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男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是（）A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、胆汁淤积性黄疸D、先天性非溶血性黄疸E、药物性黄疸

题目

男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是（）

  • A、溶血性黄疸
  • B、肝细胞性黄疸
  • C、胆汁淤积性黄疸
  • D、先天性非溶血性黄疸
  • E、药物性黄疸
相似考题

1.患者，男性，65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦，近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色，尿黄，胆囊大。首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌

2.王先生，60岁。近1个月来腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，瘙痒。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm，质中；胆囊及脾脏未触及。初步诊断应考虑是A、胃癌B、肝癌C、胆囊癌D、胰头及壶腹癌E、横结肠癌

3.男，65岁，2周来上腹隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，尿色深。查体：皮肤黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，有压痛。尿胆红素(+ + +)，钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。 11~12题共用题干11、该病的主要症状是()A、消瘦、乏力、体重减轻B、肝脾肿大、贫血C、消化不良、厌食D、腹痛、腹部不适E、进行性黄疸、瘙痒12、该病影像学检查首选()A、B超B、PTCC、DSAD、核素扫描E、CT

4.患者，男性，65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦，近2个月开始出现黄疽伴瘙痒。大便陶土样色，尿黄，胆囊大。首先应考虑诊断为A．胆总管结石B．胆囊结石C．胰头癌D．壶腹部癌E．胆总管癌

更多“男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄”相关问题

  • 第1题：

    男52岁，近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色粪便陶土色，体检，黄疸明显，肝肋下一指，质中偏硬，光滑，腹软，胆囊未触及，无压痛，无肿块，粪便隐血(-)


    正确答案：E
    E。根据黄疸、肝大和特异性棕色尿、粪便陶土色，考虑肝管梗阻，结合患者消瘦，乏力，纳差的消耗症状，考虑肝管癌。

  • 第2题：

    男性，65岁，无明显诱因出现皮肤巩膜黄染、尿色变深、皮肤瘙痒20天．右上腹扪及肿大的胆囊，无触痛。最可能的诊断是


    正确答案：A

  • 第3题：

    男性，65岁，两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染，尿色深。查体皮肤黄染，腹软，右上腹可触及肿块，边缘不清，有压痛。尿胆红素(+++)，钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是( )

    A．肝脾肿大、贫血

    B．消瘦、乏力、体重减轻

    C．腹痛腹部不适

    D．消化不良、畏食

    E．进行性黄疸、瘙痒


    正确答案：E

  • 第4题：

    男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

    提示患者为梗阻性黄疸最有价值的指标是( )
    A.SGPT正常
    B.HBsAg阳性
    C.尿胆原阴性
    D.B超肝内外胆管扩张

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    某先生，64岁。近1个月来腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，瘙痒。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm，质中，胆囊及脾脏未触及。初步诊断应考虑是（）。

    A．胃癌
    B．肝癌
    C．胆囊癌
    D．胰头及壶腹癌
    E．横结肠癌

    答案：D
    解析：
    患者出现全身黄染，瘙痒，首先考虑肝、胆、胰病变，而体检时右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm，质中，胆囊及脾脏未触及，初步排除肝、胆病变，结合患者纳差、消瘦等慢性消耗性表现，应考虑胰头及壶腹癌。

  • 第6题：

    男性，60岁，上腹隐痛，巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月；纳差，稀便，乏力，体重减轻月余。查体：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，腹壁无扩张静脉，腹平软，肝肋下6cm，边钝，质中，无结节，无触痛，触及胀大胆囊，无移动性浊音，恰当的治疗是

    A.内科治疗
    B.继续门诊观察
    C.择期手术治疗
    D.体外碎石治疗

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    男性，53岁，近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛，不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色，大便陶土色。体格检查：黄疸明显，肝肋下1指，质中，腹软，无压痛，未及肿块，大便隐血（－），B型超声波检查肝内胆管扩张，胆囊不大。首先考虑的诊断为（）

    • A、胆总管结石
    • B、肿胰壶腹癌
    • C、胰头癌
    • D、慢性胰腺炎
    • E、肝管癌

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性，65岁，两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染，尿色深。查体皮肤黄染，腹软，右上腹可触及肿块，边缘不清，有压痛。尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是（）

    • A、肝脾肿大、贫血
    • B、消瘦、乏力、体重减轻
    • C、腹痛腹部不适
    • D、消化不良、畏食
    • E、进行性黄疸、瘙痒

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。胰腺炎影像诊断的首选方法为（）
    A

    B超检查

    B

    PTC

    C

    X线钡餐造影

    D

    核素扫描

    E

    DSA


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是（）
    A

    MRI

    B

    ERCP

    C

    PTC

    D

    MRCP

    E

    DSA


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。该病的主要症状是（）
    A

    腹痛、腹部不适

    B

    消化不良，厌食

    C

    进行性黄疸，瘙痒

    D

    肝脾肿大，贫血

    E

    消瘦、乏力、体重减轻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，65岁，2周来上腹隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，尿色深。查体：皮肤黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，有压痛。尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断胰头癌。该病影像学检查首先（）.
    A

