 片㈩进展期
    B原发型肺结核，痰菌涂片(+) 进展期
    C浸润型肺结核，痰菌涂片(+) 进展期
    D浸润型肺结核，痰菌涂片(+) 稳定期
    E原发型肺结核，痰菌涂片(+) 稳定期


    答案：C
    解析：

  • 第12题：

    患者男，30岁，因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片：右上肺片状模糊阴影。判断有无肺结核的最佳办法是（）

    • A、痰找抗酸杆菌
    • B、诊断性抗结核治疗
    • C、诊断性抗感染治疗
    • D、胸部CT
    • E、PPD试验

    正确答案:A

  • 第13题：

    男性，40岁，痰菌阳性肺结核，X线示右上肺散布斑片状影，考核抗结核治疗效果的最主要指标是（）

    • A、痰菌检查
    • B、胸部X线
    • C、结核中毒症状的消失
    • D、咳嗽减轻，痰量减少
    • E、体力明显恢复

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者男，45岁，既往健康，胸部X线片示右上肺浸润性肺结核，痰菌（＋）。常规口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇，肌内注射链霉素。2周后患者仍有低热、盗汗。第3周出现口周发麻和间断耳鸣，下一步处置方案是（）

    • A、加用糖皮质激素
    • B、减少抗结核药物的剂量
    • C、颅脑CT
    • D、减少链霉素的剂量
    • E、停用链霉素

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    患者男，30岁，因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片：右上肺片状模糊阴影。判断有无肺结核的最佳办法是（）
    A

    痰找抗酸杆菌

    B

    诊断性抗结核治疗

    C

    诊断性抗感染治疗

    D

    胸部CT

    E

    PPD试验


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    肺结核患者，痰菌涂片阳性，X线胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，正确的诊断为（　　）。
    A

    原发型肺结核，痰菌涂片（＋）进展期

    B

    早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片（＋）进展期

    C

    浸润型肺结核，痰菌涂片（＋）进展期

    D

    浸润型肺结核，痰菌涂片（＋）稳定期

    E

    原发型肺结核，痰菌涂片（＋）稳定期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    若肺结核患者痰抗酸杆菌涂片阳性，胸片示右上肺出现高密度病灶，并出现薄壁空洞，应诊断为（）
    A

    原发型肺结核，痰菌涂片（+）进展期

    B

    继发型肺结核，纤维空洞性肺结核，痰菌涂片（+）进展期

    C

    继发型肺结核，浸润性肺结核，痰菌涂片（+）进展期

    D

    继发型肺结核，干酪性肺炎，痰菌涂片（+）稳定期

    E

    继发型肺结核，结核球，痰菌涂片（+）稳定期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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