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女性，25岁，工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，出现失眠、早醒，对前途悲观失望，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，会在背后议论她。近1周来，一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说要考北京大学，购买多种复习资料，通宵看书，力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。该患者目前较合理的治疗方案是（）A、选用氯丙嗪治疗B、选用利培酮治疗C、选用地西泮睡前口服即可D、选用支持性心
题目
女性，25岁，工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，出现失眠、早醒，对前途悲观失望，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，会在背后议论她。近1周来，一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说要考北京大学，购买多种复习资料，通宵看书，力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。该患者目前较合理的治疗方案是（）
- A、选用氯丙嗪治疗
- B、选用利培酮治疗
- C、选用地西泮睡前口服即可
- D、选用支持性心理治疗
- E、选用碳酸锂治疗，可短期合并镇静作用强的抗精神病药物
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第1题：
女性，25岁，工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，出现失眠、早醒，对前途悲观失望，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，会在背后议论她。近1周来，一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说要考北京大学，购买多种复习资料，通宵看书，力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。该患者最可能的诊断是A、双相情感障碍
B、应激相关障碍
C、分裂样精神病
D、癔症性精神障碍
E、分裂情感性精神障碍
该患者目前较合理的治疗方案是A、选用氯丙嗪治疗
B、选用利培酮治疗
C、选用地西泮睡前口服即可
D、选用支持性心理治疗
E、选用碳酸锂治疗，可短期合并镇静作用强的抗精神病药物
患者住院1周后，又出现卧床少动，少语，不与人交往，说曾经拿了别人的东西未送还，自觉有罪，并说病房里大多数人瞧不起她，警察迟早会把她抓走。此时，你应做何处理A、加用抗抑郁药
B、加大抗精神病药物的剂量
C、换用卡马西平治疗
D、加大心理治疗的力度
E、加大碳酸锂剂量到治疗量，合并少量抗精神病药物，继续观察
患者经上述处理，1个月后精神症状消失，能认识自己的病态，应家属的要求带药出院，出院后坚持服药（药量与住院时相同）。约1个月后，与男友发生口角，又出现话多，夸大，整天打电话联系同学、朋友聚会，向父母要钱说要办公司等。此时，宜做何种处理A、减少抗抑郁药物剂量
B、进一步加大原有药物剂量
C、立即停药，选用电抽搐治疗
D、换用氯氮平治疗
E、逐渐减少原用心境稳定剂的剂量，换用卡马西平或丙戊酸钠
根据患者现有的病史材料，你认为此患者应做何诊断A、双相情感障碍-快速循环型
B、双相情感障碍-混合型
C、应激相关障碍
D、癔症性精神障碍
E、分裂情感性精神障碍
参考答案：问题 1 答案：A
问题 2 答案：E
问题 3 答案：E
问题 4 答案：E
问题 5 答案：A
-
第2题：
女性患者，22岁，大学生。2个月前在实习单位遭到领导的批评，病人感到委屈，觉得丢面子，出现失眠，早醒，觉得自己前途暗淡，整天闷闷不乐，少与人交往，自觉脑子笨，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。有时情绪不稳，常为小事而勃然大怒。
此患者目前可选用的药物除外A.碳酸锂
B.丙戊酸钠
C.抗抑郁药
D.苯二氮类药物
E.非典型抗精神病药答案：C解析： -
第3题：
三二岁女性患者，工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评，病人感到委屈，觉得脸上无光，出现失眠，早醒，整天闷闷不乐，情绪低沉，闭门不出，觉得自己的将来毫无希望，不愿与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，说自己能力大，购买多种复习资料说要考北京大学，通宵看书，说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。 病人住院1周后，又出现卧床少动，少语，不与人交往，与医生说她有罪，她曾经拿了别人的东西未送还，觉得病房里大多数人都瞧不起她，觉得警察迟早会把她抓走。此时，你应做何处理（ ）
- A、加用抗抑郁药
- B、加大心理治疗的力度
- C、加大抗精神病药物的剂量
- D、将碳酸锂剂量加大到治疗量，合并少量抗精神病药物治疗，继续观察
- E、换用卡马西平治疗
正确答案:D -
第4题：
三二岁女性患者，工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评，病人感到委屈，觉得脸上无光，出现失眠，早醒，整天闷闷不乐，情绪低沉，闭门不出，觉得自己的将来毫无希望，不愿与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，说自己能力大，购买多种复习资料说要考北京大学，通宵看书，说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。 病人经上述处理，一月后精神症状消失，能认识自己的病态，应家属的要求带药出院，出院后坚持服药(药量与住院时相同)。约一个月后，病人与其丈夫发生口角，又出现话多，讲大话，说要开公司，当老板，终日忙碌不停，花钱挥霍，好管闲事。此时，医生应做何处理为宜（ ）
- A、减少抗抑郁药物剂量
- B、立即停药，选用电抽搐治疗
- C、逐渐减少原用的情绪稳定剂的剂量，换用卡马西平或丙戊酸钠
- D、进一步加大原有药物剂量
- E、换用氯氮平治疗
正确答案:C -
第5题：
