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男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。临床应怀疑癌变的症状应除外（）。A、短期内肝脏迅速增大B、持续肝区疼痛C、体重下降D、超声发现肝脏表面肿块E、血性腹腔积液

题目

男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。临床应怀疑癌变的症状应除外（）。

  • A、短期内肝脏迅速增大
  • B、持续肝区疼痛
  • C、体重下降
  • D、超声发现肝脏表面肿块
  • E、血性腹腔积液
相似考题

1.男性患者，50岁。大量饮酒史30年，1年前诊断为肝硬化失代偿期，该患者可出现的临床表现应除外A、高磷血症B、低血糖C、肝性胸腔积液D、贫血E、低血钾

2.男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85／40mmHg，P130次／分，神志淡漠。最可能的诊断为A．乙肝合并出血B．肝炎后肝硬化并发上消化道出血C．肝炎后肝硬化并发肝癌D．肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E．酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变

3.男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。若患者反复大量出血，应该考虑手术治疗，下列关于手术适应证的说法不正确的是 A.无黄疸 B.无腹水 C.APTT时间不超过正常值9秒 D.无并发症 E.急诊手术效果较好

4.男性，50岁。大量饮酒史30年，1年前诊断为肝硬化失代偿期，该患者可出现下列临床表现，除了A、高磷血症B、低血糖C、肝性胸腔积液D、贫血E、低血钾

更多“男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏”相关问题

  • 第1题：

    男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。

    经治疗后患者出血停止，但腹胀逐渐加重，出现下列哪些情况考虑并发肝肾综合征，除了
    A.自发性无尿或少尿
    B.低血钠
    C.低尿钠
    D.肌酐升高
    E.肾脏器质性损害

    答案：E
    解析：
    3.肝性脑病为肝硬化最严重的并发症之一，消化道出血为其诱因，故本例在控制消化道出血的同时，应积极预防肝性脑病。
    4.手术治疗的目的主要是切断或减少曲张静脉的血流来源、降低门脉压力和消除脾功能亢进，一般用于食管胃底静脉曲张破裂大出血各种治疗无效而危及生命者，或食管胃底静脉曲张破裂大出血后用于预防再出血，特别是伴有严重脾功能亢进者。在无黄疸或腹水、肝功能损害较轻者，手术预后较好；大出血时急诊手术、机体一般状况差、肝功能损害显著者，手术预后差、死亡率高。
    6.肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，故又称功能性肾衰竭。临床表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高，稀释性低钠血症，低尿钠。
    7.肝肾综合征的诱发因素包括感染、上消化道出血、水电解质紊乱、使用大剂量利尿剂和肾毒性药物等。
    8.对于肝肾综合征的患者可采取下列方案：①特利加压素加输注白蛋白；②奥曲肽与米多君加输注白蛋白；③TIPS；④肝移植。

  • 第2题：

    男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。

    关于预防肝肾综合征的出现，下列错误的是
    A.预防感染
    B.预防上消化道出血
    C.大剂量利尿
    D.避免使用肾毒性药物
    E.预防水电解质紊乱

    答案：C
    解析：
    3.肝性脑病为肝硬化最严重的并发症之一，消化道出血为其诱因，故本例在控制消化道出血的同时，应积极预防肝性脑病。
    4.手术治疗的目的主要是切断或减少曲张静脉的血流来源、降低门脉压力和消除脾功能亢进，一般用于食管胃底静脉曲张破裂大出血各种治疗无效而危及生命者，或食管胃底静脉曲张破裂大出血后用于预防再出血，特别是伴有严重脾功能亢进者。在无黄疸或腹水、肝功能损害较轻者，手术预后较好；大出血时急诊手术、机体一般状况差、肝功能损害显著者，手术预后差、死亡率高。
    6.肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，故又称功能性肾衰竭。临床表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高，稀释性低钠血症，低尿钠。
    7.肝肾综合征的诱发因素包括感染、上消化道出血、水电解质紊乱、使用大剂量利尿剂和肾毒性药物等。
    8.对于肝肾综合征的患者可采取下列方案：①特利加压素加输注白蛋白；②奥曲肽与米多君加输注白蛋白；③TIPS；④肝移植。

  • 第3题：

    男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。

    经输血、止血及补液等治疗后，患者生命体征平稳，为明确诊断应采取下列哪项检查
    A.胃镜
    B.钡餐透视
    C.血管造影
    D.上腹部超声
    E.全腹部增强CT

