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  • 第1题:

    使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷,原因是

    A.强心苷提高奎尼丁的血药浓度

    B.强心苷拮抗奎尼丁的血管扩张作用

    C.强心苷拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用

    D.强心苷增强奎尼丁的抗心律失常作用

    E.强心苷对抗奎尼丁使心室率加快的作用


    正确答案:E
    [答案与解析] E。奎尼丁为广谱抗心律失常药,可用于心房颤动、心房扑动、室上性及室性其前收缩和心动过速的治疗。由于强心苷可对抗奎尼丁使心室率加快的作用,所以奎尼丁常合用强心苷治疗心房纤颤。
    [考点] 奎尼丁的临床应用。

  • 第2题:

    强心苷与奎尼丁合用治疗心房纤颤的原因是

    A.协同奎尼丁增强心肌收缩力

    B.拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用

    C.拮抗奎尼丁的血管扩张作用

    D.增强奎尼丁的抗心律失常作用

    E.对抗奎尼丁使心室率加快的作用


    正确答案:E

  • 第3题:

    使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷,其原因是

    A、提高奎尼丁的血药浓度
    B、拮抗奎尼丁的血管扩张作用
    C、拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用
    D、增强奎尼丁的抗心律失常作用
    E、对抗奎尼丁使心室率加快的作用

    答案:E
    解析:
    强心苷能抑制房室传导,控制心室率,以对抗奎尼丁使心室率加快的作用。

  • 第4题:

    奎尼丁的主要作用机制是()

    • A、抑制钠内流
    • B、抑制钙内流
    • C、抑制钾内流
    • D、阻断β受体
    • E、延长动作电位时间

    正确答案:A

  • 第5题:

    奎尼丁抗心率失常的机制是促进钠内流。()


    正确答案:错误

  • 第6题:

    奎尼丁抗心律失常的作用的机制如何?


    正确答案: 奎尼丁是钠通道阻滞剂,其与钠通道蛋白质结合而阻滞之,适度抑制钠内流。
    (1)降低自律性,奎尼丁能降低浦氏纤维的自律性。
    (2)减慢传导速度,奎尼丁能降低心房、心室、浦氏纤维等的0相上升最大速率和膜反应性,因而减慢传导速度。
    (3)延长不应期,奎尼丁可以延长心房、心室、浦氏纤维的ERP和APD。因而可以取消折返。
    (4)对植物神经的影响,奎尼丁有明显的抗胆碱作用,阻抑迷走神经的效应;另外,奎尼丁还有阻断肾上腺素α受体的作用,使血管舒张,血压下降,反射性兴奋交感神经;从而使心率加快。

  • 第7题:

    配伍题
    奎尼丁的主要作用机制是()|普萘洛尔的主要作用机制是()|普鲁烟酰胺的主要作用机制是()|维拉帕米的主要作用机制是()|胺碘酮的主要作用机制是()
    A

    抑制钠内流

    B

    抑制钙内流

    C

    抑制钾内流

    D

    阻断β受体

    E

    延长动作电位时间


    正确答案: B,A
    解析: 1.本品属Ⅲ类抗心律失常药。具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞药。且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质。主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。2.本品属于IA类药,为膜抑制性抗心律失常药,能直接作用于心肌细胞膜,可显著延长心肌不应期,降低自律性、传导性及心肌收缩力,特别对非窦性的异位节律性作用较强,对窦房结细胞的动作电位时间不变或延长,降低传导速度,延长有效不应期,减低兴奋性,对心房不应期的延长较心室明显,缩短房室交界不应期。作用机制主要是抑制钠离子的穿膜作用,其次为抑制钙离子内流。3.本品亦属于ⅠA类药,但不良反应较奎尼丁小,对心肌的抑制也较轻。4.盐酸维拉帕米为钙拮抗药。通过调节心肌传导细胞、心肌收缩细胞以及动脉血管平滑肌细胞细胞膜上的钙离子内流,发挥其药理学作用。5.本品属于Ⅱ类抗心律失常药,能通过阻断β肾上腺素能受体,减慢心率抑制心脏收缩力及房室传导。

  • 第8题:

    单选题
    应用奎尼丁治疗心房纤颤合用强心苷的目的是()
    A

    拮抗奎尼丁引起的血管扩张

    B

    对抗奎尼丁引起的心脏抑制

    C

    减慢心室率

    D

    增强奎尼丁的抗心律失常作用

    E

    提高奎尼丁的血药浓度


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    奎尼丁的主要作用机制是
    A

    抑制钠内流

    B

    抑制钙内流

    C

    抑制钾内流

    D

    阻断β受体

    E

    延长动作电位时间


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    应用奎尼丁治疗心房颤动时,先用强心苷的原因是()
    A

    对抗奎尼丁引起的心肌抑制

    B

    对抗奎尼丁的血管扩张作用

    C

    防止室性心动过速

    D

    提高奎尼丁的血药浓度

    E

    降低奎尼丁的血药浓度


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    使用奎尼丁治疗房颤合用强心苷的目的是

    A、增强钠通道的阻滞作用

    B、拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用

    C、提高奎尼丁的血药浓度

    D、增强奎尼丁延长动作电位时程的作用

    E、对抗奎尼丁致心室率加快的作用


    参考答案:E

  • 第12题:

