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男,46岁,因急性肠梗阻3天入院,患者诉舌干、乏力,不能起坐。查:脉搏120次/分,血压70/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤干燥、松弛,尿比重1.025,血清Na134mmol/L。最可能存在( )A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、缺钠性休克E、继发性缺水

题目

男,46岁,因急性肠梗阻3天入院,患者诉舌干、乏力,不能起坐。查:脉搏120次/分,血压70/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤干燥、松弛,尿比重1.025,血清Na134mmol/L。最可能存在( )

  • A、高渗性缺水
  • B、等渗性缺水
  • C、低渗性缺水
  • D、缺钠性休克
  • E、继发性缺水

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  • 第1题:

    男,46岁,因急性肠梗阻3天人院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025,血清Na+136mmol/L。最可能的诊断是( )


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,男,30岁。因急性肠梗阻入院,现患者出现明显腹膜刺激征。X线检查显示孤立、胀大的肠袢,且不受体位和时间的影响。应首先考虑诊断是( )

    A、粪石性肠梗阻

    B、麻痹性肠梗阻

    C、痉挛性肠梗阻

    D、绞窄性肠梗阻

    E、粘连性肠梗阻


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,男,30岁。因急性肠梗阻入院,现患者出现明显腹膜刺激征。X线检查显示孤立、胀大的肠袢,且不受体位和时间的影响。应首先考虑诊断是()。

    A.粪石性肠梗阻
    B.麻痹性肠梗阻
    C.痉挛性肠梗阻
    D.绞窄性肠梗阻
    E.粘连性肠梗阻

    答案:D
    解析:
    肠梗阻出现明显腹膜炎体征,提示绞窄,结合X线检查显示孤立、胀大的肠袢,且不受体位和时间的影响,首先考虑绞窄性肠梗阻。

  • 第4题:

    患者,男,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。
    最可能的诊断是

    A.高渗性脱水
    B.等渗性脱水
    C.低渗性脱水
    D.继发性脱水
    E.缺钠性休克

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,70岁。因患"前列腺增生症",小便不通,尿潴留10小时住中医外科治疗。入院时患者诉小腹胀痛,小便解不出,全身不适。查膀胱区高度膨隆。 请试述:尿潴留患者的护理。


    正确答案:①做好心理护理,使其消除焦虑和紧张情绪。
    ②提供隐藏的排尿环境。
    ③酌情调整体位和姿势,协助患者取适当体位。
    ④诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。
    ⑤热敷、按摩或遵医嘱采用针刺中极、曲骨、三阴交穴或艾灸关元、中极穴等方法,以刺激排尿。
    ⑥指导患者养成定时排尿的习惯。
    ⑦必要时根据医嘱肌内注射药物卡巴胆碱等。
    ⑧经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术。

  • 第6题:

    男性,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。可能的诊断是().

    • A、高渗性脱水
    • B、等渗性脱水
    • C、低渗性脱水
    • D、继发性脱水
    • E、缺钠性休克

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男,46岁,体重50kg。因急性肠梗阻3d入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。体格检查:脉搏120次/min,血压75/60mmHg,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.025,血清Na+134mmol/L。当天需补充的液体量为()

    • A、1000ml
    • B、2000ml
    • C、3000ml
    • D、4000ml
    • E、5000ml
    • F、监测CVP,据CVP值补液
    • G、血压达12/8kPa即可
    • H、开始即应补钾
    • I、尿量达40ml/h开始补充钾盐

    正确答案:D,I

  • 第8题:

    男,46岁。因急性肠梗阻3天入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查体:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,皮肤弹性差,尿比重1.010,血清[Na+]132mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、高渗性缺水
    • B、等渗性缺水
    • C、低渗性缺水
    • D、感染性休克
    • E、继发性缺水

    正确答案:C

  • 第9题:

    问答题
    患者,男,70岁。因患"前列腺增生症",小便不通,尿潴留10小时住中医外科治疗。入院时患者诉小腹胀痛,小便解不出,全身不适。查膀胱区高度膨隆。 请试述:尿潴留患者的护理。

    正确答案: ①做好心理护理,使其消除焦虑和紧张情绪。
    ②提供隐藏的排尿环境。
    ③酌情调整体位和姿势,协助患者取适当体位。
    ④诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。
    ⑤热敷、按摩或遵医嘱采用针刺中极、曲骨、三阴交穴或艾灸关元、中极穴等方法,以刺激排尿。
    ⑥指导患者养成定时排尿的习惯。
    ⑦必要时根据医嘱肌内注射药物卡巴胆碱等。
    ⑧经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,46岁,因急性肠梗阻3天入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025,血清Na+134mmo1/L。最可能的诊断是(  )。
    A

