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患者,男性,45岁。急性梗阻性化脓性胆管炎,行胆总管切开减压引流,经输液补充血容量、静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药、静脉注射毛花苷C(西地兰)等处理,休克仍无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,除抗休克外,其作用尚不包括()A、阻断α受体兴奋,改善微循环B、保护细胞膜C、增强心肌收缩力,增加心排血量D、促进糖原异生,有利于减轻酸中毒E、减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞

题目

患者,男性,45岁。急性梗阻性化脓性胆管炎,行胆总管切开减压引流,经输液补充血容量、静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药、静脉注射毛花苷C(西地兰)等处理,休克仍无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,除抗休克外,其作用尚不包括()

  • A、阻断α受体兴奋,改善微循环
  • B、保护细胞膜
  • C、增强心肌收缩力,增加心排血量
  • D、促进糖原异生,有利于减轻酸中毒
  • E、减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞

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  • 第1题:

    急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗应是( )

    A.紧急手术,引流腹腔

    B.胆囊造影术

    C.肝叶切除术

    D.紧急手术解除梗阻,减压并引流胆道

    E.胆总管一空肠吻合术


    正确答案:D

  • 第2题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    A.非手术治疗

    B.胆囊造口术

    C.胆囊切除术

    D.胆总管切开减压,T管引流术

    E.胆肠内引流术


    参考答案:D

  • 第3题:

    知识点:急诊胆总管切开引流
    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术 方式是
    A.急诊胆总管切开引流
    B.胆囊切除术
    C.胆囊造口术
    D.胆管空肠吻合术
    E.胆囊空肠吻合术


    答案:A
    解析:
    急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急 手术解除梗阻和引流,降低胆管内压力。只有解 除梗阻,才能控制感染,通常采用急诊胆总管切开 引流

  • 第4题:

    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法()

    • A、非手术治疗
    • B、作胆总管切开减压、T管引流手术
    • C、经皮肝穿刺胆道造影引流(PTCD.
    • D、鼻胆管引流(ENBD.
    • E、胆囊造瘘手术

    正确答案:B

  • 第5题:

    急性梗陧性化脓性胆管炎急症手术通常采取()。

    • A、胆囊空肠吻合内引流术
    • B、胆总管切开减压,T管引流
    • C、胆总管空肠吻合内引流术
    • D、胆囊造口术
    • E、胆囊切除术

    正确答案:B

  • 第6题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎应采取的措施为()

    • A、急诊手术解除梗阻、引流胆道
    • B、急诊手术、行腹腔引流术
    • C、胆总管切开取石
    • D、肝叶切除
    • E、胆肠吻合术

    正确答案:A

  • 第7题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎较适合的急诊手术是()

    • A、胆囊切除术
    • B、胆囊造口术
    • C、胆总管切开减压,T管引流术
    • D、肝叶切除术
    • E、胆肠吻合内引流术

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    急性梗阻性化脓性胆管炎较适合的急诊手术是()。
    A

    胆囊切除术

    B

    胆囊造口术

    C

    胆总管切开减压,T管引流术

    D

    肝叶切除术

    E

    胆肠吻合内引流术


    正确答案: B
    解析: AOSC手术治疗的首要目的是抢救病人生命,而非彻底根治胆道结石。手术应力求简单有效,胆囊切除和胆囊造口一般难以达到有效的胆道引流,不宜采用。而胆肠内引流和肝叶切除术的手术创伤过大,会危及病人生命安全。

  • 第9题:

    单选题
    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法(  )。
    A

    非手术治疗

    B

    做胆总管切开减压、T管引流手术

    C

    经皮肝穿刺胆道造影引流(PTCD)

    D

    鼻胆管引流(ENBD)

    E

    胆囊造瘘手术


    正确答案: B
    解析:
    梗阻性化脓性胆管炎是由于在胆道梗阻的基础上发生胆道系统的细菌感染。治疗的关键是解除胆道的梗阻、引流胆道,尽快缓解症状。

  • 第10题:

    单选题
    急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗应选用()
    A

    急诊胆囊切除术

    B

    胆囊造口术

    C

    非手术疗法控制感染

    D

    切开减压引流胆总管

    E

    切开减压引流胆总管并胆囊切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    急性化脓性胆囊炎( )|非结石性慢性胆囊炎( )|肝内胆管结石并肝门部胆管狭窄( )|急性梗阻性化脓性胆管炎( )
    A

    非手术治疗

    B

    胆囊切除术

    C

    胆囊造口术

    D

    胆总管切开减压,T管引流术

    E

    胆肠内引流术


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    急性梗阻性化脓性胆管炎应采取的措施为()
    A