    答案：A
    解析：
    3.肝性脑病为肝硬化最严重的并发症之一，消化道出血为其诱因，故本例在控制消化道出血的同时，应积极预防肝性脑病。
    4.手术治疗的目的主要是切断或减少曲张静脉的血流来源、降低门脉压力和消除脾功能亢进，一般用于食管胃底静脉曲张破裂大出血各种治疗无效而危及生命者，或食管胃底静脉曲张破裂大出血后用于预防再出血，特别是伴有严重脾功能亢进者。在无黄疸或腹水、肝功能损害较轻者，手术预后较好；大出血时急诊手术、机体一般状况差、肝功能损害显著者，手术预后差、死亡率高。
    6.肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，故又称功能性肾衰竭。临床表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高，稀释性低钠血症，低尿钠。
    7.肝肾综合征的诱发因素包括感染、上消化道出血、水电解质紊乱、使用大剂量利尿剂和肾毒性药物等。
    8.对于肝肾综合征的患者可采取下列方案：①特利加压素加输注白蛋白；②奥曲肽与米多君加输注白蛋白；③TIPS；④肝移植。

  • 第4题：

    患者男性，25岁，出现右侧睾丸疼痛6小时，无外伤史，至急症，查体发现，患者右侧睾丸肿大，触痛明显，无抬举痛，Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。 为明确诊断，该患者急症应首先进行的检查是（）

    • A、CT检查
    • B、X线
    • C、彩色多普勒超声检查
    • D、MRI检查
    • E、输精管造影检

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。最可能的诊断为（）。

    • A、乙肝合并出血
    • B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血
    • C、肝炎后肝硬化并发肝癌
    • D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
    • E、酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。该患者不会出现的并发症是（）。

    • A、穿孔
    • B、出血
    • C、癌变
    • D、胃多发息肉
    • E、幽门梗阻

    正确答案:D

  • 第7题：

    男性，50岁，因反复腹胀并双下肢浮肿1年就诊，10年前曾患乙肝，3年前曾患戊肝，既往有长期大量饮酒史。曾在疫区工作了五年，在疫区工作期间曾感染SARS。患者入院后诊断为肝硬化，问那些因素可能是该病人患病的病因（）

    • A、乙肝病史
    • B、戊肝病史
    • C、长期大量饮酒史
    • D、血吸虫接触史
    • E、SARS病史

    正确答案:A,C,D

  • 第8题：

    单选题
    男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。若患者反复大量出血，应该考虑手术治疗，下列关于手术适应证的说法不正确的是（）。
    A

    无黄疸

    B

    无腹腔积液

    C

    APTT时间不超过正常值9秒

    D

    无并发症

    E

    急诊手术效果较好


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。该患者不会出现的并发症是（）。
    A

    穿孔

    B

    出血

    C

    癌变

    D

    胃多发息肉

    E

    幽门梗阻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。临床应怀疑癌变的症状应除外（）。
    A

    短期内肝脏迅速增大

    B

    持续肝区疼痛

    C

    体重下降

    D

    超声发现肝脏表面肿块

    E

    血性腹腔积液


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。最可能的诊断为（）。
    A

    乙肝合并出血

    B

    肝炎后肝硬化并发上消化道出血

    C

    肝炎后肝硬化并发肝癌

    D

    肝炎后肝硬化并发消化性溃疡

    E

    酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性患者，50岁。大量饮酒史30年，1年前诊断为肝硬化失代偿期，该患者可出现的临床表现应除外（）。
    A

    高磷血症

    B

    低血糖

    C

    肝性胸腔积液

    D

    贫血

    E

    低血钾


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。

    在积极治疗上述症状的同时应该采取以下哪项措施
    A.预防心力衰竭
    B.预防感染
    C.预防肝性脑病
    D.预防出血量进一步增大
    E.预防肾脏衰竭

