niusouti.com

患者男,30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年,自诉下肢症状于冬天时加重,并伴有疼痛。查体:右下肢皮肤干燥,皮温降低,未见皮肤缺损,足背动脉搏动减弱,指压试验、肢体抬高试验(+)。患者目前考虑的诊断为()A、下肢闭塞性动脉粥样硬化B、血栓栓塞性脉管炎C、多发性大动脉炎D、深静脉血栓形成E、血栓性浅静脉炎F、急性动脉栓塞

题目

患者男,30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年,自诉下肢症状于冬天时加重,并伴有疼痛。查体:右下肢皮肤干燥,皮温降低,未见皮肤缺损,足背动脉搏动减弱,指压试验、肢体抬高试验(+)。患者目前考虑的诊断为()

  • A、下肢闭塞性动脉粥样硬化
  • B、血栓栓塞性脉管炎
  • C、多发性大动脉炎
  • D、深静脉血栓形成
  • E、血栓性浅静脉炎
  • F、急性动脉栓塞

相似考题
更多“患者男,30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10”相关问题
  • 第1题:

    患者男,35岁,吸烟史15年,主诉右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年,近1个月来出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期,此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是

    A、患者发病年轻,病情长

    B、较长的吸烟病史

    C、间歇性跛行

    D、静息痛,夜间尤为剧烈

    E、足背动脉搏动消失


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。

    初诊时最重要的医嘱是

    A.卧床休息

    B.使用止痛药

    C.注意保暖

    D.立即戒烟


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。

    对该患者最适宜的治疗是:( )
    A.使用血管扩张剂
    B.腰交感神经切除术
    C.截肢术
    D.溶栓疗法

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来 病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。
    对该患者最适宜的治疗是
    A.使用血管扩张剂 B.腰交感神经节切除术C.截肢术 D.溶栓疗法


    答案:B
    解析:
    对于血栓闭塞性脉管炎的治疗,血管扩张剂的疗效有限。截肢术适用于晚期病人,溃疡无法愈合,坏疽无 法控制者。溶栓治疗适用于急性血管栓塞者,最好在发生栓塞3天以内用药。本患者属于Fontaine分类 :法III期,行腰交感神经切除术可解除血管痉挛和促进侧支循环形成,近期效果较好。

  • 第5题:

    男性,37岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是()。

    • A、患者发病年龄低,病程长
    • B、较长的吸烟史
    • C、间歇性跛行
    • D、静息痛,夜间尤为剧烈
    • E、足背动脉搏动消失

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,35岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。与下肢动脉硬化性闭塞进行鉴别诊断的主要依据是()

    • A、患者发病年龄低,病程长
    • B、较长的吸烟史
    • C、间歇性跛行
    • D、静息痛,夜间尤为剧烈
    • E、足背动脉搏动消失

    正确答案:A

  • 第7题:

    多选题
    患者男,30岁,因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重,并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体:右下肢皮肤干燥,皮温降低,未见皮肤缺损,足背动脉搏动减弱,指压试验(+),肢体抬高试验(+)。 该患者可行的治疗包括()
    A

    低分子右旋糖酐治疗

    B

    高压氧疗法

    C

    戒烟

    D

    穿弹力袜

    E

    足部运动

    F

    手术取栓


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,30岁,因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重,并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体:右下肢皮肤干燥,皮温降低,未见皮肤缺损,足背动脉搏动减弱,指压试验(+),肢体抬高试验(+)。 下列中该患者最有可能的诊断是()
    A

    下肢闭塞性动脉粥样硬化

    B

    血栓栓塞性脉管炎

    C

    多发性大动脉炎

    D

    深静脉血栓形成

    E

    血栓性浅静脉炎

    F

    急性动脉栓塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,30岁,因“右下肢发作性间歇性跛行3年”来诊。病情在冬天时加重,并伴有疼痛。有吸烟史10年。查体:右下肢皮肤干燥,皮温降低,未见皮肤缺损,足背动脉搏动减弱,指压试验(+),肢体抬高试验(+)。 需要进行的检查包括()
    A

    超声血管检查

    B

    平板运动试验

    C

    螺旋CT

    D

    MRA

    E

    MRV

    F

    动脉造影


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年,自诉下肢症状于冬天时加重,并伴有疼痛。查体:右下肢皮肤干燥,皮温降低,未见皮肤缺损,足背动脉搏动减弱,指压试验、肢体抬高试验(+)。患者目前考虑的诊断为()
    A

    下肢闭塞性动脉粥样硬化

    B

    血栓栓塞性脉管炎

    C

    多发性大动脉炎

    D

    深静脉血栓形成

    E

    血栓性浅静脉炎

    F

    急性动脉栓塞


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,35岁,吸烟史15年,主诉右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年,以下尤为重要的措施是()
    A

    使用抗生素

    B

    使用激素

    C

    使用免疫抑制剂

    D

    嘱患者防止受寒

    E

    嘱患者戒烟


    正确答案: E
    解析: 闭塞性动脉炎的治疗原则是防止病变进展,改善和促进下肢血流循环,对于症状较轻的患者可以通过一般治疗改善症状,包括戒烟、保暖、避免外伤、消炎止痛、锻炼患肢。故答案应选E。