    急诊手术解除梗阻、引流胆道

    B

    急诊手术、行腹腔引流术

    C

    胆总管切开取石

    D

    肝叶切除

    E

    胆肠吻合术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,80岁。高热、寒战,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该患者首选治疗方案为

    A、LC

    B、开腹胆囊切除

    C、ERCP

    D、PTCD

    E、胆总管切开取石


    参考答案:D

  • 第14题:

    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是

    A.胆总管切开减压

    B.胆囊切开减压

    C.抗休克治疗

    D.应用广谱抗生素

    E.纠正水电解质紊乱


    正确答案:A
    急性梗阻性化脓性胆管炎的病理基础是梗阻的基础上胆管严重感染,由于梗阻的存在,感染可波及肝和全身,严重时可致命,因此必须紧急解除胆管的梗阻。

  • 第15题:

    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是

    A.胆总管切开减压
    B.胆囊切开减压
    C.抗休克治疗
    D.纠正水、电解质紊乱

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    急性梗阻性化脓性胆管炎较适宜的急诊手术方式是( )

    • A、肝叶切除术
    • B、胆囊造口术
    • C、胆总管切开减压,T管引流术
    • D、胆囊切除术
    • E、胆肠吻合内引流术

    正确答案:C

  • 第17题:

    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是()

    • A、胆总管切开减压
    • B、胆囊切开减压
    • C、抗休克治疗
    • D、应用广谱抗生素
    • E、纠正水电解质紊乱

    正确答案:A

  • 第18题:

    急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗应选用()

    • A、急诊胆囊切除术
    • B、胆囊造口术
    • C、非手术疗法控制感染
    • D、切开减压引流胆总管
    • E、切开减压引流胆总管并胆囊切除术

    正确答案:D

  • 第19题:

    急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗是()

    • A、紧急手术置管减压,引流腹腔
    • B、胆囊造影
    • C、肝叶切除术
    • D、胆总管、空肠吻合术
    • E、紧急手术解除梗阻,减压并引流胆道

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    急性梗陧性化脓性胆管炎急症手术通常采取()。
    A

    胆囊空肠吻合内引流术

    B

    胆总管切开减压,T管引流

    C

    胆总管空肠吻合内引流术

    D

    胆囊造口术

    E

    胆囊切除术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是()
    A

    胆总管切开减压

    B

    胆囊切开减压

    C

    抗休克治疗

    D

    应用广谱抗生素

    E

    纠正水电解质紊乱


    正确答案: E
    解析: 急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则为急诊手术解除胆管梗阻。

  • 第22题:

    单选题
    急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗是( )
    A

    胆囊造影

    B

    肝叶切除术

    C

    紧急手术置管减压,引流腹腔

    D

    胆总管、空肠吻合术

    E

    紧急手术解除梗阻,减压并引流胆道


    正确答案: A
    解析: 及时手术解除梗阻、引流胆管是治疗急性化脓性梗阻性胆管炎的最重要措施。

  • 第23题:

    单选题
    治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法()
    A

    非手术治疗

    B

    作胆总管切开减压、T管引流手术

    C

    经皮肝穿刺胆道造影引流(PTCD.

    D

    鼻胆管引流(ENBD.

    E

    胆囊造瘘手术


    正确答案: D
    解析: 梗阻性化脓性胆管炎是由于在胆道梗阻的基础上发生胆道系统的细菌感染。治疗的关键是解除胆道的梗阻:引流胆道。胆管炎是梗阻的基础上发生的,容易错误选择"E"。
    因为胆囊造瘘术也可以胆道减压,但由于可能出现胆囊管阻塞或者胆管梗阻的部位在肝总管而不是在胆总管,造成胆囊造瘘术不能达到胆总管减压的目的。PTCD或者EBND都是非手术置管胆道减压引流的方法,这两种方法是近年逐渐兴起的,需要一定的设备条件,是"可以"选择的方法而不是"通常"选择的方法。
    急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力,因此,胆总管切开引流是最有效、最直接的减压方法。同样,在胆总管切开减压是基本原则的前提下,可选择一些合适的病例用其他的方法减压,如PTCD、ENBD等,但不应是首选。

  • 第24题:

    配伍题
    急性单纯性胆囊炎宜行( )|急性梗阻性化脓性胆管炎应行( )|胆囊结石嵌顿,急性化脓性胆囊炎手术选择( )|坏疽性胆囊炎并中毒性休克患者宜行( )
    A

    急症胆囊切除术

    B

    胆囊造瘘术

    C

    非手术治疗,控制感染

    D

    胆总管切开AT型管引流术

    E

    胆囊切除A胆总管切开引流术


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析