女性，25岁，工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，出现失眠、早醒，对前途悲观失望，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，会在背后议论她。近1周来，一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说要考北京大学，购买多种复习资料，通宵看书，力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。患者经上述处理，1个月后精神症状消失，能认识自己的病态，应家属的要求带药出院，出院后坚持服药（药量与住院时相同）。约1个月后，与男友发生口角，又出现话多，夸大，整天打电话联系同学、朋友聚会，向父母要钱说要办公司等。此时，宜做何种处理（）
- A、减少抗抑郁药物剂量
- B、进一步加大原有药物剂量
- C、立即停药，选用电抽搐治疗
- D、换用氯氮平治疗
- E、逐渐减少原用心境稳定剂的剂量，换用卡马西平或丙戊酸钠
正确答案:E -
第6题：
患者，女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整日闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠，早醒，近一周来，出现兴奋话多，自我感觉好，说领导批评她是嫉妒自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为，既往体健。 该患者最可能的诊断是（）。
- A、双相情感障碍
- B、强迫障碍
- C、人格障碍
- D、精神分裂症
- E、急性应激障碍
正确答案:A -
第7题：
25岁女性，工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评，病人感到委屈，觉得脸上无光，出现失眠，早醒，觉得自己前途全完了，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说自己能力大，购买多种复习资.料说要考北京大学，通宵看书，说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。此病人最可能的诊断是（）
- A、抑郁发作
- B、躁狂发作
- C、双相情感障碍
- D、青春型精神分裂症
正确答案:C -
第8题：
女性，25岁，工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，出现失眠、早醒，对前途悲观失望，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，会在背后议论她。近1周来，一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说要考北京大学，购买多种复习资料，通宵看书，力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。该患者目前较合理的治疗方案是（）
- A、选用氯丙嗪治疗
- B、选用利培酮治疗
- C、选用地西泮睡前口服即可
- D、选用支持性心理治疗
- E、选用碳酸锂治疗，可短期合并镇静作用强的抗精神病药物
正确答案:E -
第9题：
女性，25岁，工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，出现失眠、早醒，对前途悲观失望，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，会在背后议论她。近1周来，一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说要考北京大学，购买多种复习资料，通宵看书，力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。患者住院1周后，又出现卧床少动，少语，不与人交往，说曾经拿了别人的东西未送还，自觉有罪，并说病房里大多数人瞧不起她，警察迟早会把她抓走。此时，你应做何处理（）
- A、加用抗抑郁药
- B、加大抗精神病药物的剂量
- C、换用卡马西平治疗
- D、加大心理治疗的力度
- E、加大碳酸锂剂量到治疗量，合并少量抗精神病药物，继续观察
正确答案:E -
第10题：
三二岁女性患者，工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评，病人感到委屈，觉得脸上无光，出现失眠，早醒，整天闷闷不乐，情绪低沉，闭门不出，觉得自己的将来毫无希望，不愿与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，说自己能力大，购买多种复习资料说要考北京大学，通宵看书，说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。根据病人现有的病史材料，你认为此病人应做何诊断（）
- A、双相障碍快速循环型
- B、双相障碍混合型
- C、反应性精神障碍
- D、癔症性精神障碍
- E、分裂情感性精神障碍混合型
正确答案:A -
第11题：
单选题患者，女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整日闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠，早醒，近一周来，出现兴奋话多，自我感觉好，说领导批评她是嫉妒自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为，既往体健。该患者最可能的诊断是（）A双相情感障碍
B强迫障碍
C人格障碍
D精神分裂症
E急性应激障碍
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第12题：
女，25岁，1月前因工作失误受到领导当众批评，感到委屈，出现失眠，早醒，觉得前途完了，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事在背后议论她。1周来又表现话多，信心足，自我感觉良好，购买多种复习资料说要考北京大学，通宵看书，说要把失去的时间补回来。认为领导批评她是因为嫉妒。最可能的诊断是A.癔症
B.分裂样精神病
C.分裂情感性精神障碍
D.反应性精神病
E.双相障碍答案：E解析： -
第13题：
女性患者，22岁，大学生。2个月前在实习单位遭到领导的批评，病人感到委屈，觉得丢面子，出现失眠，早醒，觉得自己前途暗淡，整天闷闷不乐，少与人交往，自觉脑子笨，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。有时情绪不稳，常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为
A.精神分裂症
B.反应性精神障碍
C.人格障碍
D.无病
E.双相障碍答案：E解析：1.患者存在抑郁与躁狂的交替发作，伴有易激惹，符合双相障碍的症状学标准。
2.躁狂发作选用情感稳定剂，可联用非典型抗精神病药物和苯二氮
类药物。不使用抗抑郁剂。 -
第14题：
