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患者男,25岁,因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:体温38℃,脉搏110次/分,脉律规则,血压105/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心脏无杂音,两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图:除aVR与V1导联外,各导联ST段抬高。最可能的诊断是()。A、肺梗死B、心肌梗死C、急性心包炎D、心肌梗死并发继发性心包炎E、心肌炎F、感染性心内膜炎

题目

患者男,25岁,因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:体温38℃,脉搏110次/分,脉律规则,血压105/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心脏无杂音,两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图:除aVR与V1导联外,各导联ST段抬高。最可能的诊断是()。

  • A、肺梗死
  • B、心肌梗死
  • C、急性心包炎
  • D、心肌梗死并发继发性心包炎
  • E、心肌炎
  • F、感染性心内膜炎

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更多“患者男,25岁,因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射,吸气”相关问题
  • 第1题:

    典型心绞痛发作的疼痛部位常位于

    A.心前区且向左胸部放射

    B.胸骨后且向左上肢前内侧放射

    C.剑突附近向左上肢前外侧放射

    D.胸骨下段且向左肩背部放射

    E.心尖区且向左上肢放射


    正确答案:B
    解析:心绞痛疼痛的部位主要在胸骨后,可放射到左肩、左臂内侧。

  • 第2题:

    高血压患者,活动后出现心前区疼痛,向左肩放射,需要考虑()

    A.高血过高

    B.心绞痛

    C.缺氧

    D.过度疲劳


    参考答案:B

  • 第3题:

    典型心绞痛发作的疼痛部位在

    A.心前区且向左胸部放射

    B.胸骨体中段或上段后,向左肩、臂内侧放射

    C.胸骨体下段且向左肩背部放射

    D.心尖区且向左上肢放射

    E.剑突附近向左上肢前外侧放射


    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,男,56岁。心前区疼痛,反复发作,疼痛向左臂放射。应首先考虑的是:

    A.胸膜炎

    B.自发性气胸

    C.肋间神经炎

    D.带状疱疹

    E.心绞痛


    正确答案:E

  • 第5题:

    典型心绞痛发作的疼痛部位在( )

    A.胸骨后或心前区,向左肩背部放射
    B.胸骨后或心前区,向左肩、左臂内侧放射
    C.胸骨后或心尖区,向左胸部放射
    D.胸骨区且向左上肢内侧放射
    E.剑突区且向左上肢外侧放射

    答案:B
    解析:
    典型心绞痛发作的疼痛部位在胸骨上、中段之后或心前区,向左肩、左臂内侧达环指、小指放射。

  • 第6题:

    急性心肌梗死病人的症状一般是()

    • A、大汗淋漓
    • B、心前区、胸骨后压榨样疼痛
    • C、疼痛常向左肩、左上肢、左背部放射
    • D、面色苍白
    • E、恶心、呕吐

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题:

    患者,男性,30岁,心前区疼痛5小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时疼痛减轻,伴有寒战、发热。查体:血压110/70mmHg,心率105次/分,律齐,心肺(-)。心电图:除aVR与V1外,各导联ST段抬高。既往有血吸虫病史。该患者诊断考虑为()

    • A、心肌梗死
    • B、心肌炎
    • C、急性心包炎
    • D、感染性心内膜炎
    • E、肺梗死

    正确答案:C

  • 第8题:

    急性心包炎心前区疼痛的特点()

    • A、部位位于心前区或胸骨后
    • B、可放射到左肩、左臂、颈部等处
    • C、性质为闷痛或尖锐性痛
    • D、吸气或咳嗽可加重疼痛
    • E、口含硝酸甘油可使疼痛缓解

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题:

    患者男,25岁,因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:体温38℃,脉搏110次/分,脉律规则,血压105/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心脏无杂音,两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图:除aVR与V1导联外,各导联ST段抬高。最可能的诊断是()。

    • A、肺梗死
    • B、心肌梗死
    • C、急性心包炎
    • D、心肌梗死并发继发性心包炎
    • E、心肌炎
    • F、感染性心内膜炎

    正确答案:C

  • 第10题:

    典型心绞痛发作的部位常位于()。

    • A、心前区且向左上肢前外侧放射
    • B、胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射
    • C、胸骨下段且向左肩背部放射
    • D、心尖区且向左肩背部放射
    • E、左肋缘且向左上肢前外侧放射

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者男,25岁,因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:体温38℃,脉搏110次/分,脉律规则,血压105/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心脏无杂音,两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图:除aVR与V1导联外,各导联ST段抬高。最可能的诊断是()。
    A

    肺梗死

    B

    心肌梗死

    C

    急性心包炎

    D

    心肌梗死并发继发性心包炎

    E

    心肌炎

    F

    感染性心内膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    急性心包炎心前区疼痛的特点()
    A

    部位位于心前区或胸骨后

    B

    可放射到左肩、左臂、颈部等处

    C

    性质为闷痛或尖锐性痛

    D

    吸气或咳嗽可加重疼痛

    E

    口含硝酸甘油可使疼痛缓解


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    典型心绞痛疼痛部位在( )

