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患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病（）A、肝细胞癌B、肝腺瘤C、肝局灶性增生结节D、细菌性肝脓肿E、其他

题目

患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病（）

  • A、肝细胞癌
  • B、肝腺瘤
  • C、肝局灶性增生结节
  • D、细菌性肝脓肿
  • E、其他
相似考题

1.患者男，45岁，主诉上腹部不适，食欲缺乏三个月，近一个月来黄疸进行性加重，体重减轻2kg，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能是A、肝炎B、胆石症C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝癌

2.患者，男，45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲缺乏。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是A．胃肠X线B．胃镜C．胃液分析D．腹腔镜E．癌胚抗原

3.患者男，55岁。近2天出现上腹部不适，呕吐，呕吐物为酸臭的宿食，吐后症状可缓解，查体见胃型及蠕动波，该患者的诊断是A、肠梗阻B、胃溃疡C、肝炎D、胆囊炎E、幽门梗阻

4.患者，男，49岁。上腹部不适2个月，伴消瘦，乏力，贫血。检查：上腹部可触及包块，大便隐血持续阳性。应首先考虑A、胃神经官能症B、胃癌C、慢性胃炎D、胆石症E、溃疡病

更多“患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右”相关问题

  • 第1题：

    男,64 岁。上腹部不适、隐痛2 个月。逐渐加重,有胀满感,食欲下降,曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体:略消瘦,腹部未见阳性体征。化验室Hb100g／L,粪隐血(＋)。首先考虑的诊断是()

    A. 慢性胃炎

    B. 胃溃疡

    C. 胃黏膜脱垂

    D. 胃癌

    E. 及行为黏膜病变


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为A、胆管细胞癌

    B、肝细胞癌

    C、肝腺瘤

    D、肝局灶性增生结节

    E、其他

    影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病A、肝细胞癌

    B、肝腺瘤

    C、肝局灶性增生结节

    D、细菌性肝脓肿

    E、其他


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2个月余，食欲缺乏，多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是( )

    A．胃液分析

    B．癌胚抗原

    C．胃镜

    D．腹腔镜

    E．胃肠X线


    正确答案：C

  • 第4题：

    患者，男，45岁。无节律性上腹部疼痛不适 2个月，食欲不振。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是

    A、胃肠X线
    B、胃镜
    C、胃液分析
    D、腹腔镜
    E、癌胚抗原

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者女性，62岁，腹胀伴食欲减退，自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，妇科检查子宫及双附件触诊不清，三合诊后穹隆可触及不平结节。该病的主要转移途径包括（）

    • A、直接蔓延
    • B、腹腔种植
    • C、血行转移
    • D、淋巴转移
    • E、局部浸润
    • F、跳跃转移

    正确答案:A,B,D

  • 第6题：

    患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为（）

    • A、胆管细胞癌
    • B、肝细胞癌
    • C、肝腺瘤
    • D、肝局灶性增生结节
    • E、其他

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，男，45岁。已婚，无痛性肉眼血尿2个月余入院，患者自述近2个月来体重减轻4kg，绞痛发作时伴恶心、呕吐，面色苍白甚至虚脱症状，入院检查：心、肺无异常，腹部触诊可触及肿块。最可能的初步诊断为（）

    • A、肾结石
    • B、肾恶性肿瘤
    • C、肾脓肿
    • D、肾结核
    • E、肾外伤

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，45岁，上腹部不适，食欲缺乏两个月入院，查体触诊可扪及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为（）

    • A、胆管细胞癌
    • B、肝细胞癌
    • C、肝腺瘤
    • D、肝局灶性增生结节
    • E、其他

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，55岁，因胃镜确诊为“胃溃疡”入院。此病具有的特征性临床表现是（）。
    A

    持续性上腹痛

    B

    反酸、嗳气

    C

    食欲缺乏、上腹部不适

    D

    精神、神经症状

    E

    慢性、周期性、节律性上腹痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀，有时伴疼痛，食欲下降、乏力，症状逐渐加重。为明确诊断首选的检查是（）。
    A

    胃液分析

    B

    胃镜

    C

    食管24小时pH监测

    D

    腹部X线片

    E

    腹部CT


    正确答案： B
    解析： 该患者是典型慢性胄炎症状，怀疑为慢性胃炎时，首选检查是胃镜。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，45岁，上腹部不适，食欲缺乏两个月入院，查体触诊可扪及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为（）
    A

