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多发生于高血压病和继发性高血压的是（）A、动脉粥样硬化B、动脉中层硬化C、老年退化性硬化D、小动脉硬化E、废用性动脉硬化

题目

多发生于高血压病和继发性高血压的是（）

  • A、动脉粥样硬化
  • B、动脉中层硬化
  • C、老年退化性硬化
  • D、小动脉硬化
  • E、废用性动脉硬化
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1.多发生于高血压病和继发性高血压的是A.动脉粥样硬化B.动脉中层硬化C.老年退化性硬化D.小动脉硬化E.废用性动脉硬化

2.高血压病的鉴别诊断主要与继发性高血压相鉴别。

3.对儿童期高血压病因的叙述，哪项是错误的A、高血压包括原发性和继发性B、儿童期高血压绝大多数是继发性高血压C、继发性高血压多能找到原发病因D、儿科最常见的是肾实质性高血压、肾血管性高血压E、在儿科，原发性高血压占40%左右

4.根据病情进展的缓急及病程长短，高血压病分为( )。A、缓进型和继发性高血压B、原发性和继发性高血压C、原发性和急进型高血压D、缓进型和急进型高血压E、原发性和恶性高血压

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  • 第1题：

    高血压按病因分类,最为多见的是()

    A.继发性高血压

    B.原发性高血压

    C.缓进型高血压病

    D.急进型高血压病

    E.恶性高血压


    正确答案：B

  • 第2题：

    关于妊娠期高血压病,下列哪项是正确的

    A、妊娠期高血压病，均发生于孕24周以后

    B、子痫前期轻度不能直接发展为重度

    C、有贫血患者不易并发围生期心肌病

    D、有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐

    E、子痫多发生于妊娠晚期或临产前


    参考答案：E

  • 第3题：

    简述继发性高血压病因？


    答案：
    解析：
    肾脏疾病：肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、先天性肾脏疾病、继发性肾脏疾病、肾动脉狭窄、肾肿瘤。2 内分泌疾病：Cushing综合症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症 、 肾上腺性变态综合征、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、绝经期综合征。3 心血管病变：主动脉瓣关闭不全、完全性房室传导阻滞、主动脉缩窄、多发性大动脉炎。4 颅脑病变：脑肿瘤、脑外伤、脑干感染。5 其他：妊娠高血压综合征、红细胞增多症、药物（糖皮质激素、拟交感神经药，甘草）。

  • 第4题：

    下列关于高血压,说法错误的是( )

    A. 高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两种类型
    B. 原发性高血压病因不明，以血压升高为主要表现
    C. 原发性高血压有明确而独立的病因
    D. 继发性高血压有明确而独立的病因

    答案：C
    解析：
    高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两种类型,原发性高血压病因不明,以血压升高为主要表现,占总体高血压的90%以上，继发性高血压有明确而独立的病因，占总体离血压的5%-10%。

  • 第5题：

    男，52岁。近3周来感疲乏无力，失眠头痛，不伴恶心、呕吐。随入院检查，查体：多血质面容，满月脸，水牛背，四肢瘦小，皮肤菲薄，腹部及股部多发宽大皮肤紫纹。体温36.6℃；心率78次分；血压167/96mmHg；K+：3.7mmol/L。该患者既往无高血压病史，家族无高血压病人。下列选项中可能会导致病人血压升高的是（）

    • A、原发性高血压
    • B、继发性高血压继发于糖尿病
    • C、继发性高血压继发于醛固酮增多症
    • D、继发性高血压继发于皮质醇增多症
    • E、情绪紧张

    正确答案:D

  • 第6题：

    高血压按病因分类，最为多见的是（）

    • A、继发性高血压
    • B、原发性高血压
    • C、缓进型高血压病
    • D、急进型高血压病

    正确答案:B

  • 第7题：

    继发性高血压病人应作哪些X线检查？


    正确答案: 在临床上鉴别原发性和继发性高血压对于治疗比较重要。对于继发性高血压应作哪些X线检查呢？首先需要分析继发性高血压的原因。继发性高血压可分为：
    （1）肾性：①肾血管性（肾动脉狭窄）；②肾实质性（急性或慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、妊娠期肾病、肾囊肿、肾结核、肾发育不全、肿瘤）；③肾周围性（肾周围炎、血肿）；④尿路梗阻（上尿路结石、输尿管肿瘤压迫）。
    （2）内分泌性：Cushing氏综合征、原发醛固酮症、嗜铬细胞瘤。
    （3）大血管性：大动脉缩窄症、大动脉炎。
    （4）神经性：颅压升高、脑干损害。
    针对上述原因，继发性高血压患者需作如下X线检查：
    （1）腹部平片及静脉肾盂造影：观察肾、输尿管区有无结石、肾影有无增大或缩小、肾影轮廓是否清楚及其他异常改变。
    （2）腹膜后气造影：观察肾上腺大小和形态。
    （3）腹主动脉造影：观察肾动脉、腹主动脉有无狭窄。
    （4）颅骨平片：观察有无颅压增高和蝶鞍改变。
    （5）CT检查、“B”形超声检查可观察肾实质及肾上腺改变，如大小、形态、密度等。
    上述各种X线检查对于确定继发性高血压的原因无疑有重要作用，但必须根据临床资料有目的地选用，在鉴别诊断中结合临床和化验也是很重要的。

