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初产妇,足月妊娠,临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,检查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心率140次/分,宫口开1cm,s=0。应首选以下哪项处理()A、肥皂水灌肠B、人工破膜C、静脉滴注小剂量缩宫剂D、肌内注射哌替啶E、立即剖宫产

题目

初产妇,足月妊娠,临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,检查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心率140次/分,宫口开1cm,s=0。应首选以下哪项处理()

  • A、肥皂水灌肠
  • B、人工破膜
  • C、静脉滴注小剂量缩宫剂
  • D、肌内注射哌替啶
  • E、立即剖宫产

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  • 第1题:

    初产妇,妊娠41周,下腹阵胀10小时。妇科检查:LOA,已入盆,胎心音168次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期不放松,产妇呼痛不已。肛门检査:宫口开大1cm,S=0,观察2小时产程无进展。初步诊断为()。

    A.先兆子宫破裂

    B.髙张性宫缩乏力

    C.潜伏期延长

    D.活跃期停滞

    E.子宫强直性收缩


    正确答案:B

    根据产妇临床表现考虑为高张性宫缩乏力。

  • 第2题:

    陈女士,足月妊娠临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心140次/分,宫口开1cm,先露头平坐骨棘平面,其处理应首选的是( )

    A.肥皂水灌肠

    B.人工破膜

    C.静滴小剂量缩宫素

    D.肌注哌替啶

    E.心理安慰


    正确答案:D

  • 第3题:

    初孕,35岁,临产后即感腹痛,烦躁不安,呼痛不已,查子宫处于高张状态,宫颈口3h无进展,诊断为

    A.原发性子宫收缩无力

    B.假临产

    C.子宫收缩过强

    D.继发宫缩无力

    E.不协调性子宫收缩乏力


    正确答案:E

  • 第4题:

    初产妇,孕40周,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2,此时首选的处理是

    A.肥皂水灌肠
    B.人工破膜
    C.静脉滴注小剂量缩宫素
    D.肌肉注射哌替啶
    E.立即行剖宫产

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛。考虑肩先露产科检查时可发现()

    • A、子宫呈纵椭圆形
    • B、子宫呈板状硬
    • C、胎心率正常
    • D、出现子宫病理缩复环
    • E、呈悬垂腹

    正确答案:D

  • 第6题:

    初产妇,妊娠41周,下腹阵痛9小时,入院查为LOA,已入盆,胎心168次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期不放松,产妇呼痛不已,阴道检查:宫口开1cm,S0,观察2小时,产程无进展。初步诊断为()

    • A、先兆子宫破裂
    • B、不协调性宫缩乏力
    • C、潜伏期延长
    • D、活跃期停滞
    • E、子宫强直性收缩

    正确答案:B

  • 第7题:

    初产妇,妊娠14周,下腹阵胀10小时。妇科检查:LOA,已入盆,胎心音168次/min,子宫处于持续紧张状态间歇期不放松,产妇呼痛不已。肛门检查:宫口开大1Cm,S=0,观察2小时产程无进展。初步诊断为( )

    • A、先兆子宫破裂
    • B、高张性宫缩乏力
    • C、潜伏期延长
    • D、活跃期停滞
    • E、子宫强直性收缩

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛。考虑肩先露产科检查时可发现()
    A

    子宫呈纵椭圆形

    B

    子宫呈板状硬

    C

    胎心率正常

    D

    出现子宫病理缩复环

    E

    呈悬垂腹


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    初产妇,妊娠41周,下腹阵痛9小时,入院查为LOA,已入盆,胎心168次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期不放松,产妇呼痛不已,阴道检查:宫口开1cm,S,观察2小时,产程无进展。初步诊断为()
    A

    先兆子宫破裂

    B

    不协调性宫缩乏力

    C

    潜伏期延长

    D

    活跃期停滞

    E

    子宫强直性收缩


    正确答案: C
    解析: 胎心增快,子宫处于持续紧张状态,间歇期不放松,产妇呼痛不已,产程无进展,均为不协调性宫缩乏力的表现。

  • 第10题:

    单选题
    患者女,25岁。初产妇,妊娠41周临产后7小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。应诊断为()
    A

    先兆子宫破裂

    B

    子宫破裂

    C

    重型胎盘早剥

    D

    妊娠合并急性阑尾炎

    E

    妊娠期高血压疾病


    正确答案: D
    解析: ①病史:多见于骨盆狭窄、胎位不正、巨大胎儿及胎儿脑积水等梗阻性难产时。也可发生在使用缩宫素不当时。②临床表现:产程时间较长,宫缩良好,但进展缓慢或处于停滞状态。产妇表现烦躁不安,阵缩时疼痛难忍,呼吸急促,腹部拒按。由于胎头压迫,小便常不能自解,导尿常为血性。③出现病理缩复环,下腹拒按。故选A。解题关键:先兆子宫破裂出现病理缩复环,下腹拒按,血尿。 【考点】:先兆子宫破裂的诊断

