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患者男性,25岁,风湿性心脏病。心电图示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,在V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇。宽大畸形的QRS波群应考虑为()。A、频发室性期前收缩B、室内差异性传导C、室性心动过速D、干扰E、合并预激综合征

题目

患者男性,25岁,风湿性心脏病。心电图示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,在V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇。宽大畸形的QRS波群应考虑为()。

  • A、频发室性期前收缩
  • B、室内差异性传导
  • C、室性心动过速
  • D、干扰
  • E、合并预激综合征

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  • 第1题:

    患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是

    患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者男性,25岁,风湿性心脏病。心电图示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,在V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇。如果胸前导联有RS波,RS时限均<100ms,未发现室房分离,V1导联QRS波群呈rS型,r波时限<30ms,V6导联QRS波群呈R型,则支持()。

    • A、室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • C、预激综合征合并心房颤动
    • D、逆向型房室折返性心动过速
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,25岁,风湿性心脏病。心电图示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,在V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇。如果胸前导联有RS波,RS时限均<100ms,但可见房室分离,且心室率快于心房率,支持()。

    • A、室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • C、预激综合征合并心房颤动
    • D、逆向型房室折返性心动过速
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第4题:

    59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤,用地高辛治疗后,房颤变成正常心律,最可能的作用机理是()。


    正确答案:降低房室结的传导速度

  • 第5题:

    一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记,该患者的心律是()

    • A、正常心律
    • B、心房颤动
    • C、心房扑动
    • D、心室颤动
    • E、心肌梗死

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女,66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。心电图提示心房颤动。为预防血栓栓塞,宜长期使用的药物是()。

    • A、低分子肝素
    • B、华法林
    • C、潘生丁
    • D、阿司匹林
    • E、普通肝素

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。患者心电图显示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇,宽大畸形的QRS波群最可能为()。
    A

    室性期前收缩

    B

    心房颤动伴室内差异性传导

    C

    室性心动过速

    D

    室上性心动过速

    E

    间歇性预激


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者心电图显示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇,宽大畸形的QRS波群最可能为(  )。
    A

    室上性心动过速

    B

    室性期前收缩

    C

    室性心动过速

    D

    心房颤动伴室内差异性传导

    E

    间歇性预激


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,25岁,风湿性心脏病。心电图示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,在V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇。引起上述现象的机制是()。
    A

    右束支相对不应期长于左束支

    B

    左束支相对不应期长于右束支

    C

    心室内折返

    D

    心室自律性增高

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    可以妊娠的心脏病患者是()
    A

    风湿性心脏病伴心房颤动

    B

    既往有心衰史

    C

    发绀型先天性心脏病

    D

    曾发生脑栓塞,现恢复尚不完全

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    填空题
    59岁风湿性心脏病男性患者伴发房颤,用地高辛治疗后,房颤变成正常心律,最可能的作用机理是()。

    正确答案: 降低房室结的传导速度
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,25岁,风湿性心脏病。心电图示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,在V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇。如果胸前导联有RS波,RS时限均1导联QRS波群呈rS型,r波时限6导联QRS波群呈R型,则支持()。
    A

    室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴室内差异性传导

    C

    预激综合征合并心房颤动

    D

    逆向型房室折返性心动过速

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,47岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示: 应诊断为()

    A右心室肥厚

    B左心室肥厚

    C右心房肥大

    D左心房肥大

    E双心房肥大


    E
    窦性心律,双心房肥大解析:心电图显示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高大,其振幅>0.25mV,时限>120毫秒。Ⅰ导联P波振幅超过QRS波群振幅。另外,V1导联Ptf绝对值>0.04mm·s,V2、V3、V4导联P波呈双峰切迹。心脏超声证实:患者左心房大(39mm),右心房大及右心室大。此例心电图上右心室肥厚的特征不明显,提示心电图检测右心室肥厚不敏感。

  • 第14题:

    患者男性,25岁,风湿性心脏病。心电图示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,在V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇。如果V1~V6导联均无RS波,支持()。

    • A、室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • C、预激综合征合并心房颤动
    • D、逆向型房室折返性心动过速
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。该心电图最易误诊为()。

    • A、室性期前收缩
    • B、心房颤动伴室内差异性传导
    • C、室性心动过速
    • D、室上性心动过速
    • E、间歇性预激

    正确答案:A

  • 第16题:

    可以妊娠的心脏病患者是()

    • A、风湿性心脏病伴心房颤动
    • B、既往有心衰史
    • C、发绀型先天性心脏病
    • D、曾发生脑栓塞,现恢复尚不完全
    • E、以上都不是

    正确答案:E

  • 第17题:

    一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,突然出现心悸、脉搏短绌,立即行心电图描记。该患者的心律是()

    • A、正常心律
    • B、心房颤动
    • C、心房扑动
    • D、心室颤动
    • E、房性过早搏动

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,47岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示,应诊断为()。
    A

    右心室肥大

    B

    左心室肥大

    C

    右心房肥大

    D

    左心房肥大

    E

    双侧心房肥大


    正确答案: A
    解析: 心电图显示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高大,其振幅达0.5mV,时限>0.12s。Ⅰ导联P波振幅超过QRS波群振幅。另外,Ptf V1绝对值>0.04mm·s,V 2、V 3、V 4导联P波呈双峰切迹。超声心动图证实:患者左心房大(39mm),右心房大及右心室大。此例心电图上右心室肥大的特征不明显,提示心电图检测右心室肥大不敏感。

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,25岁,风湿性心脏病。心电图示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,在V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇。该心电图特征不支持()。
    A

    室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴室内差异性传导

    C

    预激综合征合并心房颤动

    D

    逆向型房室折返性心动过速

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。该心电图最易误诊为()。
    A

    室性期前收缩

    B

    心房颤动伴室内差异性传导

    C

    室性心动过速

    D

    室上性心动过速

    E

    间歇性预激


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,25岁,风湿性心脏病。心电图示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,在V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇。宽大畸形的QRS波群应考虑为()。
    A

    频发室性期前收缩

    B

    室内差异性传导

    C

    室性心动过速

    D

    干扰

    E

    合并预激综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,25岁,风湿性心脏病。心电图示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,在V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇。如果V1~V6导联均无RS波,支持()。
    A

    室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴室内差异性传导

    C

    预激综合征合并心房颤动

    D

    逆向型房室折返性心动过速

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,25岁,风湿性心脏病,心房颤动,长期口服洋地黄。心电图如图3-6-4所示,应考虑为()。
    A

    低钾血症

    B

    高钾血症

    C

    洋地黄效应

    D

    高钙血症

    E

    洋地黄中毒


    正确答案: C
    解析: 心电图显示部分导联ST-T呈鱼钩样改变,结合长期口服洋地黄史,提示为洋地黄效应,并不表示洋地黄中毒。