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男，37岁，右上臂-1cm肿物，位于皮下，呈深咖啡色。之前，局部因瘙痒有小丘疹。肿块质硬，边界不清。关于其治疗，下列说法错误的是（）。A、宜早期手术切除B、术中应将与肿瘤紧密相连的周围组织作适当切除C、术中无需做冷冻病理D、切除范围过小，术后易复发E、术后定期复查
题目
男，37岁，右上臂-1cm肿物，位于皮下，呈深咖啡色。之前，局部因瘙痒有小丘疹。肿块质硬，边界不清。关于其治疗，下列说法错误的是（）。
- A、宜早期手术切除
- B、术中应将与肿瘤紧密相连的周围组织作适当切除
- C、术中无需做冷冻病理
- D、切除范围过小，术后易复发
- E、术后定期复查
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第1题：
有关皮肤基底细胞癌的手术治疗原则，下列错误的是
A.忉除范围包括肿瘤周围5mm正常皮肤，如缩小至肿瘤外2mm，应达深筋膜
B.术中应行冷冻切片病理检查，确认肿瘤性质和边缘、基底是否已切净
C.遗留创面可行游离皮肤移植或局部皮瓣修复术
D.切除瘤体后外形破坏过于严重，一期行器官再造及重建
E.硬化型应适当加大切除范围和切除深度
正确答案：D
如外形破坏过于严重，应先闭合创面，术后1～2年确认肿瘤无复发后再行整形手术和器官再造。 -
第2题：
关于其治疗，下列说法错误的是
A．宜早期手术切除
B．术中应将与肿瘤紧密相连的周围组织作适当切除
C．术中无需做冷冻病理
D．切除范围过小，术后易复发
E．术后定期复查
正确答案：C
C。黄色纤维瘤瘤灶若超过1cm、生长较快，应疑为纤维肉瘤变，术中需作冷冻病理，手术切除须彻底。
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第3题：
男，37岁，右上臂-1cm肿物，位于皮下，呈深咖啡色。之前，局部因瘙痒有小丘疹。肿块质硬，边界不清最可能的诊断为A、黄色纤维瘤
B、皮脂腺囊肿
C、血管瘤
D、纤维瘤
E、黑色素瘤
关于其治疗，下列说法错误的是A、宜早期手术切除
B、术中应将与肿瘤紧密相连的周围组织作适当切除
C、术中无需做冷冻病理
D、切除范围过小，术后易复发
E、术后定期复查
参考答案：问题 1 答案：A
问题 2 答案：C
-
第4题：
女性,40岁,右胸壁肿块,拟诊肋骨肿瘤作切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺,发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块,应考虑最适当的手术方式有A、肿块局部切除
B、一侧腺叶部分切除
C、一侧腺叶全切除
D、全甲状腺切除
E、一侧腺叶+峡部切除
参考答案：D
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第5题：
A.术时做冷冻切片，癌变者扩大外阴切除范围
B.沿肿瘤根部切除
C.有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除
D.小瘤无需处理，引起生活障碍者手术切除
E.先做活组织检查，确诊后再行局部切除外阴平滑肌瘤（ ）答案：C解析： -
第6题：
男，37岁，右上臂-1cm肿物，位于皮下，呈深咖啡色。之前，局部因瘙痒有小丘疹。肿块质硬，边界不清关于其治疗，下列说法错误的是
A.宜早期手术切除
B.术中应将与肿瘤紧密相连的周围组织作适当切除
C.术中无需做冷冻病理
D.切除范围过小，术后易复发
E.术后定期复查答案：C解析：1.黄色纤维瘤：好发于躯干、上臂近端的真皮层或皮下，常起自外伤或搔痒后的小丘疹，肿块硬，边缘不清，因伴有内出血，含铁血黄素，呈深咖啡色。若瘤灶超过1cm、生长较快，应疑为纤维肉瘤变，手术切除须彻底。
2.黄色纤维瘤瘤灶若超过1cm、生长较快，应疑为纤维肉瘤变，术中需作冷冻病理，手术切除须彻底。 -
第7题：
外阴汗腺瘤（）
- A、术时做冷冻切片，癌变者扩大外阴切除范围
- B、沿肿瘤根部切除
- C、有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除
- D、小瘤无需处理，引起生活障碍者手术切除
- E、先做活组织检查，确诊后再行局部切除
正确答案:E -
第8题：
关于外阴鳞状细胞增生的手术治疗，不正确的是（）
- A、经药物治疗无效者特别是局部溃疡、结节病变者可手术治疗
- B、可行局部病灶切除术
- C、可行单纯外阴切除术
- D、术后50%复发，部位多在切口周围
- E、可行激光治疗术，破坏皮肤层深达2mm，且复发率明显小于手术切除治疗术
正确答案:E -
第9题：
外阴平滑肌瘤（）
- A、术时做冷冻切片，癌变者扩大外阴切除范围
- B、沿肿瘤根部切除
- C、有蒂肌瘤局部切除或深部肌瘤摘除
- D、小瘤无需处理，引起生活障碍者手术切除
- E、先做活组织检查，确诊后再行局部切除
正确答案:C -
第10题：
(68～69题共用题干)