  • 第8题：

    单选题
    高血压按病因分类，最为多见的是（）
    A

    继发性高血压

    B

    原发性高血压

    C

    缓进型高血压病

    D

    急进型高血压病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    填空题
    高血压病脑出血常发生于大脑（）和内囊、其次是大脑白质、脑桥、小脑。

    正确答案： 基底节
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    高血压病的鉴别诊断主要与继发性高血压相鉴别 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    多发生于高血压病和继发性高血压的是（）
    A

    动脉粥样硬化

    B

    动脉中层硬化

    C

    老年退化性硬化

    D

    小动脉硬化

    E

    废用性动脉硬化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简述高血压病的鉴别诊断主要与继发性高血压相鉴别。

    正确答案： （1）肾实质病变：急性肾小球肾炎多见于青少年，有急性起病及链球菌感染史，有发热、血尿、水肿史。慢性肾小球肾炎有反复水肿史、明显贫血、血浆蛋白低、蛋白尿出现早而血压升高相对轻、眼底病变不明显等特点。
    （2）肾血管疾病：肾动脉狭窄是继发性高血压的常见原因之一。高血压特点为病程短，为进展性或难治性高血压，舒张压升高明显（常>110mmHg），腹部或肋脊角连续性或收缩期杂音，血浆肾素活性增高，两侧肾脏大小不等（长径相差>1.5cm）。可行超声检查、静脉肾盂造影、血浆肾素活性测定、放射性核素肾显像、肾动脉造影等以明确。
    （3）嗜铬细胞瘤：高血压呈阵发性或持续性。典型病例常表现为血压的不稳定和阵发性发作。发作时除血压骤然升高外，还有头痛、心悸、恶心、多汗、四肢冰冷和麻木感、视力减退、上腹或胸骨后疼痛等。典型的发作可由于情绪改变如兴奋、恐惧、发怒而诱发。血和尿儿茶酚胺及其代谢产物的测定、胰高糖素激发试验、酚妥拉明试验、可乐定试验等药物试验有助于作出诊断。
    （4）原发性醛固酮增多症：典型的症状和体征有：①轻至中度高血压；②多尿，尤其夜尿增多，口渴，尿比重偏低；③发作性肌无力或瘫痪、肌痛、搐搦或手足麻木感等。凡高血压者合并上述3项临床表现，并有低钾血症、高血钠而无其他原因可解释的，应考虑本病的可能。实验室检查可见血和尿醛固酮升高，PRA降低。
    （5）皮质醇增多症：垂体瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤所致，表现为满月脸、多毛、皮肤细薄，血糖增高，24小时尿游离皮质醇和17-羟或17-酮类固醇增高，肾上腺超声可有占位性病变。
    （6）主动脉缩窄：多表现为上肢高血压、下肢低血压。如患者血压异常升高，或伴胸部收缩期杂音，应怀疑本症存在。CT和MRI有助于明确诊断，主动脉造影可明确狭窄段范围及周围有无动脉瘤形成。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    下列有关高血压病的叙述中，错误的是

    A．高血压病常引起左心室肥大

    B．脑出血是高血压病的主要致死原因

    C．高血压病晚期的肾常为颗粒性固缩肾

    D．继发性高血压常见于糖尿病患者

    E．高血压常引起下肢坏疽


    正确答案：D

  • 第14题：

    继发性高血压病因明确（ ）

    A.正确

    B.错误


    正确答案：A

  • 第15题：

    高血压按病因分类，最为多见的是

    A．继发性高血压
    B．原发性高血压
    C．缓进型高血压病
    D．急进型高血压病

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    简述高血压病的鉴别诊断主要与继发性高血压相鉴别。


