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患儿,先天性骶前肿块,近日突然增大,伴发热、红肿,破溃溢出毛发及皮脂,血清甲胎蛋白增高,B超为实质肿块,X线片无钙化影。考虑诊断为()A、横纹肌肉瘤B、淋巴管瘤继发感染C、先天性潜毛窦D、未成熟畸胎瘤E、肛周脓肿

题目

患儿,先天性骶前肿块,近日突然增大,伴发热、红肿,破溃溢出毛发及皮脂,血清甲胎蛋白增高,B超为实质肿块,X线片无钙化影。考虑诊断为()

  • A、横纹肌肉瘤
  • B、淋巴管瘤继发感染
  • C、先天性潜毛窦
  • D、未成熟畸胎瘤
  • E、肛周脓肿

相似考题
参考答案和解析
正确答案:D
更多“患儿,先天性骶前肿块,近日突然增大,伴发热、红肿,破溃溢出毛发及”相关问题
  • 第1题:

    黑痣发生恶变时,哪一条是不恰当的

    A、迅速增大

    B、色素突然增加

    C、周围出现卫星状小痣

    D、表面小黑头破溃溢出豆渣样物

    E、局部淋巴结肿大


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,男,36岁,右腹股沟肿块10年,可回纳,今晨咳嗽后,突然出现肿块增大,局部出现持续性痛,阵发性加重,查肿块局部红肿、有压痛,穿出暗红液少许,处理为( )。


    正确答案:E

  • 第3题:

    不是癌病的常见临床表现的是

    A.局部皮肤红肿热痛
    B.并常伴见纳差、乏力
    C.时有疼痛
    D.发热日渐消瘦等全身症状
    E.肿块逐渐增大

    答案:A
    解析:
    癌病临床表现主要为肿块逐渐增大,表面高低不平,质地坚硬,时有疼痛,发热,并常伴见纳差、乏力、日渐消瘦等全身症状。

  • 第4题:

    炎性乳癌的诊断标准是()。

    • A、腋窝处可触及柔软肿块,边界不清,无压痛
    • B、乳腺皮下可触及孤立圆形肿块,边界清楚,质地较硬
    • C、有乳房外伤史;局部可见红肿热痛,偶可触及边缘不清的肿块:局部穿刺吸出物为血液
    • D、多有先天性乳头凹陷畸形,乳头孔有粉刺样或油脂样物溢出
    • E、好发于年轻妇女,多见于妊娠期或哺乳期;局部症状显著,发病后患乳迅速增大

    正确答案:E

  • 第5题:

    病史:1周前右拇指外伤伴红肿溃烂。 主诉:发热3天,伴意识模糊、尿少1天。 查体发现:未查。


    正确答案: 初步诊断:感染性休克。
    鉴别诊断:低血容量休克、心源性休克、神经源性休克、过敏性休克。
    主要诊疗措施:
    1、卧床、吸氧,生命体征、尿量监测;
    2、血液动力学监测(CVP监测等);血气分析,生化检查,血培养;
    3、扩容:平衡盐液为主,配合适当胶体液、羟乙基淀粉、血浆;
    4、选择抗生素控制感染;
    5、静滴5%碳酸氢钠200ml并根据血气分析结果,再作补充;
    6、血管活性药物:多巴胺或合并使用去甲肾上腺素、间羟胺、或去甲肾上腺素和酚妥拉明联合应用;
    7、其它:糖皮质激素,西地兰、奥美拉唑等;
    8、向家属交待病情及诊治措施,并请其签字。

  • 第6题:

    黑痣发生恶变时,哪一条是正确的?()

    • A、迅速增大
    • B、色素突然增加
    • C、周围出现卫星状小痣
    • D、表面小黑头破溃溢出豆渣样物
    • E、局部淋巴结肿大

    正确答案:D

  • 第7题:

    先天性肥厚性幽门狭窄患儿可在右上腹扪及______肿块,可以移动。


    正确答案:橄榄大小质硬的

  • 第8题:

    女性,35岁,发现右侧颈部肿块5年余,自觉无任何不适,未曾就诊。近日来出现右颈部肿块疼痛,肿块较前增大。体查:右颈部扪及3cm肿块,质较硬,边界清楚,随吞咽上下活动,局部轻度压痛,无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位性病变。最佳治疗方案为().