    B超

    B

    PTC

    C

    DSA

    D

    核素扫描

    E

    CT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，70岁，纳差，上腹隐痛，体重减轻1个月，出现进行性加重的全身黄染，陶土样便和皮肤瘙痒2周

    A．

    B．

    C．

    D．


    正确答案：B

  • 第14题：

    男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

    为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊，最适合的检查方法是

    A．胃肠造影

    B．B超

    C．CT或MRI

    D．经皮穿刺


    正确答案：B

  • 第15题：

    男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是

    A．溶血性黄疸

    B．肝细胞性黄疸

    C．胆汁淤积性黄疸

    D．先天性非溶血性黄疸

    E．药物性黄疸


    正确答案：C
    胆汁淤积性黄疸特征：①肤色暗黄、黄绿或绿褐色；②皮肤瘙痒显著，常发生于黄疸出现前；③血中胆红素增高，以结合胆红素为主，胆红素定性试验呈直接反应；④尿胆红素阳性，但尿胆原减少或缺如；⑤粪中尿胆原减少或缺如，粪便显浅灰色或陶土色。

  • 第16题：

    男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

    若患者大便潜血阳性，其诊断最可能是( )
    A.胰腺癌
    B.胆囊癌
    C.肝癌
    D.壶腹癌

    答案：D
    解析：
    最适合的检查方法是B超，方便、快捷又准确。B超见肝内外胆管扩张，说明胆总管下段有梗阻。若患者大便潜血阳性，则壶腹癌可能性最大，作ERCP或MRCP检查在诊断上有重要价值。

  • 第17题：

    男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继 而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。
    为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊，最适合的检查方法是 （）

    A.胃肠造影
    B. B超
    C. CT或MRI
    D.经皮穿刺

    答案：B
    解析：
    [考点]壶腹癌的诊断
    [分析]最适合的检查方法是B超，方便、快捷又准确。B超见肝内外胆管扩张， 说明胆总管下段有梗阻。若患者大便潜血阳性，则壶腹癌可能性最大，作ERCP或 MRCP检查在诊断上有重要价值。

  • 第18题：

    患者，男性，65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦，近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色，尿黄，胆囊大。首先应考虑诊断为（）

    • A、胆总管结石
    • B、胆囊结石
    • C、胰头癌
    • D、壶腹部癌
    • E、胆总管癌

    正确答案:C

  • 第19题：

    男，65岁，2周来上腹隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，尿色深。查体：皮肤黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，有压痛。尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断胰头癌。该病的主要症状是（）.

    • A、消瘦、乏力、体重减轻
    • B、肝脾肿大、贫血
    • C、消化不良、厌食
    • D、腹痛、腹部不适
    • E、进行性黄疸、痛痒

    正确答案:E

  • 第20题：

    男性，71岁，右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是（）

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、胆汁淤积性黄疸
    • D、先天性非溶血性黄疸
    • E、药物性黄疸

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，52岁。近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色。大便陶土色。体格检查：黄疸明显，肝肋下一指，质中，腹软，无压痛，大便隐血（－），B型超声波检查肝内胆管扩张。可考虑为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，65岁，两周来上腹隐痛消瘦、纳差、乏力、全身黄染，尿色深。查体皮肤黄染，腹软，右上腹可触及肿块，边缘不清，有压痛。尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断为胰头癌。该病主要症状是（）
    A

    肝脾肿大、贫血

    B

    消瘦、乏力、体重减轻

    C

    腹痛腹部不适

    D

    消化不良、畏食

    E

    进行性黄疸、瘙痒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是（）。
    A

    溶血性黄疸

    B

    肝细胞性黄疸

    C

    胆汁淤积性黄疸

    D

    先天性非溶血性黄疸

    E

    药物性黄疸


    正确答案： D
    解析： 胆汁淤积性黄疸特征：①肤色暗黄、黄绿或绿褐色；②皮肤瘙痒显著，常发生于黄疸出现前；③血中胆红素增高，以结合胆红素为主，胆红素定性试验呈直接反应；④尿胆红素阳性，但尿胆原减少或缺如；⑤粪中尿胆原减少或缺如，粪便显浅灰色或陶土色。

  • 第24题：

    单选题
    男，65岁，2周来上腹隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，尿色深。查体：皮肤黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，有压痛。尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠曲扩大。初步诊断胰头癌。该病的主要症状是（）.
    A

    消瘦、乏力、体重减轻

    B

    肝脾肿大、贫血

    C

    消化不良、厌食

    D

    腹痛、腹部不适

    E

    进行性黄疸、痛痒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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