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患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征平稳，自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室，观察1h后，意识未恢复，呼吸频率减慢，且幅度减弱，PETCO270mmHg。颅脑手术后作为麻醉医师处理得当的有（提示拔管时，压眶反射阳性。）（）。A、注意深麻醉下拔管B、待患者完全清醒后再拔管C、拔管前使用利多卡因D、使用阿片类药物，气管内插管前行表面麻醉E、应用止吐药F、尽早应用神经肌肉阻滞拮抗药

题目

患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征平稳，自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室，观察1h后，意识未恢复，呼吸频率减慢，且幅度减弱，PETCO270mmHg。颅脑手术后作为麻醉医师处理得当的有（提示拔管时，压眶反射阳性。）（）。

  • A、注意深麻醉下拔管
  • B、待患者完全清醒后再拔管
  • C、拔管前使用利多卡因
  • D、使用阿片类药物，气管内插管前行表面麻醉
  • E、应用止吐药
  • F、尽早应用神经肌肉阻滞拮抗药
相似考题

1.患者，男，50岁。因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除观察生命体征外，护士最应重点观察的是A.尿量B.神志C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液

2.患者男，40岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜A、禁忌手术B、行胃癌根治术+横结肠切除术C、行胃大部切除术D、行全胃切除术E、行横结肠切除术

3.患者确诊为由颅内肿瘤引起的颅内压增高症,应行()。A、保守治疗B、脑室穿刺放液C、持续外引流D、肿瘤切除术

4.男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜( )。A、行全胃切除术B、禁忌手术C、行胃大部切除术D、行胃癌根治术+横结肠切除术E、行横结肠切除术

更多“患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征”相关问题

  • 第1题：

    颅后窝占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是

    A.静脉快速静点甘露醇

    B.尽快切除颅后窝凹占位病变

    C.立即行颅后窝减压术

    D.快速行脑室穿刺，脑脊液引流术

    E.立即行冬眠物理降温治疗


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者男，小脑占位1天入院。护士在巡视时发现患者出现鼾声呼吸，呼吸次数成进行性下降趋势，立即通知医生。医生应采取的有效急救措施是（ ）。

    A.立即静脉输注甘露醇，生命体征控制后，准备行肿瘤切除术
    B.立即进行CT检查，明确病因
    C.立即行脑室穿刺及脑脊液引流术
    D.使用呼吸机辅助呼吸
    E.腰穿放出部分积液

    答案：A
    解析：
    患者有小脑占位，并出现呼吸抑制现象，提示出现脑疝，压迫呼吸中枢。应立即静脉快速输入高渗脱水药，争取时间尽快手术，去除病因。

  • 第3题：

    颅后窝占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是（）。

    • A、静脉快速静点甘露醇
    • B、尽快切除颅后窝凹占位病变
    • C、立即行颅后窝减压术
    • D、快速行脑室穿刺，脑脊液引流术
    • E、立即行冬眠物理降温治疗

    正确答案:D

  • 第4题：

    颅后窝占位性病变出现枕骨大孔疝危象时，快速而有效的急救措施有（）

    • A、速静脉推注呼吸兴奋剂
    • B、尽快行颅后窝开颅占位性病变切除术
    • C、及时行辅助呼吸
    • D、行脑室穿刺脑脊液体外引流术
    • E、静脉快速滴注甘露醇

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，45岁，因颅内肿瘤入院，有明显颅内压增高，最有效的治疗措是（  ）
    A

    冬眠低温治疗

    B

    颅内肿瘤切除术

    C

    脑脊液外引流术

    D

    脱水疗法

    E

    激素治疗


    正确答案： B
    解析：

  • 第6题：

    多选题
    患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征平稳，自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室，观察1h后，意识未恢复，呼吸频率减慢，且幅度减弱，PETCO270mmHg。此时应采取的最佳措施是（）。
    A

    再次气管内插管

    B

    面罩辅助通气

    C

    过度通气解决高CO2血症

    D

    急行颅脑CT，明确病因

    E

    必要时行开颅手术

    F

    应用大量拮抗剂催醒


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。术中对患者的监测包括（）。
    A

    有创动脉监测

    B

    血气分析

    C

    中心静脉压监测

    D

    尿量

    E

    体温

    F

    有条件可行脑电图双频指数和脑代谢监测


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。该患者全身麻醉下行后颅凹占位切除术，术中突然出现心率减慢至40～45次/min，可能的原因是（）。
    A

    心搏骤停

    B

    手术刺激脑干及脑神经

    C

    颅内压增高

    D

    病态窦房结综合征

    E

    用错药物

    F

    动脉血氧分压下降


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男性，45岁，门静脉高压症行脾切除术，术后2周内患者应定期检查

    A:生命体征
    B:腹部体征
    C:肝肾功能
    D:凝血功能
    E:血小板计数

    答案：E
    解析：
    为预防脾切除术后静脉血栓形成，手术后2周内每日或隔天复查血小板计数。

  • 第10题：

    患者男，45岁，因“后颅凹占位”拟在全身麻醉下行后颅凹占位切除术。否认高血压、冠心病病史。查体：意识清楚，言语流利。实验室检查和心电图无异常。该患者全身麻醉下行后颅凹占位切除术，术中突然出现心率减慢至40～45次/min，可能的原因是（）。

    • A、心搏骤停
    • B、手术刺激脑干及脑神经
    • C、颅内压增高
    • D、病态窦房结综合征
    • E、用错药物
    • F、动脉血氧分压下降

    正确答案:B

  • 第11题：

    后颅窝占位病变的病人发生脑危象时，最快而有效的急救措施是（）。

    • A、静脉快速滴注甘露醇
    • B、尽快切除后颅窝占位病变
    • C、立即行枕肌下减压术
    • D、快速行脑室穿刺，脑脊液引流术
    • E、立即行冬眠降温

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患者女，40岁，因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT：后颅窝肿瘤，小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除术。麻醉方式选择静吸复合全身麻醉，下列药物中不宜应用（）。
    A

    异氟烷

    B

    七氟烷

    C

    氯胺酮

    D

    丙泊酚

    E

    芬太尼


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者男，54岁，因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终，患者生命体征平稳，自主呼吸、吞咽反射恢复。于深麻醉下拔管送术后恢复室，观察1h后，意识未恢复，呼吸频率减慢，且幅度减弱，PETCO270mmHg。患者呼吸抑制最可能原因为（提示已排除麻醉药物的残留作用。）（）。
    A

    颅内出血

    B

    低CO2血症

    C

    高CO2血症

    D

    低钾血症

    E

    酸中毒

    F

    低血糖


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    颅后窝占位性病变出现枕骨大孔疝危象时，快速而有效的急救措施有（）
    A

    速静脉推注呼吸兴奋剂

    B

    尽快行颅后窝开颅占位性病变切除术

    C

    及时行辅助呼吸

    D

    行脑室穿刺脑脊液体外引流术

    E

    静脉快速滴注甘露醇


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    患者女，24岁，因“坠落伤后3h”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10min，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下淤斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。初步诊断是（）。
    A

    颅盖骨折

    B

    颅前窝骨折

    C

    颅中窝骨折

    D

    颅后窝骨折

    E

    颅内血肿

    F

    头皮血肿

    G

    脑震荡


    正确答案： G,E
    解析： 暂无解析

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