患儿男，2岁，因“持续高热5d”来诊。体温39～40℃，无咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，无呕吐、腹痛及腹泻。查体：口唇鲜红、干裂，口腔黏膜弥漫性充血，咽充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大；双眼结膜充血，无渗出；右颈部可触及2个花生粒大小淋巴结，质软，无粘连及触痛；躯干可见弥漫性红色斑片，未见出血点；心脏听诊未见异常。实验室检查：WBC20.3×109/L，N0.81，L0.14，PLT567×109/L，CRP73mg/L；肝、肾功能及心肌酶等未见异常。超声心动图：左心轻度扩大，左冠状动脉稍宽（3.5mm）。

第1题：

第2题：

第3题：

稽留热是指（）

A体温在39-40℃，持续3天

B体温在39-40℃，24h波动不超1℃

C体温高达39℃，每日波动2℃以上

D体温高达39-41℃，持续2天

E体温高达39℃，持续1周

B
略

第4题：

为婴儿腋下测量体温，以下哪个体温数据为高热（）。

A37°-38°

B38°-39°

C39°-40°

D超过40°

C
在家庭中常用的体温计是普通体温计，它是由玻璃制成的细棒状，多呈三棱形，一面涂成白色，刻有商标或标号等，另一面为刻度，第三面为温度数字，其中心为一封闭的细管，管之一端膨大为水银储池，称为水银头，测量范围为35℃～42℃，分度值为0．1℃。
普通体温计分为三种：
①口腔体温计：较细，水银头细长。
②肛门体温计：较粗大，水银头呈圆形或椭圆形。
③腋下体温计：为玻璃管内标式，较前二种体温计都粗大。当宝宝发热时，家长需要为其测量体温，小儿测量体温一般采用腋下测量，因为腋下测量有方便、安全、卫生的优点。
在测量前，首先要准备好体温计，并且注意水银柱是否在35℃刻度以下，如不是，则需要用力甩动数下，使水银柱降到35℃的刻度以下。
甩动时注意安全，不要碰碎体温计。
测量时，要解开小儿衣服，将体温计水银端放在腋窝深处，并使小儿屈臂夹紧体温计，5分钟后取出体温计查看读数，查看时，手持体温计尾端，使表的位置与眼平行，首先慢慢转动体温计，就可以清楚地看到水银体温计的读数。
人的正常体温是36℃～37℃，超过3712称为发热（即常说的发烧），38℃以下为低热，38℃～39℃是中度发热，39℃以上为高热，对于发热的小儿，应每2～4小时测量一次体温，吃退烧药或物理降温30分钟以后应测量一次体温，观察小儿热度变化。
测量小儿体温时应注意，体温表不能夹在内衣的外面，应紧贴腋窝的皮肤，以免影响测量数据的准确。此外，小儿跑跳、刚喝完热水、过度哭闹会使体温上升，而吃冷饮、洗澡后会使体温下降，所以要在上述情况之后20分钟再测体温，当腋窝有汗时要用毛巾擦干再测。测完体温后，体温计用75％酒精或冷水和肥皂水消毒体温计表面，不能用热水冲洗，以防损坏。

第5题：

患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×10⁹/L，中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是（）。

• A、高热惊厥
• B、癫痫
• C、化脓性脑膜炎
• D、病毒性脑炎
• E、结核性脑膜炎

正确答案:C

第6题：

患者男性，25岁，因“流涕、咳嗽、头痛”来诊。查体：体温38.9℃。诊断：流行性感冒。给予药物治疗。患者体温持续高热（38.5℃以上），可有效退热的药物是（）

• A、头孢拉定
• B、阿昔洛韦
• C、氯雷他定
• D、沙丁胺醇
• E、吲哚美辛栓

正确答案:E

第7题：

为婴儿腋下测量体温，以下哪个体温数据为高热（）。

• A、37°-38°
• B、38°-39°
• C、39°-40°
• D、超过40°

正确答案:C

第8题：

患儿，女，4个月。因咳喘3d，诊断为支气管肺炎，体温持续39℃～40℃，近2h来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并（）

• A、癫痫
• B、高热惊厥
• C、中毒性脑病
• D、婴儿手足搐搦症
• E、低血糖

正确答案:C

第9题：

符合间歇热特点的有（）

• A、体温维持在39～40℃以上
• B、高热持续数小时后降至正常
• C、24小时内体温波动<1℃
• D、体温有时下降达正常一至数天
• E、高热期与无热期呈反复交替出现

正确答案:B,D,E

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

婴幼儿腋下体温39°-40°时，称为高热，超过40°，称为超高热。（）

A对

B错

对
略

第16题：

患儿男，12岁，因“持续发热伴右上腹痛1个月，咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体：巩膜无黄染；右下肺叩浊音，呼吸音减低，肺部未闻及啰音；肝肋下3cm，有压痛，脾未及。最可能的诊断是（）

• A、细菌性肝脓肿
• B、肺炎伴右侧胸腔积液
• C、膈下脓肿
• D、急性胆囊炎
• E、阿米巴肝脓肿

正确答案:E

第17题：

病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该疾病早期诊断的依据是（）提示：男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。

• A、起病急，高热，有深压痛
• B、患部持续疼痛，不愿活动患肢
• C、X线片显示骨膜反应
• D、白细胞计数和中性粒细胞增多
• E、一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象
• F、患肢活动自如

正确答案:A,B,D

第18题：

患者，男性，28岁，诊断为疟疾。该患者典型的体温变化特点为（）。

• A、体温持续升高至39～40℃，持续数日
• B、24小时内变化不规则
• C、高热与正常体温交替出现
• D、体温在39℃以上，24小时波动超过1℃，最低体温超过正常水平
• E、体温持续升高至39～40℃，24小时波动不超过1℃

正确答案:C

第19题：

男性，34岁，高热2d伴咳嗽来诊。体检：体温39℃，心脏不扩大，心率每分钟135次，律齐，各瓣膜区无杂音，右下肺有湿性啰音（）。

• A、窦性心律不齐
• B、窦性心动过速
• C、窦性心动过缓
• D、早搏
• E、心房颤动

正确答案:B

第20题：

患儿男，12岁，因“持续发热伴右上腹痛1个月，咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体：巩膜无黄染；右下肺叩浊音，呼吸音减低，肺部未闻及啰音；肝肋下3cm，有压痛，脾未及。为进一步明确诊断，通常应先进行的检查是（）

• A、腹部B型超声
• B、胸部X线片
• C、腹部CT
• D、血细菌培养
• E、血常规

正确答案:A

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：