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患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭、肺性脑病予气管插管机械通气，病情一度改善。但瞬间病情突然恶化，躁动、发绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，肺顺应性明显降低，其最可能的原因是（）。A、呼吸道分泌物引流不畅B、并发气胸C、肺水肿D、肺栓塞E、急性左心衰竭

题目

患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭、肺性脑病予气管插管机械通气，病情一度改善。但瞬间病情突然恶化，躁动、发绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，肺顺应性明显降低，其最可能的原因是（）。

  • A、呼吸道分泌物引流不畅
  • B、并发气胸
  • C、肺水肿
  • D、肺栓塞
  • E、急性左心衰竭
相似考题

1.男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年。口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气分析：PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为A、慢性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭D、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期E、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期

2.引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是( )A、间质性肺疾病B、慢性支气管炎C、慢性阻塞性肺疾病D、肺源性心脏病E、上呼吸道阻塞

3.慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺疾病的最常见的并发症是A、自发性气胸B、Ⅰ型呼吸衰竭C、慢性肺源性心脏病D、呼吸衰竭E、胸腔积液

4.慢性阻塞性肺疾病(COPD)是指()。A、慢性支气管炎与肺源性心脏病B、慢性支气管炎与慢性阻塞性肺气肿C、慢性支气管炎与肺性脑病D、肺源性心脏病与肺性脑病E、肺气肿与肺性脑病

更多“患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭、肺性脑病予气管”相关问题

  • 第1题：

    慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括

    A.慢性肺源性心脏病

    B.自发性气胸

    C.右心功能不全

    D.支气管扩张

    E.慢性呼吸衰竭


    正确答案：D
    由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧所致肺动脉痉挛，血管重塑，导致肺动脉高压，右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全：呼衰常在COPD急性加重时发生；突然加重的呼吸困难，患侧肺部叩诊为鼓音，考虑为自发性气胸。

  • 第2题：

    老年男性，咳嗽、咳痰20余年，活动后气促10年。体检：桶状胸，两肺可闻及干、湿啰音，P亢进。心电图V～V呈QS波，RV+SV=1.5mV。胸片见图，因诊断为（　）

    A慢性阻塞性肺疾病急性发作

    B慢性阻塞性肺疾病

    C慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病

    D慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病

    E慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死


    D
    略

  • 第3题：

    慢性支气管炎最常见的并发症是（）

    • A、阻塞性肺气肿
    • B、慢性肺源性心脏病
    • C、肺性脑病
    • D、呼吸衰竭
    • E、心力衰竭

    正确答案:A

  • 第4题：

    慢性阻塞性肺疾病常见的并发症有（）

    • A、支气管扩张
    • B、自发性气胸
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、慢性呼吸衰竭
    • E、右心功能不全

    正确答案:B,C,D,E

  • 第5题：

    患者，女性，48岁。因"慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO2由102mmHg降至45mmHg。为预防气压伤，应特别注意呼吸机的参数是（）

    • A、吸气压尤其气道平台压
    • B、呼吸频率
    • C、内源性呼气末正压
    • D、吸／呼比
    • E、吸入氧浓度

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭、肺性脑病予气管插管机械通气，病情一度改善。但瞬间病情突然恶化，躁动、发绀加重。呼吸监测表明气道阻力轻度增高，肺顺应性明显降低，其最可能的原因是（）
    A

    呼吸道分泌物引流不畅

    B

    并发气胸

    C

    肺水肿

    D

    肺栓塞

    E

    急性左心衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    慢性阻塞性肺疾病的并发症有（　）
    A

    自发性气胸

    B

    慢性肺源性心脏病

    C

    慢性呼吸衰竭

    D

    肺性脑病

    E

    支气管肺炎


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括（　　）。
    A

    慢性肺源性心脏病

    B

    自发性气胸

    C

    右心功能不全

    D

    支气管扩张

    E

    慢性呼吸衰竭


    正确答案： E
    解析：
    AC两项，由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧所致肺动脉痉挛、血管重塑，导致肺动脉高压，右心室肥厚扩大，最终发生右心功能不全；B项，突然加重的呼吸困难，患侧肺部叩诊为鼓音，考虑为自发性气胸；E项，呼吸衰竭常在COPD急性加重时发生。

  • 第9题：

    多选题
    慢性阻塞性肺疾病常见的并发症有（）
    A

    慢性肺源性心脏病

    B

    肺癌

    C

    自发性气胸

    D

    慢性呼吸衰竭

    E

    大咯血


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    判断题
    慢性阻塞性肺疾病的并发症包括慢性呼吸衰竭、自发性气胸和慢性肺源性心脏病。（）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈静脉回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气分析：PaCO56mmHg，PaO49mmHg，pH7.56，该患者应诊断为（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭

    D

    慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期

    E

    慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病常见的并发症不包括（）
    A

    慢性肺源性心脏病

    B

    自发性气胸

    C

    右心功能不全

    D

    支气管扩张

    E

    慢性呼吸衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，80岁，因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆

    A:瞳孔不等大
    B:心率加快，血压升高
    C:呼吸急促
    D:烦躁、嗜睡
    E:尿量减少

    答案：D
    解析：
    慢性阻塞性肺疾病并发感染患者出现头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、烦躁、嗜睡时，应考虑为肺性脑病先兆。

  • 第14题：

    患者男性，78岁，因“失眠服用地西泮3片，次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体：浅昏迷，球结膜轻度水肿，双肺呼吸音低，较多干啰音，双肺底湿啰音，喉中痰鸣音。患者出现昏迷最可能的原因是（）

    • A、药物中毒
    • B、Ⅰ型呼吸衰竭
    • C、Ⅱ级呼吸衰竭，肺性脑病
    • D、感染中毒性脑病
    • E、急性脑血管病

    正确答案:C

  • 第15题：

    慢性阻塞性肺疾病的并发症有（　）

    • A、自发性气胸
    • B、慢性肺源性心脏病
    • C、慢性呼吸衰竭
    • D、肺性脑病
    • E、支气管肺炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    慢性阻塞性肺疾病的并发症包括慢性呼吸衰竭、自发性气胸和慢性肺源性心脏病。（）


    正确答案:正确

  • 第17题：

    慢性阻塞性肺疾病常见的并发症有（）

    • A、慢性肺源性心脏病
    • B、肺癌
    • C、自发性气胸
    • D、慢性呼吸衰竭
    • E、大咯血

    正确答案:A,C,D

  • 第18题：

    单选题
    男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析（未吸氧时）pH7.30，PaCO289mmHg，PaO250mmHg。该患者应诊断为（）
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    慢性支气管炎

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病

    E

    急性脑血管病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期、Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病、昏迷患者最常采用的氧疗措施是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析：
    ①COPD患者，给予高浓度吸氧时会因血氧浓度的升高而抑制外周化学感受器，导致呼吸抑制，进一步引起CO2潴留，从而引起更严重的后果。因此当患者处于稳定期、Ⅰ型呼吸衰竭时，患者氧合功能障碍而通气功能基本正常，最常采用的是低浓度给氧。②当患者出现Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病、昏迷时，已发生通气和换气功能障碍，应给予机械通气。C项，无创正压通气适应于清醒能合作患者。

  • 第20题：

    单选题
    患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。该患者的主要诊断应为（）。
    A

    支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    B

    慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病（COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭

    C

    支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    D

    慢性阻塞性肺病（COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    E

    E.慢性阻塞性肺病（COP合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

    F

    风湿性心脏病、心力衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，48岁。因"慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO2由102mmHg降至45mmHg。该患者机械通气潮气量的调节，主要根据（）
    A

    患者意识状态

    B

    血气动态变化，结合pH

    C

    肺泡-动脉氧分压差

    D

    PaO2

    E

    SpO2


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    慢性支气管炎最常见的并发症是（）
    A

    阻塞性肺气肿

    B

    慢性肺源性心脏病

    C

    肺性脑病

    D

    呼吸衰竭

    E

    心力衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    目前患者诊断最可能是（　　）。
    A

    慢性阻塞性肺疾病

    B

    慢性支气管炎

    C

    慢性肺源性心脏病，肺性脑病，Ⅱ型呼吸衰竭

    D

    慢性肺源性心脏病

    E

    急性脑血管疾病


    正确答案： D
    解析：
    本例慢性咳嗽、咳痰伴气喘，左肺闻及湿啰音，有慢性肺疾病基础。查体示：颈静脉怒张、P2＞A2，肋下2cm，双下肢水肿，说明已出现右心功能不全，故诊断为慢性肺源性心脏病，此时患者出现，嗜睡，呼吸急促，球结膜水肿等精神神经系统表现，提示出现肺性脑病。血气分析：PaCO2＞60mmHg（75mmHg），PaO2＜50mmHg（42mmHg），为Ⅱ型呼吸衰竭。故本题的最佳诊断为慢性肺源性心脏病，肺性脑病，Ⅱ型呼吸衰竭。

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