    A.心尖区且向左上肢放射

    B.胸骨后且向左上肢前内侧放射

    C.剑突附近向左上肢前外侧放射

    D.心前区且向左胸部放射

    E.胸骨上段且向左肩背部放射


    正确答案:B

  • 第14题:

    典型心绞痛发作的部位常位于

    A.心前区且向左上肢前外侧放射

    B.胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射

    C.胸骨下段且向左肩背部放射

    D.心尖区且向左肩背部放射

    E.左肋缘且向左上肢前外侧放射


    正确答案:B
    典型心绞痛胸痛部位位于心前区、胸骨体中段或上段后,且向左上肢前内侧或左肩放射,而非左肩前外侧或肩背部。

  • 第15题:

    典型心绞痛发作的疼痛部位常位于

    A.心尖区且向左上肢放射

    B.胸骨后且向左上肢内侧放射

    C.胸骨下段且向左肩背部放射

    D.心前区且向左胸部放射

    E.剑突附近向左上肢前外侧放射


    正确答案:B

  • 第16题:

    典型心绞痛发作的疼痛部位是A.心尖部且向左上肢放射B.胸骨后且向左上肢前内侧放射SX

    典型心绞痛发作的疼痛部位是

    A.心尖部且向左上肢放射

    B.胸骨后且向左上肢前内侧放射

    C.剑突附近向左上肢前外侧放射

    D.心前区且向左肩部放射

    E.胸骨上段且向左肩背部放射


    正确答案:B

  • 第17题:

    某病人因胸痛到急诊室就诊,下列描述中提醒应考虑此病人的胸痛可能由缺血引起的是

    A:感到心尖部痛并向左上肢放射
    B:感到剑突附近痛并向左上肢前外侧放射
    C:感到心前区痛且向左胸部和腹部放射
    D:感到后背部疼痛并向左肩部放射
    E:感到胸骨后面疼痛且向颈部放射

    答案:E
    解析:
    心肌缺血引起的疼痛部位:以胸骨体中段或上段之后可波及心前区,约手掌大小范围,甚至整个前胸,边界表达不清。可放射至左肩、左臂内侧,甚至可达左手环指和小指,向上放射可至颈、咽部和下颊部。

  • 第18题:

    患者男,25岁,因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:体温38℃,脉搏110次/分,脉律规则,血压105/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心脏无杂音,两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图:除aVR与V1导联外,各导联ST段抬高。可能出现的病情变化是(提示入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气促不能平卧。)()。

    • A、再次肺栓塞
    • B、心肌梗死面积扩大
    • C、心脏压塞
    • D、败血症
    • E、心脏腱索断裂
    • F、张力性气胸

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者,男,56岁。心前区疼痛,反复发作,疼痛向左臂放射。应首先考虑的是()

    • A、胸膜炎
    • B、自发性气胸
    • C、肋间神经炎
    • D、带状疱疹
    • E、心绞痛

    正确答案:E

  • 第20题:

    心前区及胸骨后疼痛,有时向左肩及左手放射者常见于()

    • A、肺癌
    • B、自发性气胸
    • C、干性胸膜炎
    • D、心绞痛
    • E、大叶性肺炎

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者男,25岁,因“心前区疼痛2小时”来诊。疼痛向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:体温38℃,脉搏110次/分,脉律规则,血压105/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心脏无杂音,两肺未见异常。有血吸虫病史。心电图:除aVR与V1导联外,各导联ST段抬高。应立即给予的处理是(提示患者出现意识障碍,血气分析:Ⅰ型呼吸衰竭。)()。

    • A、吸氧
    • B、呋塞米(速尿)
    • C、机械通气
    • D、心包穿刺
    • E、静脉滴注多巴胺

    正确答案:C,D,E

  • 第22题:

    多选题
    急性心肌梗死病人的症状一般是()
    A

    大汗淋漓

    B

    心前区、胸骨后压榨样疼痛

    C

    疼痛常向左肩、左上肢、左背部放射

    D

    面色苍白

    E

    恶心、呕吐


    正确答案: C,B
    解析: 急性心肌梗死病人的症状一般是:心前区、胸骨后压榨样疼痛,常向左肩、左上肢、左背部放射,大汗淋漓,恶心、呕吐,面色苍白。

  • 第23题:

    单选题
    患者晨练时出现心前区疼痛,向左肩放射,休息后疼痛有所缓解,可能的诊断是()。
    A

    肩周炎

    B

    肋间神经痛

    C

    心绞痛

    D

    颈椎病

    E

    心肌炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,56岁。心前区疼痛,反复发作,疼痛向左臂放射。应首先考虑的是()
    A

    胸膜炎

    B

    自发性气胸

    C

    肋间神经炎

    D

    带状疱疹

    E

    心绞痛


    正确答案: B
    解析: 肋间神经炎的疼痛特点为刺痛或灼痛,疼痛为持续性,排除C;带状疱疹疼痛为持续性,排除D;胸膜炎患者应该有发热等炎症反应特点,患者主要表现为疼痛,排除A;自发性气胸患者,疼痛持续时间短暂,但继疼痛后患者会出现胸闷、呼吸困难等表现,排除B。故本题选E。