    • A、止血治疗
    • B、抗感染治疗
    • C、理疗
    • D、碘剂治疗
    • E、手术治疗

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    女性,17岁,腰痛半年伴低热,近日发现左股外侧肿胀、皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体:体瘦,腰部明显叩痛,左股外侧可见皮肤窦道,压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在()
    A

    腰椎体

    B

    颈椎

    C

    骶尾部

    D

    腹腔

    E

    股管内


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。该患儿的早期心电图表现主要为()
    A

    左心室增大

    B

    左心房增大

    C

    左心房、左心室增大

    D

    右心房增大

    E

    右心室增大


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    黑痣发生恶变时,哪一条是正确的?()
    A

    迅速增大

    B

    色素突然增加

    C

    周围出现卫星状小痣

    D

    表面小黑头破溃溢出豆渣样物

    E

    局部淋巴结肿大


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    先天性肥厚性幽门狭窄患儿可在右上腹扪及______肿块,可以移动。

    正确答案: 橄榄大小质硬的
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,36岁,右腹股沟肿块10年,可回纳,今晨突然咳嗽后,突然出现肿块增大,局部出现持续性痛.阵发性加重,查肿块局部红肿有压痛,穿出暗红色液少许,处理为 ( )。


    正确答案:A

  • 第14题:

    嵌顿性腹股沟斜疝,早期主要症状是

    A.疝块突然增大,伴腹胀

    B.疝块突然增大,伴明显腹痛

    C.疝块突然增大,伴便秘

    D.疝块突然增大,伴呕吐

    E.疝块突然增大,伴食欲减退


    正确答案:B

  • 第15题:

    患儿,8岁。2周前上呼吸道感染,近日双下肢进行性无力,肌肉疼痛,伴发热,体温38℃,走路时突然摔倒。查体:神志清醒,四肢肌张力低,腱反射阴性,颈软。

    患儿可能的诊断是
    A.脑性瘫痪
    B.重症肌无力
    C.病毒性脑炎
    D.多发性肌炎
    E.吉兰-巴雷综合征

    答案:E
    解析:
    1.本例患儿根据症状和体征诊断为吉兰-巴雷综合征,该病以运动障碍为主要临床表现,自肢体远端开始呈上行性麻痹进展,护理时应保证患儿摄入足够的水、能量及电解质,吞咽困难者给予鼻饲,故选C。解题关键:患者呛咳、声音嘶哑、吞咽困难,易引起吸入性肺炎并加重呼吸困难,危及生命。
    2.患儿易发生呼吸肌麻痹,危及生命,应保持呼吸功能,对咳嗽无力、黏稠分泌物聚积、呼吸困难者及时进行气管插管或切开,必要时应用人工呼吸机,故本题选C。解题关键:急性起病者在24小时内即可出现严重的肢体瘫痪以及呼吸肌麻痹。
    3.吉兰-巴雷综合征发病前常有上呼吸道、胃肠或其他部位感染史,临床表现以运动障碍为主,自肢体远端开始呈上行性麻痹进展,首先表现为行走无力,易跌倒,2~3天内发展到上肢、腰背、躯干,不能坐起和翻身,手足下垂、肢体瘫痪等,本例患儿的症状和体征符合该诊断,故选E。解题关键:吉兰-巴雷综合征的临床表现为运动障碍、颅神经障碍、感觉障碍和植物神经障碍。
    4.吉兰-巴雷综合征的常见护理诊断有:①躯体移动障碍与瘫痪、感觉障碍有关;②低效性呼吸形态与呼吸肌瘫痪、咳嗽反射消失有关;③营养失调,体液不足与吞咽困难影响进食有关;④皮肤受损。患儿很少出现意识障碍,故选A。解题关键:吉兰-巴雷综合征主要侵犯脊神经根、脊神经和脑神经等周围神经,侵犯中枢神经少见。

  • 第16题:

    嵌顿性腹股沟斜疝,早期主要症状是()。

    • A、疝块突然增大,伴腹胀
    • B、疝块突然增大,伴明显疼痛
    • C、疝块突然增大,伴便秘
    • D、疝块突然增大,伴呕吐
    • E、疝块突然增大,伴食欲减退

    正确答案:B

  • 第17题:

