试述胸廓成形术的手术适应证?

第1题：

试述根尖诱导成形术的原理和适应证。

正确答案:年轻恒牙的牙根未完全发育，要在萌出后2～3年才达到应有长度，而3～5年后根尖孔才缩窄。在牙根尚未发育完整期间牙髓发生严重病变时，采取促使根尖继续形成的治疗方法称根尖诱导成形术。其原理是保护和保留未发育完全的、开放的根尖处结缔组织，使用药物促进此处形成硬组织，促使牙根尖的形成或封闭。其适应证为年轻恒牙，牙根尚未完全形成，根尖孔开放呈喇叭口状，但牙髓病变已波及根髓的患牙。如冠髓已坏死、根髓变性、化脓、部分或全部坏死者，已不能保留根髓的患牙。

第2题：

试述白内障手术与人工晶状体手术适应证。

正确答案: 白内障手术和人工晶状体手术适应证a、视力的原因当白内障引起视力下降，影响工作和生活时，即可进行手术、由于不同的患者对视力的需求明显地不同，因此很难确定一个视力标准，作为白内障手术的适应证。矫正视力低于O、3时，该眼就属于低视力眼，因此进行手术是有理由的，无论何时进行白内障手术，都应考虑患者的利益和技术条件。b、医疗的原因因白内障引起眼部其他病变，如晶状体源性青光眼，或影响其他眼病诊断治疗时，如糖尿病性视网膜病变需要激光治疗，应行白内障手术。c、美容的原因虽然患眼已丧失视力，但成熟或过熟的白内障使瞳孔区变成白色，影响美容时。

第3题：

试述鼓膜成形术的适应证。

正确答案: 鼓膜成形术适应证：
(1)鼓膜紧张部中央性穿孔，干耳1个月以上；
(2)鼓室粘膜色泽正常，无广泛的鳞状上皮化生；
(3)听力测试结果提示听骨链完整，活动好；
(4)咽鼓管功能正常；
(5)颞骨CT扫描示鼓室及乳突正常。

第4题：

简答肺结核行胸廓成形术的适应证与禁忌证。

正确答案:适应证：①上叶空洞，一般情况差，不耐受肺切除者；②上叶空洞，但中、下叶亦有结核病灶；③一侧广泛肺结核，痰菌阳性，药物治疗无效，一般情况差，不能耐受全肺切除术，但支气管变化不严重者。
禁忌证：①张力空洞、厚壁空洞以及位于中下叶或近纵隔处的空洞；②结核球形病灶或结核性支气管扩张；③青少年病人。

第5题：

问答题

简答肺结核行胸廓成形术的适应证与禁忌证。

正确答案：适应证：①上叶空洞，一般情况差，不耐受肺切除者；②上叶空洞，但中、下叶亦有结核病灶；③一侧广泛肺结核，痰菌阳性，药物治疗无效，一般情况差，不能耐受全肺切除术，但支气管变化不严重者。
禁忌证：①张力空洞、厚壁空洞以及位于中下叶或近纵隔处的空洞；②结核球形病灶或结核性支气管扩张；③青少年病人。

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第6题：

问答题

试述脑出血的手术适应证。

正确答案：脑出血的手术适应证如下：
（1）脑出血病人颅内压增高伴脑干受压的体征，如心率变慢、血压升高、呼吸变慢、意识障碍加深等。
（2）小脑半球血肿量>10mL或蚓部>6mL，血肿破入第四脑室或脑池受压消失.出现脑干受压症状或出现梗阻性脑积水征象者。
（3）重症脑室出血导致梗阻性脑积水。
（4）脑叶出血，特别是AVM所致和占位效应明显者。