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患者男性,69岁,急性心肌梗死,心电图记录到宽QRS波群心动过速,首先应考虑为()。A、室性心动过速B、室内差异性传导C、心房颤动伴室性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、窦性心动过速

题目

患者男性,69岁,急性心肌梗死,心电图记录到宽QRS波群心动过速,首先应考虑为()。

  • A、室性心动过速
  • B、室内差异性传导
  • C、心房颤动伴室性心动过速
  • D、阵发性室上性心动过速
  • E、窦性心动过速

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  • 第1题:

    患者男性,69岁,急性心肌梗死,心电图记录到宽QRS波群心动过速,首先应考虑为

    A.室性心动过速

    B.室内差异性传导

    C.心房颤动伴室性心动过速

    D.阵发性室上性心动过速

    E.窦性心动过速


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者男,60岁。疑诊急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是( )。

    A.T波倒置

    B.ST段弓背抬高

    C.P波高尖

    D.出现小Q波

    E.QRS波群增宽


    正确答案:B

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  • 第3题:

    患者男,60岁。疑诊断为急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是()。

    A.T波倒置
    B.ST段弓背向上抬高
    C.P波高尖
    D.出现小Q波
    E.QRS波群增宽

    答案:B
    解析:
    急性心肌梗死的特征性心电图改变为:①ST段抬高呈弓背上抬高(俗称“红旗飘飘”),在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现;②宽而深的Q波(病理性Q波),在面向透壁心肌坏死区的导联上出现;③T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。其中,ST段弓背抬高最具诊断价值。

  • 第4题:

    某男性患者肠梗阻手术后2天,出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐,血钾3.0mmol/L。该病人心电图可表现为()

    • A、T波高而尖,QRS波群增宽
    • B、T波倒置,ST段抬高
    • C、T波低平,QRS波群增宽
    • D、T波低平,QT间期缩短,ST段下降
    • E、T波低平,QT间期延长,ST段下降

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。 如果胸前导联有RS波,RS时限均<100ms,但可见房室分离,且心室率快于心房率,支持()。

    • A、室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • C、预激综合征合并心房颤动
    • D、逆向型房室折返性心动过速
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。 该心电图特征不支持()。

    • A、室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • C、预激综合征合并心房颤动
    • D、逆向型房室折返性心动过速
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此类型宽QRS波群应首先考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。 如果胸前导联有RS波,RS时限均1导联QRS波群呈rS型,r波时限6导联QRS波群呈R型,则支持()。
    A

    室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴室内差异性传导

    C

    预激综合征合并心房颤动

    D

    逆向型房室折返性心动过速

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 本题涉及宽QRS波群心动过速的鉴别诊断,因QRS波群形态一致,RR间距相等,可除外预激综合征合并心房颤动。宽QRS波群心动过速可用Brugada四步法进行鉴别:
    ①如果胸导联均未出现RS波,可诊断室性心动过速;
    ②如果胸导联出现RS波,最大的RS时限>100ms,也诊断为室性心动过速;
    ③如果前两步不能鉴别,但存在房室分离,亦可以诊断室性心动过速;
    ④如果前三步不能鉴别,但V1或V6导联QRS波群形态符合室性心动过速,则也可诊断为室性心动过速,否则为室上性心动过速伴室内差异性传导。

  • 第9题:

    单选题
    根据该心电图特征可初步诊断为下列哪种疾病?(  )
    A

    窦性心动过速

    B

    窄QRS波群心动过速

    C

    预激综合征

    D

    窦—室传导

    E

    宽QRS波群心动过速


    正确答案: E
    解析: 患者发作心动过速时的心电图特点为:QRS波群增宽,频率为160次/分,心室律规则,部分导联可见P波,但难以肯定是否存在房室分离,初步诊断为宽QRS波群心动过速。

  • 第10题:

