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患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后，创面修复方法可选（）A、刃厚皮片移植修复B、一般情况不选择刃厚皮片移植，除非患者自身皮源极度困难C、中厚皮片移植修复D、全厚皮片移植修复E、若基底肌腱、指掌骨外露，则考虑采用皮瓣修复F、进行皮瓣移植修复时，可以选择带蒂皮瓣

题目

患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后，创面修复方法可选（）

  • A、刃厚皮片移植修复
  • B、一般情况不选择刃厚皮片移植，除非患者自身皮源极度困难
  • C、中厚皮片移植修复
  • D、全厚皮片移植修复
  • E、若基底肌腱、指掌骨外露，则考虑采用皮瓣修复
  • F、进行皮瓣移植修复时，可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣
相似考题

1.患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是（）A、拇指内收B、近指间关节屈曲C、并指畸形D、掌心凹陷E、远指间关节背伸

2.患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：治疗3月个后，患者创面基本愈合，胸背部少量散在残余创面，全身多部位见瘢痕增生突起，色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有（）A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗B、压力治疗C、瘢痕贴D、瘢痕内注射糖皮质激素E、康复训练F、冷冻疗法

3.患儿女性，7岁，因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中左肘窝瘢痕增生明显，瘢痕色红、质硬，明显高出周围皮肤，瘢痕挛缩，左肘关节伸直轻微受限，最大伸直角度为145°。对患儿进行左肘瘢痕松解、游离皮片移植术时必须（）A、彻底松解瘢痕，使伸直达180°B、术毕立即石膏外固定左肘关节C、松解瘢痕时在肘窝内外侧缘形成锯齿状创缘D、松解瘢痕后的创面最好是圆形或椭圆形，以方便取皮、植皮E、术中彻底止血F、术中加压包扎或打包

4.患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是（）A、压力治疗B、瘢痕内注射糖皮质激素C、放射治疗D、手术治疗E、瘢痕贴

更多“患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。关于该患者的手术方案，叙述正确的是（）

    • A、患者烧伤后4个月，瘢痕较嫩，可先进行非手术治疗
    • B、待瘢痕相对成熟后（再过2～6个月）再进行手术治疗
    • C、应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术
    • D、可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕
    • E、应先松解手背及腕背瘢痕，后松解手指掌侧瘢痕
    • F、应先松解手指掌侧瘢痕，后松解手背及腕背瘢痕

    正确答案:C,E

  • 第2题：

    患儿女性，7岁，因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中左肘窝瘢痕增生明显，瘢痕色红、质硬，明显高出周围皮肤，瘢痕挛缩，左肘关节伸直轻微受限，最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是（）

    • A、立即进行手术松解瘢痕
    • B、2个月后再进行手术松解瘢痕
    • C、8个月后再进行手术松解瘢痕
    • D、2年后再进行手术松解瘢痕
    • E、等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕
    • F、等患者青春期后再进行手术松解瘢痕

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是（）

    • A、"Z"字成形术
    • B、五瓣成形术
    • C、游离皮片移植术
    • D、侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术
    • E、肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术
    • F、岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术

    正确答案:C,D,E,F

  • 第4题：

    患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。提示：术中对患者使用止血带。捆绑止血带的位置可以是（）

    • A、右上臂上段
    • B、右上臂中段
    • C、右上臂下段
    • D、右肘关节处
    • E、右前臂上段
    • F、右前臂中段

    正确答案:A,C

  • 第5题：

    患儿女性，7岁，因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中左肘窝瘢痕增生明显，瘢痕色红、质硬，明显高出周围皮肤，瘢痕挛缩，左肘关节伸直轻微受限，最大伸直角度为145°。术后处理正确的是（）

    • A、适当提高左上肢
    • B、早日下床活动
    • C、适当使用抗生素
    • D、及时纠正贫血及低蛋白血症
    • E、术后每2天必须打开全部敷料进行换药
    • F、术后左肘部无须换药，10天后再打开

    正确答案:A,C,D,F

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于（）
    A

    轻微挛缩

    B

    轻度挛缩

    C

    中度挛缩

    D

    重度挛缩

    E

    特重度挛缩

    F

    极重度挛缩


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。该患者颈部的瘢痕挛缩畸形程度属于（）
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    Ⅴ度


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，73岁，因"右侧腋窝烧伤瘢痕"来诊。患者拟在全身麻醉下行右侧腋窝烧伤瘢痕松解+自体皮移植术。既往有高血压、冠心病，4个月前诊断急性前间壁心肌梗死，现药物治疗中，病情稳定。胸部X线片：右肺中叶近肺门处块状阴影。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。为兼顾患者合并症的病情，最好的麻醉方法是（）
    A

    局部麻醉

    B

    插管全身麻醉

    C

    静脉不插管麻醉

    D

    臂丛阻滞

    E

    脊椎麻醉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。术中对该患者进行手背、腕背瘢痕松解后，创面修复方法可选（）
    A

    刃厚皮片移植修复

    B

    一般情况不选择刃厚皮片移植，除非患者自身皮源极度困难

    C

    中厚皮片移植修复

    D

    全厚皮片移植修复

    E

    若基底肌腱、指掌骨外露，则考虑采用皮瓣修复

    F

    进行皮瓣移植修复时，可以选择带蒂皮瓣或游离皮瓣


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿女性，7岁，因"烧伤后左肘部瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中左肘窝瘢痕增生明显，瘢痕色红、质硬，明显高出周围皮肤，瘢痕挛缩，左肘关节伸直轻微受限，最大伸直角度为145°。对患儿进行肘部瘢痕整复手术最适宜的时机是（）
    A

