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案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。根据上述案例下列治疗措施最合理的是()A、给予呋塞米+氨茶碱B、地高辛+氨溴索C、尼可刹米+抗生素D、给予血管扩张剂+沙丁胺醇E、给予有效的抗生素+氨茶碱

题目

案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。根据上述案例下列治疗措施最合理的是()

  • A、给予呋塞米+氨茶碱
  • B、地高辛+氨溴索
  • C、尼可刹米+抗生素
  • D、给予血管扩张剂+沙丁胺醇
  • E、给予有效的抗生素+氨茶碱

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  • 第1题:

    患者,女,68岁。原有肺源性心脏病病史。受凉后发热伴咳脓痰,发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,血压12.0/9.0kPa,无病理反射。患者最可能并发

    A.脑血管意外

    B.感染性休克

    C.肺性脑病

    D.电解质紊乱

    E.弥散性血管内凝血


    正确答案:C

  • 第2题:

    案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。氨茶碱松弛支气管平滑肌的原因可能包括()

    • A、抑制磷酸二酯酶,使cAMP含量增加
    • B、阻断腺苷受体
    • C、抑制过敏性介质释放
    • D、降低细胞内钙
    • E、阻断支气管平滑肌的Mi胆碱受体

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。该患者经抢救治疗后意识一度清醒,立即又出现谵妄、躁动。应采取的措施是()

    • A、给予地西泮镇静治疗
    • B、地高辛强心治疗
    • C、复查头CT
    • D、加用抗生素及降压药
    • E、急查血电解质、肾功能、血气分析

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,男,65岁。慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后发热,咳喘加重,面色暗,口唇发绀,呼吸急促,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其证型是()

    • A、痰浊阻肺
    • B、痰热壅肺
    • C、寒饮内停
    • D、阴竭阳脱
    • E、痰蒙神窍

    正确答案:B

  • 第5题:

    案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。氨茶碱的安全血药浓度为()

    • A、1~5μg/ml
    • B、16~20μ/g/ml
    • C、6~15μg/ml
    • D、21~30μg/ml
    • E、31~40μg/ml

    正确答案:C

  • 第6题:

    案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。下面对氨基糖苷类抗生素的特点描述正确的是()

    • A、对G和G菌都有效
    • B、对结核分枝杆菌有效
    • C、对衣原体、支原体有效
    • D、对肠道阿米巴有效
    • E、对立克次体有效

    正确答案:B

  • 第7题:

    案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。下面对氨基糖苷类抗生素的特点描述正确的是()

    • A、对G+和G-菌都有效
    • B、对结核分枝杆菌有效
    • C、对衣原体、支原体有效
    • D、对肠道阿米巴有效
    • E、对立克次体有效

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男,65岁,矿工。反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急、食欲缺乏,体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿哕音,双下肢水肿无力,最可能的诊断是()

    • A、冠心病
    • B、风湿性心脏病
    • C、原发性心脏病
    • D、肺源性心脏病
    • E、大叶性肺炎

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。根据上述案例该患者经抢救治疗后意识一度清醒,立即又出现谵妄、躁动。应采取的措施是()
    A

    给予地西泮镇静治疗

    B

    地高辛强心治疗

    C

    复查头CT

    D

    加用抗生素及降压药

    E

    急查血电解质、肾功能、血气分析


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,60岁。患有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分钟,下肢水肿。 最重要的治疗措施是()
    A

    给予呋塞米

    B

    地高辛治疗心力衰竭

    C

    尼可刹米

    D

    给予血管扩张剂

    E

    给予有效的抗生素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,65岁,矿工,反复咳嗽、咳痰20年,1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急、食欲缺乏,体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,双下肢水肿无力,最可能的诊断是()
    A

    冠心病

    B

    风湿性心脏病

    C

    原发性心脏病

    D

    肺源性心脏病

    E

    大叶性肺炎


    正确答案: A
    解析: 反复咳嗽、咳痰20年可诊为慢性支气管炎,呼吸音减弱、肺部有湿啰音,双下肢水肿无力,心功能不全并肺部感染,为肺源性心脏病体征,故选D。

