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病例摘要：患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，BP120/80mmHg，P88次/分。可能的诊断为（）。A、消化性溃疡急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性肠梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃肠炎

题目

病例摘要：患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，BP120/80mmHg，P88次/分。可能的诊断为（）。

  • A、消化性溃疡急性穿孔
  • B、急性胰腺炎
  • C、急性肠梗阻
  • D、急性心肌梗死
  • E、急性胃肠炎
相似考题

1.男,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,血压120／80mmHg。下列哪项措施不合适( )男，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶>500SomogyiU单位下列哪项措施不合适( )A.禁食B.胃肠减压C.应用质子泵阻制剂静脉滴注D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.及早应用奥曲肽或生长抑素(思他宁)静脉滴注

2.男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血清淀粉酶男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶A、急性肠梗阻B、急性轻度胰腺炎C、消化性溃疡急性穿孔D、急性心肌梗死E、急性重症胰腺炎

3.女，25 岁，上腹痛、腹胀 4 个月，3 周前上消化道钡餐造影未见异常，口服法莫替丁 20mg，每日 2 次，一周后上腹疼缓解，依旧觉餐后上腹胀，目前最适宜的治疗药物为

4.病例摘要：徐某，男，42岁，已婚，干部。2015年9月8日初诊。患者72小时前出现右下腹痛，逐渐加重。现腹痛剧烈，高热不退，时时汗出，烦渴，恶心呕吐，腹胀，大便似痢不爽。查体：腹平坦，无胃肠型，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，未触及包块，肠音弱。舌红绛而干，苔黄厚干燥，脉洪数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与胃、十二指肠溃疡穿孔相鉴别。

参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
更多“病例摘要：患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹”相关问题

  • 第1题：

    男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史

    诊断可能性最大的是
    A.急性胰腺炎
    B.急性心肌梗死
    C.急性阑尾炎
    D.尿路结石
    E.急性胆囊穿孔

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史。诊断可能性最大的是（）

    • A、急性心肌梗死
    • B、急性阑尾炎
    • C、尿路结石
    • D、急性胆囊穿孔
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:E

  • 第3题：

    腹痛病例：简要病史：患者，男性，35岁，突发上腹剧烈疼痛6小时。


    正确答案: 1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）发病诱因饮食（饥饿、饱食、暴饮暴食）、劳累。2）腹痛起始部位及转变情况，疼痛性质（胀痛、刺痛、刀割样），有无反射痛。3）发病后体位。4）伴随症状恶心、呕吐、腹泻。5）有无发热。（2）诊疗经过1）治疗措施及效果。2）相关检查：实验室检查、X线检查、腹穿。2.相关病史（1）规律或不规律上腹痛史。（2）有无类似发作，有无黑便史。（3）体重改变。（4）恶性肿瘤家族史。

  • 第4题：

    男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次／分。血淀粉酶>500Somogyi单位。该男患者最可能的诊断是（）

    • A、急性肠梗阻
    • B、急性胰腺炎
    • C、消化性溃疡急性穿孔
    • D、急性心肌梗死
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。可能的诊断（）

    • A、消化性溃疡急性穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性肠梗阻
    • D、急性心肌梗死
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史。对该患者确诊最有帮助的检查是（）

    • A、心电图
    • B、血淀粉酶
    • C、尿常规
    • D、X线腹平片
    • E、血白细胞计数

    正确答案:B

  • 第7题：

    多选题
    患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。可能的诊断（）
    A

    消化性溃疡急性穿孔

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性肠梗阻

    D

    急性心肌梗死

    E

    急性胃肠炎


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    腹痛病例：简要病史：患者，男性，40岁，腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。

    正确答案： 1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）病因有无腹部手术史、外伤史等。2）腹痛起始部位、性质、呕吐物的性质。3）腹痛时腹部情况如何。4）伴随症状有无全身中毒症状。5）二便、饮食、睡眠、体重。（2）诊疗经过1）是否到医院就诊，做过哪些检查。2）治疗情况。
    2.相关病史（1）是否有药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史有无类似发作，有无胃肠疾病，有无肠蛔虫病。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    腹痛病例：简要病史：患者，男性，35岁，突发上腹剧烈疼痛6小时。

    正确答案： 1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）发病诱因饮食（饥饿、饱食、暴饮暴食）、劳累。2）腹痛起始部位及转变情况，疼痛性质（胀痛、刺痛、刀割样），有无反射痛。3）发病后体位。4）伴随症状恶心、呕吐、腹泻。5）有无发热。（2）诊疗经过1）治疗措施及效果。2）相关检查：实验室检查、X线检查、腹穿。2.相关病史（1）规律或不规律上腹痛史。（2）有无类似发作，有无黑便史。（3）体重改变。（4）恶性肿瘤家族史。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    病例摘要：患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，BP120/80mmHg，P88次/分。可能的诊断为（）。
    A

    消化性溃疡急性穿孔

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性肠梗阻

    D

    急性心肌梗死

    E

    急性胃肠炎


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史

    对该患者确诊最有帮助的检查是
    A.X线腹平片
    B.血淀粉酶
    C.心电图
    D.尿常规
    E.血白细胞计数

    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    病例摘要：患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，BP120/80mmHg，P88次/分。血钙1.25mmol/L，对疾病有何提示意义（）。

    • A、提示出血坏死型胰腺炎
    • B、提示预后不良
    • C、不提示预后
    • D、提示水肿型胰腺炎
    • E、无意义

    正确答案:A,B

  • 第13题：

    腹痛病例：简要病史：患者，男性，40岁，腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便2天。


    正确答案: 1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）病因有无腹部手术史、外伤史等。2）腹痛起始部位、性质、呕吐物的性质。3）腹痛时腹部情况如何。4）伴随症状有无全身中毒症状。5）二便、饮食、睡眠、体重。（2）诊疗经过1）是否到医院就诊，做过哪些检查。2）治疗情况。2.相关病史（1）是否有药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史有无类似发作，有无胃肠疾病，有无肠蛔虫病。

  • 第14题：

    男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分，血清淀粉酶>500Somogyi单位最可能的诊断是（）

    • A、消化性溃疡急性穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性肠梗阻
    • D、急性心肌梗死
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。提示：血淀粉酶>500u提问：诊断为（）

    • A、消化性溃疡急性穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性肠梗阻
    • D、急性胃肠炎
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:B

  • 第16题：

    多选题
    病例摘要：患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，BP120/80mmHg，P88次/分。血钙1.25mmol/L，对疾病有何提示意义（）。
    A

    提示出血坏死型胰腺炎

    B

    提示预后不良

    C

    不提示预后

    D

    提示水肿型胰腺炎

    E

    无意义


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    病例摘要：患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，BP120/80mmHg，P88次/分。血淀粉酶>500U，诊断为（）。
    A

    消化性溃疡急性穿孔

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性肠梗阻

    D

    急性胃肠炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。提示：血钙1．25mmol／L提问：对疾病有何提示意义（）
    A

    提示出血坏死型胰腺炎

    B

    提示预后不良

    C

    不提示预后

    D

    提示水肿型胰腺炎

    E

    无意义


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    病例摘要：男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨起觉腹痛加重，腹肌强直。血压98/68mmHg，心率108次/分，腹部触诊不满意。HBsAg（+）。患者应进一步行哪项检查（）。
    A

    心电图

    B

    腹部B超

    C

    腹部CT

    D

    立位腹平片

    E

    腹部MRI检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史。对该患者确诊最有帮助的检查是（）
    A

    心电图

    B

    血淀粉酶

    C

    尿常规

    D

    X线腹平片

    E

    血白细胞计数


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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