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男，26岁。左下颌智齿拟在局麻下拔除。若行翼下颌传导阻滞麻醉。操作要点中不正确的是（）A、大张口B、翼下颌中点外侧C、对侧前磨牙区与中线呈45°D、与咬合平面平行E、进针2.5cm不必触及骨面，注药

题目

男，26岁。左下颌智齿拟在局麻下拔除。若行翼下颌传导阻滞麻醉。操作要点中不正确的是（）

  • A、大张口
  • B、翼下颌中点外侧
  • C、对侧前磨牙区与中线呈45°
  • D、与咬合平面平行
  • E、进针2.5cm不必触及骨面，注药
相似考题

1.女，45岁。右下后牙牙周炎拟在局麻下拔除。行翼下颌传导麻醉后出现了暂时性面瘫，其原因是将麻药注入了A、表情肌内B、茎乳孔或面神经主干附近C、颊肌内D、卵圆孔附近E、腮腺内

2.局麻下行唇裂修复时的麻醉方法宜选择A.上颌结节麻醉B.腭大孔麻醉C.切牙孔麻醉D.翼下颌传导麻醉E.眶下孔麻醉

3.拔除多个上前牙时，腭侧麻醉宜选择A.上颌结节麻醉B.腭大孔麻醉C.切牙孔麻醉D.翼下颌传导麻醉E.眶下孔麻醉

4.女性患者，21岁，拟拔除右下阻生智齿，常规2%利多卡因行右下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉后10分钟仍无右下唇麻木，麻醉失败的可能原因中哪项可除外A.进针方向靠前B.下颌角度过大C.下颌弓宽度过大D.局麻药中未加入肾上腺素E.进针深度不够