    新生儿1个月,2天前其母为其洗澡时无意中发现右颈部有一枣大的肿块,局部无红肿,头部轻度向右偏斜。患儿无发热及腹泻,偶有吐奶。试述诊断、鉴别诊断及治疗方案。


    正确答案: 根据患儿的病史、临床症状和体征,初步诊断为先天性肌性斜颈,但应与骨性斜颈、眼性斜颈、颈部软组织炎症等疾病作鉴别。①骨性斜颈为颈椎异常,如寰枢椎半脱位、半椎体等,并出现异常活动、颈椎侧弯等表现,但胸锁乳突肌不挛缩,X线检查可确诊;②颈部软组织炎症,可出现全身症状如发热、拒食,局部淋巴结肿大,压痛(+),颈部活动受限,胸锁乳突肌无挛缩;③眼性斜颈,是因眼球外肌的肌力不平衡造成斜视,患儿颈部偏斜以协调视物。患儿确诊后,早期手法治疗效果显著。可采用轻柔按摩热敷、物理治疗(热敷、超声波等),促进血肿吸收,减轻纤维组织增生,适度向健侧牵拉头部,使患侧胸锁乳突肌拉长,弥补因血肿纤维挛缩导致的肌短缩。睡眠时可用沙枕固定。每日数次枕部旋向健侧,下颏旋向患侧,随着患儿生长,矫正的力度可适当增加,坚持数周多数可获满意疗效。

  • 第18题:

    女性,17岁,腰痛半年伴低热,近日发现左股外侧肿胀、皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体:体瘦,腰部明显叩痛,左股外侧可见皮肤窦道,压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在()

    • A、腰椎体
    • B、颈椎
    • C、骶尾部
    • D、腹腔
    • E、股管内

    正确答案:A

  • 第19题:

    患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。该患儿的早期心电图表现主要为()

    • A、左心室增大
    • B、左心房增大
    • C、左心房、左心室增大
    • D、右心房增大
    • E、右心室增大

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    嵌顿性腹股沟斜疝,早期主要症状是()。
    A

    疝块突然增大,伴腹胀

    B

    疝块突然增大,伴明显疼痛

    C

    疝块突然增大,伴便秘

    D

    疝块突然增大,伴呕吐

    E

    疝块突然增大,伴食欲减退


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,8岁。2周前上呼吸道感染,近日双下肢进行性无力,肌肉疼痛,伴发热,体温38℃,走路时突然摔倒。查体:神志清醒,四肢肌张力低,腱反射阴性,颈软。患儿住院后吞咽困难,流涎,喝水呛咳,其护理措施为()
    A

    消除悲观情绪

    B

    少量多餐

    C

    鼻饲

    D

    吸氧

    E

    高蛋白饮食


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    新生儿1个月,2天前其母为其洗澡时无意中发现右颈部有一枣大的肿块,局部无红肿,头部轻度向右偏斜。患儿无发热及腹泻,偶有吐奶。试述诊断、鉴别诊断及治疗方案。

    正确答案: 根据患儿的病史、临床症状和体征,初步诊断为先天性肌性斜颈,但应与骨性斜颈、眼性斜颈、颈部软组织炎症等疾病作鉴别。①骨性斜颈为颈椎异常,如寰枢椎半脱位、半椎体等,并出现异常活动、颈椎侧弯等表现,但胸锁乳突肌不挛缩,X线检查可确诊;②颈部软组织炎症,可出现全身症状如发热、拒食,局部淋巴结肿大,压痛(+),颈部活动受限,胸锁乳突肌无挛缩;③眼性斜颈,是因眼球外肌的肌力不平衡造成斜视,患儿颈部偏斜以协调视物。患儿确诊后,早期手法治疗效果显著。可采用轻柔按摩热敷、物理治疗(热敷、超声波等),促进血肿吸收,减轻纤维组织增生,适度向健侧牵拉头部,使患侧胸锁乳突肌拉长,弥补因血肿纤维挛缩导致的肌短缩。睡眠时可用沙枕固定。每日数次枕部旋向健侧,下颏旋向患侧,随着患儿生长,矫正的力度可适当增加,坚持数周多数可获满意疗效。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    不是癌病的常见临床表现的是()
    A

    局部皮肤红肿热痛

    B

    并常伴见纳差、乏力

    C

    时有疼痛

    D

    发热日渐消瘦等全身症状

    E

    肿块逐渐增大


    正确答案: B
    解析: 暂无解析