    单选题
    可能是左侧旁路前传引发的宽QRS波群心动过速的心电图表现为()。
    A

    V4~V6导联QRS波群均以负向波为主

    B

    V2~V6导联QRS波群呈QR型

    C

    额面QRS心电轴位于-90°~-180°

    D

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈高R波

    E

    V1~V6导联QRS波群均以正向波为主


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。 该心电图特征不支持()。
    A

    室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴室内差异性传导

    C

    预激综合征合并心房颤动

    D

    逆向型房室折返性心动过速

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 本题涉及宽QRS波群心动过速的鉴别诊断,因QRS波群形态一致,RR间距相等,可除外预激综合征合并心房颤动。

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,69岁,急性心肌梗死,心电图记录到宽QRS波群心动过速,首先应考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    急性心肌梗死患者出现宽QRS波群心动过速,首先应考虑为室性心动过速。

  • 第13题:

    可能是左侧旁路前传引发的宽QRS波群心动过速的心电图表现为

    A、V~V导联QRS波群均以负向波为主

    B、V~V导联QRS波群呈QR型

    C、额面QRS心电轴位于-90°~-180°

    D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈高R波

    E、V~V导联QRS波群均以正向波为主


    参考答案:E

  • 第14题:

    某男性患者肠梗阻手术后2天,出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐,血钾3.0mmol/L。

    该病人心电图可表现为
    A.T波倒置,ST段抬高
    B.T波低平,QT间期延长,ST段下降
    C.T波低平,QRS波群增宽
    D.T波低平,QT间期缩短,ST段下降
    E.T波高而尖,QRS波群增宽

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。 如果胸导联有RS波,且最大的RS时限(R波起点到S波最深点的时限)>100ms,支持()。

    • A、室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • C、预激综合征合并心房颤动
    • D、逆向型房室折返性心动过速
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第16题:

    可能是左侧旁路前传引发的宽QRS波群心动过速的心电图表现为()。

    • A、V4~V6导联QRS波群均以负向波为主
    • B、V2~V6导联QRS波群呈QR型
    • C、额面QRS心电轴位于-90°~-180°
    • D、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群呈高R波
    • E、V1~V6导联QRS波群均以正向波为主

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。 如果胸前导联有RS波,RS时限均<100ms,未发现室房分离,V1导联QRS波群呈rS型,r波时限<30ms,V6导联QRS波群呈R型,则支持()

    • A、室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • C、预激综合征合并心房颤动
    • D、逆向型房室折返性心动过速
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第18题:

    L-G-L综合征的心电图特征是()

    • A、P-R间期<0.12秒,QRS波群增宽
    • B、P-R间期<0.12秒,QRS波群增宽,有预激波
    • C、P-R间期正常,QRS波群增宽
    • D、P-R间期正常,QRS波群增宽,有预激波
    • E、P-R间期<0.12秒,QRS波群正常,无预激波

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    关于Mahaim纤维心电图特征的表述,错误的是(  )。
    A

    可引起窄QRS波群心动过速,也可引起宽QRS波群心动过速

    B

    PR间期正常或延长

    C

    可出现ST-T改变

    D

    QRS波群时限正常或延长,起始部可见δ波

    E

    仅能发生逆向型房室折返性心动过速


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    某男性患者肠梗阻手术后2天,出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐,血钾3.0mmol/L。该病人心电图可表现为()。
    A

    T波高而尖,QRS波群增宽

    B

    T波倒置,ST段抬高

    C

    T波低平,QRS波群增宽

    D

    T波低平,QT间期缩短,ST段下降

    E

    T波低平,QT间期延长,ST段下降


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    关于Mahaim纤维心电图特征的表述,不正确的是()。
    A

    PR间期正常或延长

    B

    QRS波群时限正常或延长,起始部可见delta波

    C

    可出现ST-T改变

    D

    可引起窄QRS波群心动过速,也可引起宽QRS波群心动过速

    E

    仅能发生逆向型房室折返性心动过速


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,69岁,急性心肌梗死,心电图记录到宽QRS波群心动过速,首先应考虑为()。
    A

    室性心动过速

    B

    室内差异性传导

    C

    心房颤动伴室性心动过速

    D

    阵发性室上性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案: A
    解析: 急性心肌梗死患者出现宽QRS波群心动过速,首先应考虑为室性心动过速。

  • 第23题:

    单选题
    宽QRS波群心动过速时V1导联QRS波群呈“兔耳形”,支持(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析