参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题：

    男，45岁。右下牙槽神经传导阻滞麻醉后3天出现吞咽疼痛。检查：下颌角内侧压痛明显，开口度10mm，口内翼下颌皱襞处黏膜水肿。最可能的判断是

    A、咬肌间隙感染

    B、颞下颌间隙感染

    C、翼外肌间隙感染

    D、翼下颌间隙感染

    E、下颌下间隙感染


    参考答案：D

  • 第2题：

    男，41岁。左下第一磨牙残根，拟在左翼下颌传导阻滞麻醉下拔除。因患者下颌支较宽，在行局麻操作时，应该

    A．注射针与中线所成角度加大

    B．注射针与中线所成角度减小

    C．注射点适当调高

    D．注射点适当降低

    E．进针深度增加


    正确答案：A

  • 第3题：

    男，26岁。左下颌智齿拟在局麻下拔除。在拔除过程中若用力过大发生骨折，可能的部位是A、下颌角

    B、喙突

    C、髁突

    D、升支

    E、下颌体

    若使用涡轮机拔牙，其特点中错误的是A、震动小，创伤小

    B、手术野清楚

    C、采用普通牙科用涡轮机头可完成

    D、手术时间短

    E、术后并发症少

    若行翼下颌传导阻滞麻醉。操作要点中不正确的是A、大张口

    B、翼下颌中点外侧

    C、对侧前磨牙区与中线呈45°

    D、与咬合平面平行

    E、进针2.5cm不必触及骨面，注药


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E

  • 第4题：

    男，55岁。右下第二磨牙残根，拟在翼下颌传导阻滞麻醉下拔除，进针很浅就触及骨皮质，注药后麻醉效果差，这是因为

    A．注射点偏内侧

    B．注射点偏前

    C．下颌支较宽

    D．注射点过高

    E．注射点过低


    正确答案：B

  • 第5题：

    男，45岁。右下牙槽神经传导阻滞麻醉后3天出现吞咽疼痛。检查：下颌角内侧压痛明显，开口度10mm，口内翼下颌皱襞处黏膜水肿。最可能的判断是

    A．咬肌间隙感染

    B．颞下颌间隙感染

    C．翼外肌间隙感染

    D．翼下颌问隙感染

    E．下颌下间隙感染

    答案：D
    解析：
    下牙槽神经传导阻滞麻醉时消毒不严格也可引起翼下颌间隙感染。

  • 第6题：

    女，36岁。近中阻生，拟在局部麻醉下拔除左下，口内法进行下牙槽神经阻滞麻醉后患者很快出现暂时性牙关紧闭，这可能是因为

    A、肾上腺素反应
    B、麻醉了颊长神经
    C、麻醉了下颌舌骨肌神经
    D、麻醉药直接注入翼内肌所致
    E、翼下颌间隙感染

    答案：D
    解析：
    此题为临床知识记忆题，考核的是对局部麻醉药物应用的并发症的掌握情况，同时也是对开闭口肌群功能掌握的考核。当然该题用排除法也不难得到正确答案，因为A、E两项显然是错误的，B为感觉神经，C选项的肌肉与闭口无关。因此应选D。

  • 第7题：

    男，26岁。左下颌智齿拟在局麻下拔除。

    若使用涡轮机拔牙，其特点中错误的是
    A.震动小，创伤小
    B.手术野清楚
    C.采用普通牙科用涡轮机头可完成
    D.手术时间短
    E.术后并发症少

    答案：B
    解析：
    1.下颌角为骨折好发部位,而且下颌阻生智齿拔除时往往要劈冠去骨去除阻力，这就为拔牙并发骨折提供了可能性，加之劈冠方式采用不当，使用暴力，就会发生骨折。

  • 第8题：

    患者，女性，22岁，因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。行下牙槽神经阻滞麻醉后，关于麻醉范围错误的是（）

    • A、包括下颌骨
    • B、包括下颌牙
    • C、包括牙周膜
    • D、包括黏骨膜
    • E、不包括同侧下唇

    正确答案:E

  • 第9题：

    女，18岁。5天前出现右下颌智齿冠周炎，已行抗感染治疗3天。检查见开口度正常，右下智齿远中龈瓣覆盖部分牙面，下颌智齿正位且上颌智齿正位萌出。消炎后应采取的最佳处理方法是（）。

    • A、远中龈瓣切除
    • B、拔除下颌智齿
    • C、同时拔除上下颌智齿
    • D、理疗
    • E、不处理

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，22岁，因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。行下牙槽神经阻滞麻醉后，关于麻醉范围错误的是（）
    A

    包括下颌骨

    B

    包括下颌牙

    C

    包括牙周膜

    D

    包括黏骨膜

    E

    不包括同侧下唇


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，26岁。左下颌智齿拟在局麻下拔除。在拔除过程中若用力过大发生骨折，可能的部位是（）
    A

    下颌角

    B

    喙突

    C

    髁突

    D

    升支

    E

    下颌体


    正确答案： C
    解析： 下颌角为骨折好发部位,而且下颌阻生智齿拔除时往往要劈冠去骨去除阻力，这就为拔牙并发骨折提供了可能性，加之劈冠方式采用不当，使用暴力，就会发生骨折。

  • 第12题：

    单选题
    男，26岁。左下颌智齿拟在局麻下拔除。若行翼下颌传导阻滞麻醉。操作要点中不正确的是（）
    A

    大张口

    B

    翼下颌中点外侧

    C

    对侧前磨牙区与中线呈45°

    D

    与咬合平面平行

    E

    进针2.5cm不必触及骨面，注药


    正确答案： B
    解析： 翼下颌传导阻滞麻醉注射时大张口，下颌平面与地面平行。注射器与中线成45°，注射针高度于下颌平面1cm推进2.5cm抵骨面。

  • 第13题：

    拔除下颌6应行 ( )

    A、上牙槽后神经阻滞麻醉

    B、腭前神经阻滞麻醉

    C、鼻腭神经阻滞麻醉

    D、下牙槽神经阻滞麻醉

    E、颊神经阻滞麻醉


    参考答案：D

  • 第14题：

    女性患者，27岁，拟在局麻下拔除，口内法进行翼下颌传导麻醉后，病人很快出现暂时性牙关紧闭，这是由于

    A.癔病

    B.过敏反应

    C.左翼颌间隙医源性感染

    D.麻醉厂下颌舌骨肌神经

    E.麻药直接注入翼内肌


    正确答案：E
    注射过浅时麻药正好注入翼内肌使之麻痹而失去收缩功能所致。

  • 第15题：

    口腔外科局部麻醉时,易发生血肿的是

    A、翼下颌传导麻醉

    B、翼腭管传导麻醉

    C、眶下神经阻滞麻醉

    D、卵圆孔麻醉

    E、上牙槽后神经阻滞麻醉


    参考答案：CE

  • 第16题：


    患者，女性，46岁，1周前在左下牙槽神经传导阻滞麻醉下拔除左下6残根，4天前出现左咽侧疼痛，咀嚼食物及吞咽疼痛明显，开口困难，发热。检查：T38.5℃，拔牙创基本愈合，翼下颌皱襞处黏膜水肿，张口度一横指。

