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患者女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心120次／分，阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。关于该患者上述诊断的描述，说法正确的是（）A、与子宫收缩过强互为因果关系B、不易发生宫颈水肿C、阴道检查胎头前囟在骨盆后方D、产妇自觉肛门坠胀故使用腹压过早E、肛查觉盆腔前部空虚

题目

患者女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心120次／分，阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。关于该患者上述诊断的描述，说法正确的是（）

  • A、与子宫收缩过强互为因果关系
  • B、不易发生宫颈水肿
  • C、阴道检查胎头前囟在骨盆后方
  • D、产妇自觉肛门坠胀故使用腹压过早
  • E、肛查觉盆腔前部空虚
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1.某产妇,38岁,孕2产0,孕40周临产,该产妇是()A、高龄初产妇B、初产妇C、经产妇D、高龄初孕妇

2.患者女性，28岁。孕4产0，孕40＋5周。见红5小时入院。检查：骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率140次/分，偶有宫缩。肛查：宫口未开，先露头，S-3，胎膜未破。关于该患者的诊断，正确的是A、孕4产1B、流产C、先兆临产D、临产E、过期产

3.患者女性，28岁。孕1产0。临产后采用缩宫素静脉滴注，破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是A、子痫B、DICC、胎盘早剥D、羊水栓塞E、子宫破裂

4.患者女性，孕1产0，临产后4小时胎头仍不入盆，此时应测量的最有价值的径线是A、对角径B、出口横径C、出口后矢状径D、坐骨棘间径E、坐骨切迹宽度

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    患者女性，37岁，孕1产0。孕14周出现口渴多饮症状，孕24周糖筛查血糖值为10.5mmol/L，下一步检查为

    A、尿糖检测

    B、空腹血糖

    C、OGTT

    D、尿酮体

    E、羊水穿刺


    参考答案：C

  • 第2题：

    初产妇，27岁，孕1产0，孕39周，临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开大5cm，S-1，宫缩40″～50″/3 ′～4′，中等强度，问应采取述哪项处理（ ）


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者女性。孕1产0，孕37周，阴道流液2小时入院，查体胎头固定，宫颈成熟度评分7分，骨盆测量无异常，胎心监护无异常。正确的处理方法是

    A、静脉滴注缩宫素引产

    B、肌内注射地塞米松5mg，每日2次

    C、等待自然临产

    D、口服盐酸利托君

    E、剖宫产临产


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心率120次/分，阴道检查：先露头，S，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。

    入院后处理正确的是
    A.等待自然分娩
    B.缩宫素引产
    C.准备臀牵引
    D.准备剖宫产
    E.温肥皂水灌肠刺激宫缩

    答案：D
    解析：
    1.题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为枕右后位。

    2.若为中骨盆平面狭窄，影响胎头内旋转，容易发生持续性枕后位。

    3.子宫收缩乏力影响胎头下降、俯屈及内旋转，容易造成持续性枕后位或枕横位，反之，持续性枕后位或枕横位使胎头下降受阻，也容易导致宫缩乏力，两者互为因果关系，故选项A错误；题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为持续性枕右后位，应是盆腔后部空虚，故选项E错误；持续性枕后位的产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展，故选项D正确。

  • 第5题：

    患者女性，28岁。孕2产0。孕33周阴道少许流血2天，规律腹痛3小时，肛查子宫颈管消退，宫口开大1cm。

    此患者最可能的诊断是
    A.临产
    B.先兆流产
    C.晚期流产
    D.先兆早产
    E.前置胎盘

    答案：D
    解析：
    1.妊娠满28周后至37周前出现有明显的规律宫缩伴宫颈管缩短，可诊断为先兆早产。

    2.此患者孕33周，胎膜未破，可通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月。

    3.早产不可避免，应尽早决定合理分娩方式。如臀位、横位，估计胎儿成熟度低，产程较长者可选剖宫产。经阴道分娩者，应考虑使用产钳和会阴切开术尽可能缩短产程。临产后停用抑制宫缩药物。新生儿出生后，立即结扎脐带，防止过多母血进入胎儿体内。

  • 第6题：

    女，41岁，孕1产0，孕检各项指标正常，由于高龄初产，列为高危管理的范围这项检查限定的时间段是（）。

    • A、孕早期
    • B、孕中期
    • C、孕末期
    • D、孕早、中期
    • E、孕中、晚期

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者女性，33岁。孕1产0，孕40周，于00：00临产，10：00自然破水，宫口开大3cm，16：00宫口开全，18：30低位产钳助娩一男婴，该患者产程中出现（）

    • A、滞产
    • B、潜伏期延长
    • C、活跃期停滞
    • D、活跃期延长
    • E、第二产程延长

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者女性，25岁。孕1产0，孕42周，无宫缩入院。查体未见异常，胎心率144次／分，OCT重复出现晚期减速。应给予的处理措施为（）

    • A、缩宫素引产
    • B、等待其自然临产
    • C、立即行剖宫术
    • D、灌肠
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，28岁。孕1产0，孕36周，阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部，目的是为了防止（）
    A

    感染

    B

    早产

    C

    胎位异常

    D

    脐带脱垂

    E

    羊水栓塞


    正确答案： E
    解析： 胎膜早破患者住院待产时，胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，侧卧位，抬高臀部，以防脐带脱垂。

  • 第10题：

    多选题
    对于胎膜早破孕妇，需要尽快结束分娩的情况是（）。
    A

    孕龄34周，未临产

    B

    孕龄36周，未临产

    C

    孕龄35周，已临产

    D

    孕龄37周，在破膜6小时后尚未临产

    E

    孕龄37周，在破膜12～18小时后尚未临产


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心120次／分，阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。该患者最可能的胎方位是（）
    A