    立即进行手术松解瘢痕

    B

    2个月后再进行手术松解瘢痕

    C

    8个月后再进行手术松解瘢痕

    D

    2年后再进行手术松解瘢痕

    E

    等瘢痕完全停止生长后再进行手术松解瘢痕

    F

    等患者青春期后再进行手术松解瘢痕


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，73岁，因"右侧腋窝烧伤瘢痕"来诊。患者拟在全身麻醉下行右侧腋窝烧伤瘢痕松解+自体皮移植术。既往有高血压、冠心病，4个月前诊断急性前间壁心肌梗死，现药物治疗中，病情稳定。胸部X线片：右肺中叶近肺门处块状阴影。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。目前的处理方式是（）
    A

    诊断明确，放弃外科治疗

    B

    立即手术治疗

    C

    2个月后行手术治疗

    D

    8个月后行手术治疗

    E

    确定胸部肿物性质后再决定进一步治疗方案


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是（）
    A

    拇指内收

    B

    近指间关节屈曲

    C

    并指畸形

    D

    掌心凹陷

    E

    远指间关节背伸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，45岁，因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中右下肢瘢痕尤为严重，色暗红，明显高出皮肤，右腘窝广泛瘢痕增生挛缩，右膝关节伸直明显受限，屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是（）

    • A、腘动脉
    • B、腘静脉
    • C、胫神经
    • D、腓总神经
    • E、胫后动脉
    • F、腓动脉

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。对患者行右手背、腕背瘢痕松解术时须注意（）

    • A、只进行掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕松解即可，不作瘢痕切除
    • B、必须彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时切除手背、腕背瘢痕即可
    • C、彻底松解掌指关节背侧、腕关节背侧瘢痕，同时必须将手背、腕背及近节指背瘢痕一并切除
    • D、术中若掌指关节复位困难，可以将侧副韧带切断
    • E、术中必须将掌指关节用克氏针固定于伸直位
    • F、术中必须将掌指关节用克氏针固定于屈曲位80°～90°

    正确答案:C,D,F

  • 第15题：

    患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。对患者进行手背、腕背瘢痕松解、中厚皮片移植修复术后的处理措施有（）

    • A、石膏外固定右腕及掌指关节
    • B、抬高患肢
    • C、术后5天即可打开包扎敷料
    • D、术后10天打开包扎敷料
    • E、若术中行克氏针固定，则术后1～2个月拔出
    • F、若术中行克氏针固定，则术后2～3周拔出

    正确答案:A,B,D,F

  • 第16题：

    患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于（）

    • A、轻微挛缩
    • B、轻度挛缩
    • C、中度挛缩
    • D、重度挛缩
    • E、特重度挛缩
    • F、极重度挛缩

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。提示：患者术后皮片成活欠佳。可能的原因有（）

    • A、患者术后贫血、低蛋白血症
    • B、肩关节未彻底制动或过早松动
    • C、瘢痕松解创面止血不彻底
    • D、术后皮片下方出血或血肿形成
    • E、包扎时压力不均匀
    • F、术中手术区消毒不严格，术后伤口感染

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，18岁，因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体：颈部正中瘢痕挛缩畸形，闭口未受限，颈部后伸受限。最适合该患者的皮瓣是（）
    A

    耳后皮瓣

    B

    额部皮瓣

    C

    胸三角皮瓣

    D

    锁骨上皮瓣

    E

    游离的颞顶部皮瓣


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。不需要立即手术矫正的畸形是（）
    A

    下睑外翻

    B

    爪形手

    C

    小口畸形

    D

    腘窝瘢痕

    E

    颈部瘢痕挛缩


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。瘢痕松解后可采用的手术方案是（）
    A

    Z字成形术

    B

    五瓣成形术

    C

    游离皮片移植术

    D

    侧胸皮瓣转移结合游离皮片移植术

    E

    肩胛皮瓣转移结合游离皮片移植术

    F

    岛状背阔肌皮瓣转移结合游离皮片移植术


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女性，12岁，因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体：全身可见多处瘢痕，色红，高出皮肤，质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕，瘢痕明显挛缩，腕关节背伸畸形，各掌指关节严重背伸畸形，虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形，各指间关节屈曲畸形，伸直受限。对患者进行手背、腕背瘢痕松解、中厚皮片移植修复术后的处理措施有（）
    A

    石膏外固定右腕及掌指关节

    B

    抬高患肢

    C

    术后5天即可打开包扎敷料

    D

    术后10天打开包扎敷料

    E

    若术中行克氏针固定，则术后1～2个月拔出

    F

    若术中行克氏针固定，则术后2～3周拔出


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，45岁，因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中右下肢瘢痕尤为严重，色暗红，明显高出皮肤，右腘窝广泛瘢痕增生挛缩，右膝关节伸直明显受限，屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是（）
    A

    腘动脉

    B

    腘静脉

    C

    胫神经

    D

    腓总神经

    E

    胫后动脉

    F

    腓动脉


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，18岁，因“颈部烧伤后瘢痕15年”来诊。查体：颈部正中瘢痕挛缩畸形，闭口未受限，颈部后伸受限。若应用皮瓣治疗，在颈部瘢痕切除过程中应特别注意的是（）
    A

    彻底切除颈部瘢痕

    B

    不要损伤拟选用皮瓣的供血动脉

    C

    瘢痕外缘避免直线切口

    D

    分次切除瘢痕

    E

    彻底止血后再转移皮瓣


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是（）
    A

    压力治疗

    B

    瘢痕内注射糖皮质激素

    C

    放射治疗

    D

    手术治疗

    E

    瘢痕贴


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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