  • 第11题:

    单选题
    初产妇,26岁,足月临产,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、数分钟后死亡。该产妇最可能发生了()。
    A

    子痫

    B

    DIC

    C

    羊水栓塞

    D

    重型胎盘早剥

    E

    子宫破裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    初产妇,孕40周,临产10h,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2,应首选哪项处理()。
    A

    肥皂水灌肠

    B

    人工破膜

    C

    静脉滴注小剂量缩宫素

    D

    肌内注射哌替啶

    E

    立即行剖宫产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    初产妇:孕40周,阵发性腹痛10小时,查体:LOA,已入盆,胎心率170次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,产妇呼痛不已,查宫口开大1cm,S=0,观察2小时。产程无进展,诊断为( )。


    正确答案:D

  • 第14题:

    初产妇,足月妊娠临产12小时,产妇烦燥不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心率140次/min,宫口开大1+cm,面胎先露SO,其处理首选哪项()

    A.肥皂水灌肠

    B.人工破膜

    C.静滴小剂量缩宫素

    D.肌注度冷丁

    E.立即剖宫产


    正确答案:D

  • 第15题:

    初产妇,26岁,足月临产,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、数分钟后死亡。该产妇最可能发生了

    A.子痫

    B.DIC

    C.羊水栓塞

    D.重型胎盘早剥

    E.子宫破裂


    正确答案:C

  • 第16题:

    初产妇,26岁,足月临产,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、数分钟后死亡。该产妇最可能发生了()。

    • A、子痫
    • B、DIC
    • C、羊水栓塞
    • D、重型胎盘早剥
    • E、子宫破裂

    正确答案:C

  • 第17题:

    初产妇,25岁,妊娠40周,临产后出现烦躁不安,呼吸加快,剧烈下腹部痛,下腹拒按,胎心听不清,查体腹部有病理性缩复环,导尿为血尿。此时诊断为()

    • A、子宫破裂
    • B、先兆子宫破裂
    • C、羊水栓塞
    • D、Ⅲ度胎盘早剥
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    初产妇,足月妊娠临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已。查:子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33Cm,腹围100Cm,胎心140次/min,宫口开大1Cm以上,S=0。其处理应首选( )

    • A、肥皂水灌肠
    • B、人工破膜
    • C、静脉滴注小剂量缩宫素
    • D、肌内注射度冷丁
    • E、立即剖宫产

    正确答案:D

  • 第19题:

    25岁初产妇,妊娠38周临产16小时,伴排尿困难,宫缩间歇时,患者亦呼痛不已,检查:宫底剑突下2指,拒按,ROP位,宫口开大4cm,并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,胎心监护发现晚期减速。下列哪项不是先兆子宫破裂的征象()

    • A、子宫下段压痛明显
    • B、病理缩复环,随宫缩上升
    • C、血尿
    • D、胎心率改变
    • E、胎心多无改变

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    初产妇,足月妊娠临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已。查:子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33Cm,腹围100Cm,胎心140次/min,宫口开大1Cm以上,S=0。其处理应首选( )
    A

    肥皂水灌肠

    B

    人工破膜

    C

    静脉滴注小剂量缩宫素

    D

    肌内注射度冷丁

    E

    立即剖宫产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    初产妇,足月妊娠,临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,检查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心率140次/分,宫口开1cm,s=0。应首选以下哪项处理()
    A

    肥皂水灌肠

    B

    人工破膜

    C

    静脉滴注小剂量缩宫剂

    D

    肌内注射哌替啶

    E

    立即剖宫产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    急诊室抬来27岁足月妊娠初产妇,产妇烦躁不安,下腹疼痛,阴道口可见胎儿一手脱出。产科检查时可发现()
    A

    子宫呈纵椭圆形

    B

    子宫呈硬板状

    C

    胎心率正常

    D

    病理性缩复环

    E

    悬垂腹


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初产妇,妊娠14周,下腹阵胀10小时。妇科检查:LOA,已入盆,胎心音168次/min,子宫处于持续紧张状态间歇期不放松,产妇呼痛不已。肛门检查:宫口开大1Cm,S=0,观察2小时产程无进展。初步诊断为( )
    A

    先兆子宫破裂

    B

    高张性宫缩乏力

    C

    潜伏期延长

    D

    活跃期停滞

    E

    子宫强直性收缩


    正确答案: D
    解析: 暂无解析