    高直后位

    B

    枕左后位

    C

    枕横位

    D

    枕右后位

    E

    枕前位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，41岁，孕1产0，孕检各项指标正常，由于高龄初产，列为高危管理的范围这项检查限定的时间段是（）。
    A

    孕早期

    B

    孕中期

    C

    孕末期

    D

    孕早、中期

    E

    孕中、晚期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，30岁。孕1产0，孕26周，1周前出现双下肢水肿，2天前出现胸闷、头痛、头晕及眼花。来诊后首先应检查

    A、血常规

    B、肝功能

    C、血压

    D、肾功能

    E、脑电图


    参考答案：C

  • 第14题：

    初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，阴道流液6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常。正确的诊断是A、孕1产0，孕38周，正常第一产程

    B、孕1产0，孕38厨，活跃期的减速期

    C、孕1产0，孕38周，第一产程潜伏期

    D、孕1产0，孕38周，胎膜早破

    E、孕1产0，孕38周，潜伏期延长

    正确的处理是A、温肥皂水灌肠，促进产程进展

    B、静脉滴注宫缩剂

    C、密切观察产程进展，15分钟肛查1次

    D、绝对卧床，保持会阴清洁

    E、剖宫产终止妊娠


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第15题：

    某孕妇，38岁。孕2产0，孕40周临产，该产妇为()

    A:高龄初产妇
    B:低龄初产妇
    C:高龄经产妇
    D:低龄经产妇
    E:正常初产妇

    答案：A
    解析：
    患者38岁，大于35岁，属于高龄产妇，另外患者产0，故属于高龄初产妇。

  • 第16题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心率120次/分，阴道检查：先露头，S，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。

    经检查患者中骨盆狭窄，则主要会引起
    A.胎膜早破
    B.胎位异常
    C.脐绕颈
    D.胎头跨耻征阳性
    E.持续性枕后位

    答案：E
    解析：
    1.题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为枕右后位。

    2.若为中骨盆平面狭窄，影响胎头内旋转，容易发生持续性枕后位。

    3.子宫收缩乏力影响胎头下降、俯屈及内旋转，容易造成持续性枕后位或枕横位，反之，持续性枕后位或枕横位使胎头下降受阻，也容易导致宫缩乏力，两者互为因果关系，故选项A错误；题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为持续性枕右后位，应是盆腔后部空虚，故选项E错误；持续性枕后位的产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展，故选项D正确。

  • 第17题：

    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心率120次/分，阴道检查：先露头，S，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。

    该患者最可能的胎方位是
    A.高直后位
    B.枕左后位
    C.枕横位
    D.枕右后位
    E.枕前位

    答案：D
    解析：
    1.题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为枕右后位。

    2.若为中骨盆平面狭窄，影响胎头内旋转，容易发生持续性枕后位。

    3.子宫收缩乏力影响胎头下降、俯屈及内旋转，容易造成持续性枕后位或枕横位，反之，持续性枕后位或枕横位使胎头下降受阻，也容易导致宫缩乏力，两者互为因果关系，故选项A错误；题干信息提示胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟，则可判断前囟在骨盆左前方，后囟在骨盆右后方，故应为持续性枕右后位，应是盆腔后部空虚，故选项E错误；持续性枕后位的产妇自觉肛门坠胀及排便感，致使宫口尚未开全时过早使用腹压，容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳，影响产程进展，故选项D正确。

  • 第18题：

    初产妇，妊娠38周，规律宫缩5小时，阴道流液6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常。正确的诊断是（）

    • A、孕1产0，孕38周，正常第一产程
    • B、孕1产0，孕38厨，活跃期的减速期
    • C、孕1产0，孕38周，第一产程潜伏期
    • D、孕1产0，孕38周，胎膜早破
    • E、孕1产0，孕38周，潜伏期延长

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者女性，28岁。孕1产0，孕36周，阴道流液5小时入院。患者诊断为胎膜早破。护士给予患者抬高臀部，目的是为了防止（）

    • A、感染
    • B、早产
    • C、胎位异常
    • D、脐带脱垂
    • E、羊水栓塞

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，女性，30岁。孕1产0，孕30周，孕期一直睡眠不佳，其护理内容错误的是（）

    • A、每日坚持户外活动
    • B、睡前梳头
    • C、温水洗脚
    • D、睡硬板床
    • E、喝热牛奶

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心率120次/分，阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。入院后处理正确的是（）
    A

    等待自然分娩

    B

    缩宫素引产

    C

    准备臀牵引

    D

    准备剖宫产

    E

    温肥皂水灌肠刺激宫缩


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心率120次/分，阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。经检查患者中骨盆狭窄，则主要会引起（）
    A

    胎膜早破

    B

    胎位异常

    C

    脐绕颈

    D

    胎头跨耻征阳性

    E

    持续性枕后位


    正确答案： C
    解析： 若为中骨盆平面狭窄，影响胎头内旋转，容易发生持续性枕后位。

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，33岁。孕1产0，孕40周，于00：00临产，10：00自然破水，宫口开大3cm，16：00宫口开全，18：30低位产钳助娩一男婴，该患者产程中出现（）
    A

    滞产

    B

    潜伏期延长

    C

    活跃期停滞

    D

    活跃期延长

    E

    第二产程延长


    正确答案： D
    解析： 第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩，称第二产程延长。该患者为初产妇，16：00宫口开全，18：30胎儿娩出，历时2小时30分钟，即出现第二产程延长。

  • 第24题：

    单选题
    患者，女性，25岁。孕1产0，孕42周，无宫缩入院。查体未见异常，胎心率144次/分，OCT重复出现晚期减速。应给予的处理措施为（）
    A

    缩宫素引产

    B

    等待其自然临产

    C

    立即行剖宫术

    D

    灌肠

    E

    以上都不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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