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男，25岁，发作性头痛，有视觉先兆，伴有恶心呕吐，服用麦角胺有效，查体无阳性体征，最可能的诊断是（）。A、神经症B、偏头痛C、青光眼D、脑膜炎E、紧张性头痛

题目

男，25岁，发作性头痛，有视觉先兆，伴有恶心呕吐，服用麦角胺有效，查体无阳性体征，最可能的诊断是（）。

  • A、神经症
  • B、偏头痛
  • C、青光眼
  • D、脑膜炎
  • E、紧张性头痛
相似考题

1.某女性患者，45岁，因头痛就诊。确诊为有先兆性偏头痛。医生处理方案：给予麦角胺和咖啡因，并建议在有先兆出现时可服用。试对医生处理方案进行分析。

2.年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。该患者最可能的诊断为A、三叉神经痛B、偏头痛C、脑肿瘤D、肌紧张性头痛E、青光眼不是诊断依据的是A、头痛反复发作B、有一个或一个以上的先兆症状C、体检无器质性疾病的证据D、脑膜刺激征(+)E、麦角胺治疗有效

3.女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是A、头痛型癫儿B、脑血管畸形C、有先兆的偏头痛D、低颅压性头痛E、痛性眼肌麻痹该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是A、麦角胺B、地西泮C、氯氮氾(利眠宁)D、氯丙嗪E、尼莫地平

4.偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是( )A. 头痛间歇期有规则地服用B. 先兆症状来临后或头痛刚开始时服用C. 头痛发展至剧烈时才服用D. 头痛伴有恶心、呕吐时服用E. 用一般镇痛剂无效时再服用

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    男性，25岁，发作性头痛，有视觉先兆，伴有恶心呕吐，服用麦角胺有效，查体无阳性体征，最可能的诊断是

    A．神经症

    B．偏头痛

    C．青光眼

    D．脑膜炎

    E．紧张性头痛


    正确答案：B

  • 第2题：

    下列哪项不属于无先兆偏头痛诊断标准（）

    • A、头痛发作持续4～72小时
    • B、双侧性头痛
    • C、搏动性头痛
    • D、伴有恶心呕吐或畏光、畏声

    正确答案:B

  • 第3题：

    下列那种头痛发作时不伴有恶心、呕吐（）

    • A、有先兆的偏头痛
    • B、丛集短性头痛
    • C、痛性眼肌麻痹
    • D、紧张性头痛
    • E、以上都不对

    正确答案:D

  • 第4题：

    偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是（）

    • A、头痛发展至剧烈时服用
    • B、头痛间歇期有规则地服用
    • C、头痛伴有恶心、呕吐时服用
    • D、头痛刚开始时服用
    • E、头痛出现后用一般镇痛剂无效时服用

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    下列哪项不属于无先兆偏头痛诊断标准（）
    A

    头痛发作持续4～72小时

    B

    双侧性头痛

    C

    搏动性头痛

    D

    伴有恶心呕吐或畏光、畏声


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。不是诊断依据的是（）。
    A

    头痛反复发作

    B

    有一个或一个以上的先兆症状

    C

    体检无器质性疾病的证据

    D

    脑膜刺激征（+）

    E

    麦角胺治疗有效


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是（）
    A

    头痛发展至剧烈时服用

    B

    头痛间歇期有规则地服用

    C

    头痛伴有恶心、呕吐时服用

    D

    头痛刚开始时服用

    E

    头痛出现后用一般镇痛剂无效时服用


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，男，25岁，发作性头痛，有视觉先兆，伴有恶心呕吐，服用麦角胺有效，查体无阳性体征，最可能的诊断是

    A．神经症

    B．偏头痛

    C．青光眼

    D．脑膜炎

    E．紧张性头痛


    正确答案：B

  • 第9题：

    男，25岁，发作性头痛，有视觉先兆，伴有恶心呕吐，服用麦角胺有效，查体无阳性体征，最可能的诊断是（）

    • A、神经症
    • B、偏头痛
    • C、青光眼
    • D、脑膜炎
    • E、紧张性头痛

    正确答案:B

  • 第10题：

    偏头痛临床特点不包括（）

    • A、大多数在儿童和青年期发病，女性多于男性
    • B、反复发作的一侧性搏动性头痛，可扩展至全头部
    • C、头痛发作频率每周至每年1次至数次不等，偶见持续发作病例
    • D、发作前都有视觉先兆
    • E、头痛常伴有恶心呕吐，畏光怕声，活动加重，睡眠后减轻

    正确答案:D

  • 第11题：

    问答题
    某女性患者，45岁，因头痛就诊。确诊为有先兆性偏头痛。医生处理方案：给予麦角胺和咖啡因，并建议在有先兆出现时可服用。试对医生处理方案进行分析。

    正确答案： ①麦角胺属肽生物碱，为α受体的部分阻断药、5-HT2受体的部分激动药。能明显收缩血管，减少动脉搏动，可显著缓解偏头痛，用于频繁发作的中度偏头痛和非频繁发作的重度偏头痛急性发作时的治疗。②咖啡因能收缩脑血管，对偏头痛有效，合用麦角胺治疗作用增强。③麦角胺还可以用作偏头痛的诊断和预防。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，25岁，发作性头痛，有视觉先兆，伴有恶心呕吐，服用麦角胺有效，查体无阳性体征，最可能的诊断是（）。
    A

    神经症

    B

    偏头痛

    C

    青光眼

    D

    脑膜炎

    E

    紧张性头痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    下列那种头痛发作时不伴有恶心、呕吐（）
    A

    有先兆的偏头痛

    B

    丛集短性头痛

    C

    痛性眼肌麻痹

    D

    紧张性头痛

    E

    以上都不对


    正确答案： C
    解析： 紧张性头痛属于慢性头痛，一般呈轻-中度发作性或持续性疼痛，所以疼痛期间的日常生活不受影响，不伴恶心、呕吐。

  • 第14题：

    多选题
    下列哪些表现符合偏头痛的临床特点（　）
    A

    青年多见

    B

    多伴有意识障碍

    C

    10%有视觉先兆

    D

    伴有恶心呕吐

    E

    女性多见


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

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