男，37岁，右上臂一1cm肿物，位于皮下，呈深咖啡色。之前，局部因瘙痒有小丘疹。肿块质硬，边界不清
最可能的诊断为
A．黄色纤维瘤
B．皮脂腺囊肿
C．血管瘤
D．纤维瘤
E．黑色素瘤
正确答案：A
A。黄色纤维瘤：好发于躯干、上臂近端的真皮层或皮下，常起自外伤或搔痒后的小丘疹，肿块硬，边缘不清，因伴有内出血，含铁血黄素，呈深咖啡色。若瘤灶超过1cm、生长较快，应疑为纤维肉瘤变，手术切除须彻底。
-
第11题：
下列皮肤基底细胞癌的治疗措施中，不正确的是
A、手术切除范围一般包括肿瘤周围5mm正常皮肤
B、术中应行冷冻切片病理检查，确认肿瘤性质和边缘、基底是否已切净
C、遗留创面可行游离皮肤移植或局部皮瓣修复术
D、切除瘤体后外形破坏过于严重，一期行器官再造及重建
E、术后辅以放射治疗
参考答案：D
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第12题：
28岁，女，婚后1年不孕，腹胀1月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm;B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。首先选择的治疗方法是A、月经后复查
B、辅助生育
C、B超阴道穿刺活检
D、手术附件切除+快速病理
E、完整切除肿瘤+快速病理
如快速病理报告为"浆液性囊腺瘤"，术式的选择为A、肿瘤切除术
B、患侧附件切除术
C、子宫+患侧附件切除术
D、子宫+双附件切除术
E、患侧附件切除+对侧卵巢剖视
如快速病理报告为"交界性浆液性囊腺瘤"，术中探查右侧卵巢表面"珊瑚样转移灶1cm"。术式的选择为A、分期手术
B、双侧附件切除，术后辅助生育
C、左侧附件切除术+右则病灶局部切除
D、子宫+双附件切除术
E、患侧附件切除+对侧卵巢剖视
如快速病理报告为"浆液性囊腺癌"，无腹水，手术一病理分期IAG1。术式的选择为A、肿瘤切除术+术后化疗+密切随访
B、患侧附件切除术+术后密切随访
C、子宫+患侧附件切除术
D、子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术
E、子宫+双附件+盆、腹主动脉旁淋巴+大网膜切除术
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：A
问题 3 答案：C
问题 4 答案：B
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第13题：
男，37岁，右上臂一1cm肿物，位于皮下，呈深咖啡色。之前，局部因瘙痒有小丘疹。肿块质硬，边界不清最可能的诊断为A、黄色纤维瘤
B、皮脂腺囊肿
C、血管瘤
D、纤维瘤
E、黑色素瘤
关于其治疗，下列说法错误的是A、宜早期手术切除
B、术中应将与肿瘤紧密相连的周围组织作适当切除
C、术中无需作冰冻病理
D、切除范围过小，术后易复发
E、术后定期复查
参考答案：问题 1 答案：A
问题 2 答案：C
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第14题：
男，37岁，右上臂-1cm肿物，位于皮下，呈深咖啡色。之前，局部因瘙痒有小丘疹。肿块质硬，边界不清最可能的诊断为
A.黄色纤维瘤
B.皮脂腺囊肿
C.血管瘤
D.纤维瘤
E.黑色素瘤答案：A解析：1.黄色纤维瘤：好发于躯干、上臂近端的真皮层或皮下，常起自外伤或搔痒后的小丘疹，肿块硬，边缘不清，因伴有内出血，含铁血黄素，呈深咖啡色。若瘤灶超过1cm、生长较快，应疑为纤维肉瘤变，手术切除须彻底。
2.黄色纤维瘤瘤灶若超过1cm、生长较快，应疑为纤维肉瘤变，术中需作冷冻病理，手术切除须彻底。 -
第15题：
患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。该患者可选择的手术方式有（）。（提示手术将肿物及周围乳腺组织一并切除，术中经快速冷冻病理学检查证实为腺癌。）
- A、乳腺癌根治术
- B、乳腺癌扩大根治术
- C、乳腺癌改良根治术或
- D、单纯乳房切除术
- E、保乳术
- F、肿物摘除术
正确答案:A,B,C,E -
第16题：
女性，40岁，右胸壁肿块，拟诊肋骨肿瘤做切除。术后病理证实转移性甲状腺滤泡型腺癌。此时查甲状腺，发现右侧甲状腺内有一3cm×3cm质硬肿块，应考虑最适当的手术方式有（）
- A、肿块局部切除
- B、一侧腺叶部分切除
- C、一侧叶全切除
- D、全甲状腺切除
- E、一侧甲状腺叶+峡部切除
正确答案:D -
第17题：
患者，女性，45岁，挤车后发现右乳房有一肿物，以往有结核史。检查右乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2.5cm单个肿物，质硬，表面不光滑，境界不很清楚，可活动。右腋下可扪及0.5×1×1cm淋巴结，质硬、活动。胸透正常。最适当的治疗（）。
- A、乳房单纯切除术
- B、肿块局部切除术
- C、乳癌根治术
- D、单纯乳房切除＋腋淋巴结清除术
- E、药物治疗
正确答案:C