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二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为()。A、窦性停搏B、窦性心律不齐C、房性期前收缩未下传D、二度Ⅰ型房室阻滞E、二度Ⅱ型房室阻滞

题目

二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为()。

  • A、窦性停搏
  • B、窦性心律不齐
  • C、房性期前收缩未下传
  • D、二度Ⅰ型房室阻滞
  • E、二度Ⅱ型房室阻滞

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  • 第1题:

    患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图所示,应诊断为()

    A二度Ⅰ型窦房阻滞

    B二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C二度Ⅱ型窦房阻滞

    D二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E窦性心律不齐


    D
    窦性心律,二度Ⅱ型房室传导阻滞,左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率84次/分,P-P间期规则;PR间期固定,为0.14秒,房室传导比例为4:3和3:2,为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒,R波增宽切迹,ST-T倒置,提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时,PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱漏,而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定,间歇性QRS波群脱漏,此为两者鉴别点。

  • 第2题:

    患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图5-24所示: 应诊断为()

    A二度Ⅰ型窦房阻滞

    B二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C二度Ⅱ型窦房阻滞

    D二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E窦性心律不齐


    D
    窦性心律,二度Ⅱ型房室传导阻滞,左束支阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率84次/分,P-P间期规则;PR间期固定,为0.14秒,房室传导比例为4:3和3:2,为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒,R波增宽切迹,ST-T倒置,提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时,PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱漏,而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定,间歇性QRS波群脱漏,此为两者鉴别点。

  • 第3题:

    女性患者,38岁,心悸、胸闷10天。该心电图最易误诊为()。

    • A、二度Ⅰ型房室传导阻滞
    • B、窦性心律不齐
    • C、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • D、窦性停搏
    • E、二度Ⅱ型窦房阻滞

    正确答案:B

  • 第4题:

    关于窦房阻滞不正确的说法是()

    • A、第二度Ⅱ型窦房阻滞长,PP间期为基本PP间期的整倍数
    • B、第一度窦房阻滞体表心电图无法识别
    • C、第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似
    • D、窦房阻滞可分为三度
    • E、窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图5-24所示,应诊断为()
    A

    二度Ⅰ型窦房阻滞

    B

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C

    二度Ⅱ型窦房阻滞

    D

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    窦性心律不齐


    正确答案: A
    解析: 心电图显示窦性心律,频率84次/分,P-P间期规则;PR间期固定,为0.14秒,房室传导比例为4:3和3:2,为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒,R波增宽切迹,ST-T倒置,提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时,PR间期逐渐延长,直至QRS波群脱漏,而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定,间歇性QRS波群脱漏,此为两者鉴别点。

  • 第6题:

    单选题
    女性患者,38岁,心悸、胸闷10天。 该患者心电图检查见图3-7-8,应考虑为()。
    A

    窦性停搏

    B

    二度Ⅱ型窦房阻滞

    C

    二度Ⅰ型窦房阻滞

    D

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    窦性心律不齐


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,56岁,有高血压、冠心病史10余年。本图心电图诊断最易误诊为()。
    A

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    B

    显著窦性心动过缓

    C

    二度Ⅱ型窦房阻滞

    D

    二度Ⅰ型窦房阻滞

    E

    窦性停搏


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,51岁,胸闷、心悸。心电图如图3-7-5所示,应诊断为()。
    A

    二度Ⅰ型窦房阻滞

    B

    窦性停搏

    C

    二度Ⅱ型窦房阻滞

    D

    窦性心律不齐

    E

    二度Ⅱ型房室传导阻滞


    正确答案: B
    解析: 二度Ⅱ型窦房阻滞的特点为间歇性P波脱漏形成较长的PP间距。此间距恰好为正常PP间距的倍数,但有时由于窦性心律不齐的存在,珂能稍有差异。窦房传导的比例是指窦房结发出的激动数目与下传至心房的数目之比,可以规则,也可以不规则。此例心电图应与窦性心律不齐相鉴别。窦性心律不齐常与呼吸有关,PP间距延长或缩短是逐渐发生的。而二度Ⅱ型窦房阻滞时心房周期的缩短或延长均系突然发生,长间距恰好为正常PP间距的倍数。如图3-7-5所示:短PP间距为0.84s,间隙性出现P波脱漏,长PP间距为1.68s,恰好为短PP间距的2倍。

  • 第9题:

    如图所示: 诊断可考虑()

    A二度Ⅱ型窦房阻滞

    B二度Ⅱ型房室阻滞

    C二度Ⅰ型窦房阻滞

    D三度房室阻滞

    E以上均不正确


    D

  • 第10题:

    患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示: 应诊断为()

    A窦性心律不齐

    B二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C二度Ⅰ型房室传导阻滞

    D二度Ⅰ型窦房阻滞

    E二度Ⅱ型窦房阻滞


    C
    窦性心律,二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞解析:心电图显示窦性心律,频率65次/分,P-P间期较规则;PR间期由0.20秒逐渐延长达0.40秒,随后P波之后脱落一个QRS波群,形成5:4的房室传导;脱落一个QRS之后,PR间期又恢复到0.20秒左右,随后又逐渐延长,为典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞。

  • 第11题:

    患者女性,56岁,有高血压、冠心病史10余年。本图心电图诊断最易误诊为()。

    • A、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • B、显著窦性心动过缓
    • C、二度Ⅱ型窦房阻滞
    • D、二度Ⅰ型窦房阻滞
    • E、窦性停搏

    正确答案:B

  • 第12题:

    男性患者,52岁,晕厥原因待查。该心电图最易误诊为()

    • A、窦性停搏
    • B、二度Ⅰ型房室传导阻滞
    • C、二度Ⅰ型窦房阻滞
    • D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • E、窦性心律不齐

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    女性患者,38岁,心悸、胸闷10天。 二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为()。
    A

    窦性停搏

    B

    窦性心律不齐

    C

    房性期前收缩未下传

    D

    二度Ⅰ型房室阻滞

    E

    二度Ⅱ型房室阻滞


    正确答案: A
    解析: 二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图表现为:PP间距的变化符合文氏规律:窦性PP间距逐渐缩短而后突然延长,且最长PP间距小于最短PP间距的2倍。若不仔细分析,二度Ⅰ型窦房阻滞最易与窦性心律不齐相混淆,后者PP间距的变化无以上文氏规律可循。

  • 第14题:

    单选题
    男性患者,52岁,晕厥原因待查。该心电图最易误诊为().
    A

    窦性停搏

    B

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C

    二度Ⅰ型窦房阻滞

    D

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    窦性心律不齐


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为()。
    A

    窦性停搏

    B

    窦性心律不齐

    C

    房性期前收缩未下传

    D

    二度Ⅰ型房室阻滞

    E

    二度Ⅱ型房室阻滞


    正确答案: B
    解析: 二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图表现为:PP间距的变化符合文氏规律:窦性PP间距逐渐缩短而后突然延长,且最长PP间距小于最短PP间距的2倍。若不仔细分析,二度Ⅰ型窦房阻滞最易与窦性心律不齐相混淆,后者PP间距的变化无以上文氏规律可循。

  • 第16题:

    单选题
    本图心电图诊断最易误诊为下列哪种疾病 ?(  )
    A

    二度Ⅰ型窦房阻滞

    B

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C

    二度Ⅱ型窦房阻滞

    D

    显著窦性心动过缓

    E

    窦性停搏


    正确答案: C
    解析: 由于P′波未下传导致长RR间距,容易误诊为显著窦性心动过缓,应注意鉴别。