女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小须，毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。该疾病可能存在下列哪些代谢紊乱（）。A、糖代谢异常B、高血压C、低钾血症D、骨质疏松E、代谢性碱中毒F、肾素-血管紧张素浓度降低G、肾素-血管紧张素浓度升高

第1题：

第2题：

女性，24岁。因进行性肥胖，伴闭经2年，加重半年就诊。体检：多血质貌。口唇出现小须，全身毳毛增生，皮肤痤疮，腹部可见宽大紫纹。肢体远端见明显肌肉萎缩。BP21．3／14．6kPa（160／110mmHg）（）。

• A、软瘫
• B、房颤
• C、阵发性高血压
• D、粘液性水肿
• E、突眼
• F、满月脸
• G、肌萎缩
• H、低血压

第3题：

下列哪项改变考虑继发性醛固酮增多症（）。

• A、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均升高
• B、肾素、血管紧张素Ⅱ升高，醛固酮降低
• C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均降低
• D、肾素、血管紧张素Ⅱ降低，醛固酮升高
• E、肾素升高、血管紧张素Ⅱ、醛固酮降低

第4题：

女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小须，毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。该疾病可能存在下列哪些代谢紊乱（）。

• A、糖代谢异常
• B、高血压
• C、低钾血症
• D、骨质疏松
• E、代谢性碱中毒
• F、肾素－血管紧张素浓度降低

第5题：

女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小须，毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。下列检查结果中，哪些可能出现（）。

• A、小剂量地塞米松抑制试验能被抑制
• B、大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制
• C、血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化
• D、血浆ACTH浓度降低
• E、ACTH兴奋试验无反应
• F、CRH兴奋试验无反应
• G、螺内酯（安体舒通）试验阳性

第6题：

女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h（21mg／24h）。为病人进行小剂量地塞米松抑制试验后，尿17-羟皮质类固醇．55．21xmol／24h（20．1mg／24h），应进一步做下列哪项检查（）

• A、大剂量地塞米松抑制试验
• B、血浆皮质醇分泌节律测定
• C、ACTH刺激试验
• D、ACTH分泌节律测定
• E、螺内酯（安体舒通）试验

第7题：

女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h（21mg／24h）。在此疾病存在的代谢紊乱中，下列哪项不应该出现（）

• A、骨质疏松
• B、低钾血症
• C、糖耐量减退
• D、代谢性酸中毒
• E、高血压

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小须，毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。可进行下列哪些检查以帮助明确诊断（）。

• A、小剂量地塞米松抑制试验
• B、大剂量地塞米松抑制
• C、血浆皮质醇分泌节律测定
• D、ACTH分泌节律测定
• E、ACTH兴奋试验
• F、CRH兴奋试验

第14题：

结节性多动脉炎（）

• A、高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾
• B、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均升高
• C、醛固酮增高，肾素、血管紧张素Ⅱ降低
• D、高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音
• E、高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾

第15题：

女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小须，毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。下列检查结果中，哪些可能出现（）。

• A、小剂量地塞米松抑制试验能被抑制
• B、大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制
• C、血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化
• D、血浆ACTH浓度降低
• E、ACTH兴奋试验无反应
• F、CRH兴奋试验无反应

第16题：

女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h（21mg／24h）。为了明确定位诊断，应选择下列哪组检查（）

• A、双侧肾上腺放射性核素扫描
• B、垂体加肾上腺CT
• C、垂体加肾上腺B超
• D、垂体MRI或CT
• E、肾上腺MRI或CT

第17题：

女性，36岁，因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多座疮，口周小须，毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚，下腹部宽大紫纹。可进行下列哪些检查以帮助明确诊断（）。

• A、小剂量地塞米松抑制试验
• B、大剂量地塞米松抑制
• C、血浆皮质醇分泌节律测定
• D、ACTH分泌节律测定
• E、ACTH兴奋试验
• F、CRH兴奋试验
• G、螺内酯（安体舒通）试验

第18题：

女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h（21mg／24h）。你估计下列检查中哪种情况最可能出现（）

• A、血浆皮质醇分泌节律呈早高晚低变化
• B、ACTH试验呈延迟反应
• C、螺内酯（安体舒通）试验阳性
• D、尿游离皮质醇可增高
• E、ACTH分泌高峰较皮质醇高峰延迟30分钟

第19题：

女性，36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多痤疮，口周小须，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可见紫纹，宽1．0cm。空腹血糖10．2mmol／L，尿17-羟皮质类固醇581μmol／24h（21mg／24h）。首诊时，以下哪项诊断的可能性最大（）

• A、原发性醛固酮增多症
• B、皮质醇增多症
• C、肾上腺肿瘤
• D、糖尿病
• E、单纯性肥胖

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：