  • 第12题:

    患者,男性,62岁,有慢性支气管炎病史10年,3天前感冒,今日患者不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。查体:双肺底有湿啰音,可考虑患者为

    A.肺源性心脏病
    B.大叶性肺炎
    C.呼吸衰竭
    D.阻塞性肺气肿
    E.支气管扩张

    答案:A
    解析:
    患者有多年慢性支气管炎病,因感冒不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,双肺底有湿啰音,符合心力衰竭临床特点,首先考虑因感染诱发肺源性心脏病出现心力衰竭。

  • 第13题:

    患者,男性,60岁。患有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分钟,下肢水肿。 最重要的治疗措施是()

    • A、给予呋塞米
    • B、地高辛治疗心力衰竭
    • C、尼可刹米
    • D、给予血管扩张剂
    • E、给予有效的抗生素

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男性,68岁。反复咳嗽,咳痰20年,1周前受凉后病情加重,气促发绀明显,双下肢水肿,嗜睡。血气分析:pH7.26,PaO240mmHg,PaCO280mmHg,HCO3-18mmol/L,心电图:Rvi+Svs=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项()。

    • A、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
    • B、慢性肺源性心脏病心力衰竭
    • C、慢性肺源性心脏病并肺部感染
    • D、慢性肺心病并肺性脑病
    • E、慢性肺源性心脏病并冠心病

    正确答案:D

  • 第15题:

    案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。抗抑郁药阿米替林药物中毒时采用什么药物进行解救()

    • A、阿托品
    • B、氟马西尼
    • C、毒扁豆碱
    • D、纳洛酮
    • E、解磷定

    正确答案:C

  • 第16题:

    案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。既可用于心源性哮喘,又可用于支气管哮喘的平喘药是()

    • A、肾上腺素
    • B、吗啡
    • C、异丙肾上腺素
    • D、特布他林
    • E、氨茶碱

    正确答案:E

  • 第17题:

    案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。氯丙嗪的不良反应包括()

    • A、嗜睡、无力等中枢抑制作用
    • B、体位性低血压
    • C、口干、便秘、视力模糊等阿托品样作用
    • D、锥体外系反应
    • E、静脉注射可引起血栓性静脉炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。下列有关苯妥英钠的叙述中正确的是()

    • A、长期应用可引起牙龈增生
    • B、大剂量时可引起共济失调,甚至精神改变
    • C、可导致巨幼红细胞贫血
    • D、可作为癫痫大发作(强直阵挛性发作)的首选治疗药物
    • E、对癫痫失神发作(小发作)效果较好

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    多选题
    案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。下列有关苯妥英钠的叙述中正确的是()
    A

    长期应用可引起牙龈增生

    B

    大剂量时可引起共济失调,甚至精神改变

    C

    可导致巨幼红细胞贫血

    D

    可作为癫痫大发作(强直阵挛性发作)的首选治疗药物

    E

    对癫痫失神发作(小发作)效果较好


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,62岁,有慢性支气管炎病史10年,3天前感冒,今日患者不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。查体:双肺底有湿啰音,可考虑患者为()
    A

    肺源性心脏病

    B

    大叶性肺炎

    C

    呼吸衰竭

    D

    阻塞性肺气肿

    E

    支气管扩张


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。苯二氮类药物的药理作用包括()
    A

    抗焦虑作用

    B

    镇静催眠作用

    C

    抗惊厥、抗癫痫作用

    D

    中枢性肌肉松弛作用

    E

    麻醉作用


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。氨茶碱松弛支气管平滑肌的原因可能包括()
    A

    抑制磷酸二酯酶,使cAMP含量增加

    B

    阻断腺苷受体

    C

    抑制过敏性介质释放

    D

    降低细胞内钙

    E

    阻断支气管平滑肌的Mi胆碱受体


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析