    高渗性缺水

    B

    等渗性缺水

    C

    低渗性缺水

    D

    缺钠性休克

    E

    继发性缺水


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,46岁。因急性肠梗阻3天入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查体:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,皮肤弹性差,尿比重1.010,血清[Na+]132mmol/L。最可能的诊断是()
    A

    高渗性缺水

    B

    等渗性缺水

    C

    低渗性缺水

    D

    感染性休克

    E

    继发性缺水


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查体:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。最可能的体液代谢失调是()
    A

    高渗性缺水

    B

    等渗性缺水

    C

    低渗性缺水

    D

    继发性缺水

    E

    缺钠性休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,33岁。因急性肠梗阻2天入院。患者诉无明显口渴感,全身乏力。查:脉搏105次/分,血压95/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025,血清Na+134mmol/L,最可能的诊断是

    A、高渗性缺水

    B、低渗性缺水

    C、等渗性缺水

    D、缺钠性休克

    E、继发性缺水


    参考答案:C

  • 第14题:

    男,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天人院,全身乏力,不能起坐。查:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000mt。
    入院后查:血红蛋白170g/L,红细胞比容53%,血清钠134mmol/L,血清钾3.6mmol/L,尿比重1.025。动脉血气分析:pH7.166,PaC023.33kPa,HC03-8.7mmol/L。
    最可能的诊断是

    A.高渗性脱水
    B.等渗性脱水
    C.低渗性脱水
    D.继发性脱水
    E.缺钠性休克

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者,男性,46岁,因急性肠梗阻3天人院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025,血清[Na+]134mmol/L。最可能的诊断是

    A.高渗性缺水
    B.等渗性缺水
    C.低渗性缺水
    D.缺钠性休克
    E.继发性缺水

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者男,46岁,体重50kg。因急性肠梗阻3d入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。体格检查:脉搏120次/min,血压75/60mmHg,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.025,血清Na+134mmol/L。 可能存在的失调是()

    • A、高渗性脱水
    • B、低渗性脱水
    • C、等渗性脱水
    • D、缺钠性休克
    • E、继发性脱水
    • F、失液量超过体重的6%

    正确答案:C,F

  • 第17题:

    男,46岁,因急性肠梗阻3天入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查:脉搏120次/分,血压10/8kPa(75~60mmHg),眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.0252,血清Nammol/L。最可能的诊断是()

    • A、高渗性缺水
    • B、等渗性缺水
    • C、低渗性缺水
    • D、缺钠性休克
    • E、继发性缺水

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者男,46岁,体重50kg。因急性肠梗阻3d入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。体格检查:脉搏120次/min,血压75/60mmHg,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.025,血清Na+134mmol/L。其紧急治疗措施不应包括(提示经快速补液补钾后,全身感觉异常,心律不齐,ECG示T波高尖。)()

    • A、减慢补钾速度,最终纠正体内总钾缺乏
    • B、静脉补充5%碳酸氢钠
    • C、给予镁剂
    • D、静脉推注10%葡萄糖酸钙
    • E、静脉补充高渗糖和胰岛素
    • F、急查血清电解质
    • G、急查动脉血气分析

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第19题:

    男,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查体:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。最可能的体液代谢失调是()

    • A、高渗性缺水
    • B、等渗性缺水
    • C、低渗性缺水
    • D、继发性缺水
    • E、缺钠性休克

    正确答案:B

  • 第20题:

    多选题
    患者男,46岁,体重50kg。因急性肠梗阻3d入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。体格检查:脉搏120次/min,血压75/60mmHg,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.025,血清Na+134mmol/L。 可能存在的失调是()
    A

    高渗性脱水

    B

    低渗性脱水

    C

    等渗性脱水

    D

    缺钠性休克

    E

    继发性脱水

    F

    失液量超过体重的6%


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,46岁,因急性肠梗阻3天入院,患者诉舌干、乏力,不能起坐。查:脉搏120次/分,血压70/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤干燥、松弛,尿比重1.025,血清Na134mmol/L。最可能存在( )
    A

    高渗性缺水

    B

    等渗性缺水

    C

    低渗性缺水

    D

    缺钠性休克

    E

    继发性缺水


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男,46岁,体重50kg。因急性肠梗阻3d入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。体格检查:脉搏120次/min,血压75/60mmHg,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.025,血清Na+134mmol/L。 当天需补充的液体量为()
    A

    1000ml

    B

    2000ml

    C

    3000ml

    D

    4000ml

    E

    5000ml

    F

    尿量达40ml/h开始补充钾盐


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,33岁。因急性肠梗阻2天入院。患者诉无明显口渴感,全身乏力。查:脉搏105次/分,血压95/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025.血清Na+134mmol/L,最可能的诊断是()。
    A

    高渗性缺水

    B

    低渗性缺水

    C

    等渗性缺水

    D

    缺钠性休克

    E

    继发性缺水


    正确答案: B
    解析: 暂无解析