下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()
第1题:
A、标准
B、合理
C、规范
D、有效
第2题:
病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》(2003年版及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。( )
第3题:
第4题:
按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不得进行复制。
第5题:
简述病历书写文字的基本要求。
第6题:
制作病历模版时应参考医务处提供的()结合本专业及病种的具体要求制定。
第7题:
关于病历书写中日期与时间的书写要求下列哪一项是错误的()。
第8题:
不是病历书写基本规则和要求的是()
第9题:
第10题:
医疗机构应按要求书写病历资料并交由患者或其家属保管
患者有权复印或者复制其按规定可以复印或复制的病历资料
医务人员书写病历时可以涂改
发生医疗事故争议时,只能封存病历资料原件
病历资料不包括会诊意见
第11题:
第12题:
第13题:
中医病历书写基本要求不包括()。
A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整
B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水
C.病历书写应当中文和外文并重
D.病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确
E.病历应当由相应医务人员签名
第14题:
各临床科室成立质量管理小组,指定质控医师和质控护士根据卫生部2010年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》03版及《病历质量评定标准(09年版)》要求对全部出院、出科病历进行评价。( )
第15题:
试述病历书写基本要求。
第16题:
请列举《病历书写基本规范》中要求即刻完成的病历内容。
第17题:
下列关于病历资料说法正确的是()
第18题:
请列出《病历书写基本规范》中允许补记的病历内容及补记要求。
第19题:
请列举《病历书写基本规范》中要求完成时限在24小时内的病历记录项目。
第20题:
下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()。
第21题:
第22题:
格式要规范
书写要全面
描述要准确
检查要齐全
内容要真实
第23题:
每张记录用纸均须填写眉栏
每项记录均应注明时间,采用24小时制记录
患者述及的既往所患疾病名应加引号
上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间
各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
第24题:
病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明
病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名
病历书写应使用中文和医学术语
住院病例最迟应于患者入院后24h内完成
实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录