    应用奎尼丁治疗心房颤动(房颤)时常合用强心苷,因为后者能

    A.对抗奎尼丁引起的心脏抑制
    B.对抗奎尼丁引起的血管扩张作用
    C.减慢心室频率
    D.增加奎尼丁抗房颤作用
    E.提高奎尼丁的血药浓度

    答案:C
    解析:
    错选A。奎尼丁对心脏有抑制作用,强心苷有正性肌力作用。但此备选答案并非治疗房颤的作用。房颤病人用奎尼丁后,房性异位冲动减少,房室结区的隐匿性传导也减少,到达心室的冲动会增多,可能会出现心室率突然增快,故应先用强心苷,利用其抑制房室传导作用减慢心室频率。

  • 第13题:

    应用奎尼丁治疗心房纤颤合用强心苷的目的是()

    • A、拮抗奎尼丁引起的血管扩张
    • B、对抗奎尼丁引起的心脏抑制
    • C、减慢心室率
    • D、增强奎尼丁的抗心律失常作用
    • E、提高奎尼丁的血药浓度

    正确答案:C

  • 第14题:

    应用奎尼丁治疗房颤时,常先用强心苷是因为()

    • A、对抗奎尼丁引起的心肌抑制
    • B、对抗奎尼丁的血管扩张作用
    • C、防止室性心动过速
    • D、增加奎尼丁抗房颤作用
    • E、提高奎尼丁的血药浓度

    正确答案:C

  • 第15题:

    奎尼丁的药理作用,对心肌电生理的及其抗心律失常作用的离子转运机制?


    正确答案:奎尼丁样作用即奎尼丁对心肌的直接作用,表现在它对心肌兴奋性,自律性,传导性,收缩性的全面抑制。它还具有抗胆碱作用,以及α肾上腺素受体阻断作用。
    1、降低心肌自律性:抑制4相Na+内流,使4相速率减慢,降低自律性。
    2、减慢传导:抑制0相Na+内流,使0相去极速度下降,传导减慢,使单向阻滞变为双向阻滞,从而消除折返。
    3、延长动作电位时程和有效不应期:抑制复极相K+外流,使复极延缓,ADP和ERP延长,各部位心肌纤维ERP延长,且使其趋于一致,亦消除折返。
    4、降低心肌收缩力:抑制Ca2+内流(2相),使心肌收缩力下降。

  • 第16题:

    使用奎尼丁治疗房颤常合用强心苷的目的是因为后者能()

    • A、对抗奎尼丁引起的血管扩张作用
    • B、对抗奎尼丁对心脏的抑制作用
    • C、提高奎尼丁的血药浓度
    • D、增强奎尼丁的抗心律失常作用
    • E、对抗奎尼丁使心室率加快的作用

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷,其原因是后者能(  )。
    A

    拮抗奎尼丁的血管扩张作用

    B

    拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用

    C

    提高奎尼丁的血药浓度

    D

    增强奎尼丁的抗心律失常作用

    E

    对抗奎尼丁使心室率加快的作用


    正确答案: C
    解析:
    奎尼丁作用机理主要是抑制钠离子的跨膜运动,其次为抑制钙离子内流。此外,还具有局部麻醉作用及通过抗胆碱能作用间接阻断。受体产生低血压(尤以胃肠外给药更易产生);且阻滞迷走神经,能使房室传导加快,对心房颤动或扑动和阵发性心动过速病人,用药后心率可进一步加快,加重循环障碍,因此必须在应用足量强心苷的基础上应用奎尼丁。

  • 第18题:

    单选题
    使用奎尼丁治疗房颤常合用强心苷的目的是因为后者能()
    A

    对抗奎尼丁引起的血管扩张作用

    B

    对抗奎尼丁对心脏的抑制作用

    C

    提高奎尼丁的血药浓度

    D

    增强奎尼丁的抗心律失常作用

    E

    对抗奎尼丁使心室率加快的作用


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    奎尼丁治疗心房纤颤合用强心苷的目的是()
    A

    增强奎尼丁的钠通道阻滞作用

    B

    抑制房室传导,减慢心率

    C

    提高奎尼丁的血药浓度

    D

    避免奎尼丁过度延长动作电位时程

    E

    增强奎尼丁延长动作电位时程的作用


    正确答案: C
    解析: 奎尼丁作用机制主要是抑制钠离子的跨膜作用,其次为抑制钙离子内流。此外,还具有局部麻醉作用及通过抗胆碱能作用的间接阻断作用。与洋地黄类合用;在纠正心房颤动、心房扑动时,先给洋地黄,可避免心律转变后心率加快,导致心力衰竭。由于奎尼丁能够阻滞迷走神经,使房室传导加快,对心房颤动或扑动和阵发性心动过速病人,用药后心率可进一步加快,加重循环障碍,因此必须在应用足量强心苷的基础上应用奎尼丁。

  • 第20题:

    单选题
    使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷,原因是()。
    A

    强心苷提高奎尼丁的血药浓度

    B

    强心苷拮抗奎尼丁的血管扩张作用

    C

    强心苷拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用

    D

    强心苷增强奎尼丁的抗心律失常作用

    E

    强心苷对抗奎尼丁使心室率加快的作用


    正确答案: E
    解析: 考点:奎尼丁的临床应用。奎尼丁为广谱抗心律失常药,可用于心房颤动、心房扑动、室上性及室性其前收缩和心动过速的治疗。由于强心苷可对抗奎尼丁使心室率加快的作用,所以奎尼丁常合用强心苷治疗心房纤颤。