    正确答案: （1）肾实质病变：急性肾小球肾炎多见于青少年，有急性起病及链球菌感染史，有发热、血尿、水肿史。慢性肾小球肾炎有反复水肿史、明显贫血、血浆蛋白低、蛋白尿出现早而血压升高相对轻、眼底病变不明显等特点。
    （2）肾血管疾病：肾动脉狭窄是继发性高血压的常见原因之一。高血压特点为病程短，为进展性或难治性高血压，舒张压升高明显（常>110mmHg），腹部或肋脊角连续性或收缩期杂音，血浆肾素活性增高，两侧肾脏大小不等（长径相差>1.5cm）。可行超声检查、静脉肾盂造影、血浆肾素活性测定、放射性核素肾显像、肾动脉造影等以明确。
    （3）嗜铬细胞瘤：高血压呈阵发性或持续性。典型病例常表现为血压的不稳定和阵发性发作。发作时除血压骤然升高外，还有头痛、心悸、恶心、多汗、四肢冰冷和麻木感、视力减退、上腹或胸骨后疼痛等。典型的发作可由于情绪改变如兴奋、恐惧、发怒而诱发。血和尿儿茶酚胺及其代谢产物的测定、胰高糖素激发试验、酚妥拉明试验、可乐定试验等药物试验有助于作出诊断。
    （4）原发性醛固酮增多症：典型的症状和体征有：①轻至中度高血压；②多尿，尤其夜尿增多，口渴，尿比重偏低；③发作性肌无力或瘫痪、肌痛、搐搦或手足麻木感等。凡高血压者合并上述3项临床表现，并有低钾血症、高血钠而无其他原因可解释的，应考虑本病的可能。实验室检查可见血和尿醛固酮升高，PRA降低。
    （5）皮质醇增多症：垂体瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤所致，表现为满月脸、多毛、皮肤细薄，血糖增高，24小时尿游离皮质醇和17-羟或17-酮类固醇增高，肾上腺超声可有占位性病变。
    （6）主动脉缩窄：多表现为上肢高血压、下肢低血压。如患者血压异常升高，或伴胸部收缩期杂音，应怀疑本症存在。CT和MRI有助于明确诊断，主动脉造影可明确狭窄段范围及周围有无动脉瘤形成。

  • 第17题：

    关于良性高血压和恶性高血压说法正确的是：（）

    • A、良性高血压病变主要累及细小动脉玻璃样变
    • B、良性高血压累及肾脏病变引起继发性颗粒性固缩肾
    • C、恶性高血压多发于中老年
    • D、恶性高血压病变主要累及心脏病变

    正确答案:A

  • 第18题：

    原发性高血压病发生的继发性脏器改变以（）、（）和（）最为重要。


    正确答案:脑；心；肾

  • 第19题：

    高血压病脑出血常发生于大脑（）和内囊、其次是大脑白质、脑桥、小脑。


    正确答案:基底节

  • 第20题：

    单选题
    关于妊娠期高血压病，下列哪项是正确的（）
    A

    妊娠期高血压病，均发生于孕24周以后

    B

    子痫前期轻度不能直接发展为重度

    C

    有贫血患者不易并发围生期心肌病

    D

    有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐

    E

    子痫多发生于妊娠晚期或临产前


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    关于良性高血压和恶性高血压说法正确的是：（）
    A

    良性高血压病变主要累及细小动脉玻璃样变

    B

    良性高血压累及肾脏病变引起继发性颗粒性固缩肾

    C

    恶性高血压多发于中老年

    D

    恶性高血压病变主要累及心脏病变


    正确答案： C
    解析： 良性高血压累及肾脏病变可以引起原发性颗粒性固缩肾，而恶性高血压好发于青少年，表现为血压显著升高，病变进展迅速，主要累及肾脏，早期可出现急性肾衰。

  • 第22题：

    单选题
    根据病情进展的缓急及病程长短，高血压病分为（）。
    A

    缓进型和继发性高血压

    B

    原发性和继发性高血压

    C

    原发性和急进型高血压

    D

    缓进型和急进型高血压

    E

    原发性和恶性高血压


    正确答案： D
    解析： 根据起病和病情进展的缓急及病程长短高血压病分为：缓进型高血压(良性高血压)和急进型高血压(恶性高血压)。

  • 第23题：

    问答题
    继发性高血压病人应作哪些X线检查？

    正确答案： 在临床上鉴别原发性和继发性高血压对于治疗比较重要。对于继发性高血压应作哪些X线检查呢？首先需要分析继发性高血压的原因。继发性高血压可分为：
    （1）肾性：①肾血管性（肾动脉狭窄）；②肾实质性（急性或慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、妊娠期肾病、肾囊肿、肾结核、肾发育不全、肿瘤）；③肾周围性（肾周围炎、血肿）；④尿路梗阻（上尿路结石、输尿管肿瘤压迫）。
    （2）内分泌性：Cushing氏综合征、原发醛固酮症、嗜铬细胞瘤。
    （3）大血管性：大动脉缩窄症、大动脉炎。
    （4）神经性：颅压升高、脑干损害。
    针对上述原因，继发性高血压患者需作如下X线检查：
    （1）腹部平片及静脉肾盂造影：观察肾、输尿管区有无结石、肾影有无增大或缩小、肾影轮廓是否清楚及其他异常改变。
    （2）腹膜后气造影：观察肾上腺大小和形态。
    （3）腹主动脉造影：观察肾动脉、腹主动脉有无狭窄。
    （4）颅骨平片：观察有无颅压增高和蝶鞍改变。
    （5）CT检查、“B”形超声检查可观察肾实质及肾上腺改变，如大小、形态、密度等。
    上述各种X线检查对于确定继发性高血压的原因无疑有重要作用，但必须根据临床资料有目的地选用，在鉴别诊断中结合临床和化验也是很重要的。
    解析： 暂无解析

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