    答案：C
    解析：
    3.肝性脑病为肝硬化最严重的并发症之一，消化道出血为其诱因，故本例在控制消化道出血的同时，应积极预防肝性脑病。
    4.手术治疗的目的主要是切断或减少曲张静脉的血流来源、降低门脉压力和消除脾功能亢进，一般用于食管胃底静脉曲张破裂大出血各种治疗无效而危及生命者，或食管胃底静脉曲张破裂大出血后用于预防再出血，特别是伴有严重脾功能亢进者。在无黄疸或腹水、肝功能损害较轻者，手术预后较好；大出血时急诊手术、机体一般状况差、肝功能损害显著者，手术预后差、死亡率高。
    6.肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，故又称功能性肾衰竭。临床表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高，稀释性低钠血症，低尿钠。
    7.肝肾综合征的诱发因素包括感染、上消化道出血、水电解质紊乱、使用大剂量利尿剂和肾毒性药物等。
    8.对于肝肾综合征的患者可采取下列方案：①特利加压素加输注白蛋白；②奥曲肽与米多君加输注白蛋白；③TIPS；④肝移植。

  • 第14题：

    男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。

    临床除了哪种症状应怀疑癌变
    A.短期内肝脏迅速增大
    B.持续肝区疼痛
    C.体重下降
    D.超声发现肝脏表面肿块
    E.血性腹水

    答案：C
    解析：
    3.肝性脑病为肝硬化最严重的并发症之一，消化道出血为其诱因，故本例在控制消化道出血的同时，应积极预防肝性脑病。
    4.手术治疗的目的主要是切断或减少曲张静脉的血流来源、降低门脉压力和消除脾功能亢进，一般用于食管胃底静脉曲张破裂大出血各种治疗无效而危及生命者，或食管胃底静脉曲张破裂大出血后用于预防再出血，特别是伴有严重脾功能亢进者。在无黄疸或腹水、肝功能损害较轻者，手术预后较好；大出血时急诊手术、机体一般状况差、肝功能损害显著者，手术预后差、死亡率高。
    6.肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，故又称功能性肾衰竭。临床表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高，稀释性低钠血症，低尿钠。
    7.肝肾综合征的诱发因素包括感染、上消化道出血、水电解质紊乱、使用大剂量利尿剂和肾毒性药物等。
    8.对于肝肾综合征的患者可采取下列方案：①特利加压素加输注白蛋白；②奥曲肽与米多君加输注白蛋白；③TIPS；④肝移植。

  • 第15题：

    男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。如出现肝肾综合征，下列措施无效的是（）。

    A特利加压素+输注白蛋白

    B奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白

    CTIPS

    D自身腹腔积液浓缩回输

    E肝移植


    D
    略

  • 第16题：

    患者男性，25岁，出现右侧睾丸疼痛6小时，无外伤史，至急症，查体发现，患者右侧睾丸肿大，触痛明显，无抬举痛，Prehn征阴性。 追问病史一天前有大量饮酒病史。该患者最可能的诊断是（）

    • A、睾丸损伤
    • B、睾丸扭转
    • C、阴茎损伤
    • D、急性尿道炎
    • E、急性睾丸炎附睾炎

    正确答案:E

  • 第17题：

    男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、冠心病
    • B、溃疡穿孔
    • C、多发性溃疡
    • D、溃疡出血
    • E、溃疡并发幽门梗阻

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。经治疗后患者出血停止，但腹胀逐渐加重，出现下列情况应考虑并发肝肾综合征，除外（）。

    • A、自发性无尿或少尿
    • B、低血钠
    • C、低尿钠
    • D、肌酐升高
    • E、肾器质性损害

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，25岁，出现右侧睾丸疼痛6小时，无外伤史，至急症，查体发现，患者右侧睾丸肿大，触痛明显，无抬举痛，Prehn征阴性。 追问病史一天前有大量饮酒病史。该患者最可能的诊断是（）
    A

    睾丸损伤

    B

    睾丸扭转

    C

    阴茎损伤

    D

    急性尿道炎

    E

    急性睾丸炎附睾炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    冠心病

    B

    溃疡穿孔

    C

    多发性溃疡

    D

    溃疡出血

    E

    溃疡并发幽门梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。目前对于该患者最应选择的诊疗措施是（）。
    A

    胃镜检查

    B

    补充血容量抗休克治疗

    C

    上消化道造影

    D

    急诊手术

    E

    腹部增强CT


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。关于预防肝肾综合征的出现，错误的是（）。
    A

    预防感染

    B

    预防上消化道出血

    C

    大剂量利尿

    D

    避免使用肾毒性药物

    E

    预防水电解质紊乱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。经治疗后患者出血停止，但腹胀逐渐加重，出现下列情况应考虑并发肝肾综合征，除外（）。
    A

    自发性无尿或少尿

    B

    低血钠

    C

    低尿钠

    D

    肌酐升高

    E

    肾器质性损害


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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