    胆管细胞癌

    B

    肝细胞癌

    C

    肝腺瘤

    D

    肝局灶性增生结节

    E

    其他


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病（）
    A

    肝细胞癌

    B

    肝腺瘤

    C

    肝局灶性增生结节

    D

    细菌性肝脓肿

    E

    其他


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，45岁，上腹部不适，食欲缺乏两个月入院，查体触诊可扪及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为A、胆管细胞癌

    B、肝细胞癌

    C、肝腺瘤

    D、肝局灶性增生结节

    E、其他

    影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病A、肝细胞癌

    B、肝腺瘤

    C、肝局灶性增生结节

    D、细菌性肝脓肿

    E、其他


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    根据下列题干，回答 159～160 题：

    男，65岁，上腹部不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸病进行性加重，伴有低热，无疼痛。查体：全身黄染，可扪及肿大的胆囊，血胆红素l71μmol/L，尿胆红素阳性。

    第 159 题 首先应考虑下列哪项诊断（ ）


    正确答案：D

  • 第15题：

    男性，65岁，上腹部不适，食欲减退3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热，无疼痛。查体：全身黄染，可扪及肿大的胆囊，血胆红素171μmol/L，尿胆红素阳性


    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者，男，45岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲缺乏。多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是

    A、胃肠X线
    B、胃镜
    C、胃液分析
    D、腹腔镜
    E、癌胚抗原

    答案：B
    解析：
    多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是胃镜，这是最直观明了的检查方法。

  • 第17题：

    患者，男性，55岁，因胃镜确诊为“胃溃疡”入院。此病具有的特征性临床表现是（）。

    • A、持续性上腹痛
    • B、反酸、嗳气
    • C、食欲缺乏、上腹部不适
    • D、精神、神经症状
    • E、慢性、周期性、节律性上腹痛

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病（）

    • A、肝细胞癌
    • B、肝腺瘤
    • C、肝局灶性增生结节
    • D、细菌性肝脓肿
    • E、其他

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，男性，45岁，上腹部不适，食欲缺乏两个月入院，查体触诊可扪及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。影像学表现最需要鉴别诊断的是以下哪种疾病（）

    • A、肝细胞癌
    • B、肝腺瘤
    • C、肝局灶性增生结节
    • D、细菌性肝脓肿
    • E、其他

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，男，55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀，有时伴疼痛，食欲下降、乏力，症状逐渐加重。为明确诊断首选的检查是（）。

    • A、胃液分析
    • B、胃镜
    • C、食管24小时pH监测
    • D、腹部X线片
    • E、腹部CT

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，45岁，上腹部不适，食欲缺乏2个月入院，查体触诊可及右上腹部肿块，CT平扫见肝左叶低密度病灶，其内可见小点状钙化影，形态不规则，增强扫描动脉期不均匀强化，静脉期强化程度高于动脉期，病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料，应首先考虑为（）
    A

    胆管细胞癌

    B

    肝细胞癌

    C

    肝腺瘤

    D

    肝局灶性增生结节

    E

    其他


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，45岁，主诉上腹部不适，食欲缺乏三个月，近一个月来黄疸进行性加重，体重减轻2kg，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能是（）。
    A

    肝炎

    B

    胆石症

    C

    胰头癌

    D

    慢性胰腺炎

    E

    肝癌


    正确答案： A
    解析： 胰腺癌起病隐匿，首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同，差异较大。胰头癌：因压迫胆总管及十二指肠，大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸，并进行性加重，大便陶土色，皮肤瘙痒，肝和胆囊肿大。故答案应选C。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，46岁。无节律性上腹部疼痛不适2个月，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。最可靠的确诊检查是（　　）。
    A

    胃肠X线

    B

    胃镜

    C

    胃液分析

    D

    腹腔镜

    E

    癌胚抗原


    正确答案： E
    解析：
    本患者年龄＞40岁。上腹疼痛无节律性，且大便潜血试验持续阳性，应高度怀疑胃癌的诊断。而胃镜检查和活检是诊断胃癌最可靠的方法，X线为重要方法，但易漏诊误诊，癌胚抗原等敏感性和特异性均不强。

  • 第24题：

    单选题
    患者男，55岁。近2天出现上腹部不适，呕吐，呕吐物为酸臭的宿食，吐后症状可缓解，查体见胃型及蠕动波，该患者的诊断是（）
    A

    肠梗阻

    B

    胃溃疡

    C

    肝炎

    D

    胆囊炎

    E

    幽门梗阻


    正确答案： E
    解析： 呕吐物为酸臭的宿食，吐后症状可缓解，查体见胃型及蠕动波为幽门梗阻典型表现。

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