  • 第12题:

    单选题
    男性,37岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是()。
    A

    患者发病年龄低,病程长

    B

    较长的吸烟史

    C

    间歇性跛行

    D

    静息痛,夜间尤为剧烈

    E

    足背动脉搏动消失


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,55岁,吸烟有30年,出现左下肢发凉、麻木、间歇性跛行10年,患者目前最重要的护理措施为

    A. 使用激素

    B. 使用扩血管药物

    C. 防治患者受寒

    D. 患者抬高

    E. 嘱患者戒烟


    正确答案:E
    绝对戒烟,消除对血管的刺激,能否坚持戒烟,直接关系到愈后。

  • 第14题:

    患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。

    不考虑该患者为下肢A硬化性闭塞的主要依据是:( )
    A.患者年轻,病史长
    B.间歇性跛行
    C.足背动脉搏动消失
    D.夜间疼痛重

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来 病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。
    不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是
    A.患者年轻,病史长 B.间歇性跛行 C.足背动脉搏动消失 D.夜间疼痛重


    答案:A
    解析:
    血栓闭塞性脉管炎和动脉硬化性闭塞症都可有间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失及静息痛,因此不能用于两者的鉴别。但两者的好发年龄不同:前者青壮年多见,后者多见于45岁以上。

  • 第16题:

    患者男,30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年,自诉下肢症状于冬天时加重,并伴有疼痛。查体:右下肢皮肤干燥,皮温降低,未见皮肤缺损,足背动脉搏动减弱,指压试验、肢体抬高试验(+)。患者需进行的检查()

    • A、超声血管检查
    • B、活动平板运动试验
    • C、动脉造影
    • D、螺旋CT检查
    • E、行MRA检查
    • F、静脉造影

    正确答案:A,B,C

  • 第17题:

    男性,38岁。右下肢麻木、发凉,间歇性跛行3年。吸烟史10年。患者初次门诊时,下列哪项对稳定患者的病情尤为重要().

    • A、使用扩张血管剂
    • B、使用激素
    • C、使用免疫抑制剂
    • D、肢体保暖防寒
    • E、嘱患者戒烟

    正确答案:E

  • 第18题:

    男,35岁,吸烟15年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是()。

    • A、间歇性跛行
    • B、较长的吸烟病史
    • C、患者发病年轻,病程长
    • D、静息痛,夜间尤为剧烈
    • E、足背动脉搏动消失

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    男性,38岁。右下肢麻木、发凉,间歇性跛行3年。吸烟史10年。患者初次门诊时,下列哪项对稳定患者的病情尤为重要().
    A

    使用扩张血管剂

    B

    使用激素

    C

    使用免疫抑制剂

    D

    肢体保暖防寒

    E

    嘱患者戒烟


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。下列哪些病史对诊断本病意义较大()
    A

    有长期大量吸烟史

    B

    有高血压,高血脂,糖尿病病史

    C

    风心病及房颤病史

    D

    患者曾经患有左腿的游走性血栓性浅静脉炎

    E

    左小腿出现麻木,怕冷,刺痛


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,35岁,吸烟15年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是()。
    A

    间歇性跛行

    B

    较长的吸烟病史

    C

    患者发病年轻,病程长

    D

    静息痛,夜间尤为剧烈

    E

    足背动脉搏动消失


    正确答案: A
    解析: 血栓闭塞性脉管炎是一种有别于动脉硬化,节段分布的血管炎症,病变主要累及四肢远段的中、小动静脉,病理上主要表现为特征性的炎症细胞浸润性血栓,而较少有血管壁的受累。患者发病多为青年人,病程较长。下肢动脉硬化性闭塞是一常见的老年性动脉系统疾病,其病理过程缓慢而隐匿,临床表现以缺血性肢痛、间歇性跛行为特征。发病年龄是鉴别二者的重要参考。

  • 第22题:

    多选题
    患者男,30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年,自诉下肢症状于冬天时加重,并伴有疼痛。查体:右下肢皮肤干燥,皮温降低,未见皮肤缺损,足背动脉搏动减弱,指压试验、肢体抬高试验(+)。该患者可行的治疗()
    A

    戒烟

    B

    足部运动

    C

    穿弹力袜

    D

    手术取栓

    E

    低分子右旋糖酐治疗

    F

    高压氧治疗


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男,30岁。主因右下肢发作性间歇性跛行入院。患者有吸烟史10年,自诉下肢症状于冬天时加重,并伴有疼痛。查体:右下肢皮肤干燥,皮温降低,未见皮肤缺损,足背动脉搏动减弱,指压试验、肢体抬高试验(+)。患者需进行的检查()
    A

    超声血管检查

    B

    活动平板运动试验

    C

    动脉造影

    D

    螺旋CT检查

    E

    行MRA检查

    F

    静脉造影


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析