    此患者如行口外切开引流，切口应选在
    A.颌后窝
    B.下颌角下后方至颌下区
    C.颧弓上方
    D.颧弓下方
    E.下颌角后方

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者，女性，36岁，近中阻生，拟在局部麻醉下拔除。口内法进行下牙槽神经阻滞麻醉后患者很快出现暂时性牙关禁闭，这可能是因为

    A.肾上腺素反应
    B.麻醉了颊长神经
    C.麻醉了下颌舌骨肌神经
    D.麻醉药直接注入翼内肌所致
    E.翼颌间隙感染

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    男，26岁。左下颌智齿拟在局麻下拔除。

    若行翼下颌传导阻滞麻醉。操作要点中不正确的是
    A.大张口
    B.翼下颌中点外侧
    C.对侧前磨牙区与中线呈45°
    D.与咬合平面平行
    E.进针2.5cm不必触及骨面，注药

    答案：E
    解析：
    1.下颌角为骨折好发部位,而且下颌阻生智齿拔除时往往要劈冠去骨去除阻力，这就为拔牙并发骨折提供了可能性，加之劈冠方式采用不当，使用暴力，就会发生骨折。

  • 第19题：

    男，26岁。左下颌智齿拟在局麻下拔除。

    在拔除过程中若用力过大发生骨折，可能的部位是
    A.下颌角
    B.喙突
    C.髁突
    D.升支
    E.下颌体

    答案：A
    解析：
    1.下颌角为骨折好发部位,而且下颌阻生智齿拔除时往往要劈冠去骨去除阻力，这就为拔牙并发骨折提供了可能性，加之劈冠方式采用不当，使用暴力，就会发生骨折。

  • 第20题：

    男，26岁。左下颌智齿拟在局麻下拔除。若使用涡轮机拔牙，其特点中错误的是（）

    • A、震动小，创伤小
    • B、手术野清楚
    • C、采用普通牙科用涡轮机头可完成
    • D、手术时间短
    • E、术后并发症少

    正确答案:B

  • 第21题：

    男，26岁。左下颌智齿拟在局麻下拔除。在拔除过程中若用力过大发生骨折，可能的部位是（）

    • A、下颌角
    • B、喙突
    • C、髁突
    • D、升支
    • E、下颌体

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    男，41岁。左下第一磨牙残根，拟在左翼下颌传导阻滞麻醉下拔除。因患者下颌支较宽，在行局麻操作时，应该（）。
    A

    注射针与中线所成角度加大

    B

    注射针与中线所成角度减小

    C

    注射点适当调高

    D

    注射点适当降低

    E

    进针深度增加


    正确答案： B
    解析： 左下第一磨牙残根，拟在左翼下颌传导阻滞麻醉下拔除。因患者下颌支较宽，在行局麻操作时，应该注射针与中线所成角度加大。目的是使针头避开下颌骨内斜嵴的阻挡。故本题答案是A。易误选E。

  • 第23题：

    单选题
    男，26岁。左下颌智齿拟在局麻下拔除。若使用涡轮机拔牙，其特点中错误的是（）
    A

    震动小，创伤小

    B

    手术野清楚

    C

    采用普通牙科用涡轮机头可完成

    D

    手术时间短

    E

    术后并发症少


    正确答案： D
    解析： 虽然使用涡轮机拔牙避免了在利用骨凿去骨时施加的剧烈捶击力量，减轻了对大脑和颞下颌下关节的震荡，缩短了手术的时间，减轻了患者的痛苦。容易造成牙龈及软组织割伤，且产生的高气压和喷水还会造成皮下气肿或神经损伤，再者如果消毒不严还很容易造成拔牙创感染。

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