患者，女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整日闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠，早醒，近一周来，出现兴奋话多，自我感觉好，说领导批评她是嫉妒自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为，既往体健。 该患者目前较合理的治疗方案是（）。
- A、氯丙嗪治疗
- B、碳酸锂+喹硫平治疗
- C、米氮平治疗
- D、氯硝西泮治疗
- E、丙戊酸钠治疗
正确答案:B -
第15题：
女性，25岁，工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，出现失眠、早醒，对前途悲观失望，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，会在背后议论她。近1周来，一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说要考北京大学，购买多种复习资料，通宵看书，力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。根据患者现有的病史材料，你认为此患者应做何诊断（）
- A、双相情感障碍-快速循环型
- B、双相情感障碍-混合型
- C、应激相关障碍
- D、癔症性精神障碍
- E、分裂情感性精神障碍
正确答案:A -
第16题：
女性，25岁，工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，出现失眠、早醒，对前途悲观失望，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，会在背后议论她。近1周来，一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说要考北京大学，购买多种复习资料，通宵看书，力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。该患者最可能的诊断是（）
- A、双相情感障碍
- B、应激相关障碍
- C、分裂样精神病
- D、癔症性精神障碍
- E、分裂情感性精神障碍
正确答案:A -
第17题：
患者，女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整日闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠，早醒，近一周来，出现兴奋话多，自我感觉好，说领导批评她是嫉妒自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为，既往体健。 患者经药物治疗仍然极度兴奋躁动，宜选用的治疗方案是（）。
- A、换用利培酮治疗
- B、地西泮静脉推注
- C、改良电抽搐治疗
- D、舒必利静脉点滴
- E、口服奥氮平治疗
正确答案:C -
第18题：
25岁女性患者，一月前因工作压力大，觉忧闷，前途无望，少于人交往，失眠、早醒，怀疑同事议论他。近一周，病人一反常态，出现兴奋多话，说终于战胜自己，自我感觉好，自我评价高，说自己能力大，购买大量书籍准备考研，通宵看书，说要把失去的时间补回来。不认为自己有病，该病最可能的知道是：（）
- A、双相障碍
- B、应激相关障碍
- C、精神分裂症
- D、癔病
- E、分裂情感性精神障碍
正确答案:A -
第19题：
三二岁女性患者，工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评，病人感到委屈，觉得脸上无光，出现失眠，早醒，整天闷闷不乐，情绪低沉，闭门不出，觉得自己的将来毫无希望，不愿与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，说自己能力大，购买多种复习资料说要考北京大学，通宵看书，说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。 此病人最可能的诊断是（ ）
- A、分裂样精神病
- B、双相情感障碍
- C、癔症性精神障碍
- D、心因性精神障碍
- E、分裂情感性精神障碍
正确答案:B -
第20题：
三二岁女性患者，工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评，病人感到委屈，觉得脸上无光，出现失眠，早醒，整天闷闷不乐，情绪低沉，闭门不出，觉得自己的将来毫无希望，不愿与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，说自己能力大，购买多种复习资料说要考北京大学，通宵看书，说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。此病人目前较合理的治疗方案是（）
- A、选用氯丙嗪治疗
- B、选用西酞普兰治疗
- C、宜选用支持性心理治疗
- D、选用地西泮睡前口服即可
- E、选用碳酸锂治疗，同时可短期合并镇静作用强的抗精神病药物
正确答案:E -
第21题：
单选题患者，女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整日闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠，早醒，近一周来，出现兴奋话多，自我感觉好，说领导批评她是嫉妒自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为，既往体健。该患者目前较合理的治疗方案是（）A氯丙嗪治疗
B碳酸锂+喹硫平治疗
C米氮平治疗
D氯硝西泮治疗
E丙戊酸钠治疗
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题女性，25岁，工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，出现失眠、早醒，对前途悲观失望，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，会在背后议论她。近1周来，一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说要考北京大学，购买多种复习资料，通宵看书，力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。患者住院1周后，又出现卧床少动，少语，不与人交往，说曾经拿了别人的东西未送还，自觉有罪，并说病房里大多数人瞧不起她，警察迟早会把她抓走。此时，你应做何处理（）A加用抗抑郁药
B加大抗精神病药物的剂量
C换用卡马西平治疗
D加大心理治疗的力度
E加大碳酸锂剂量到治疗量，合并少量抗精神病药物，继续观察
正确答案： C解析： 暂无解析