主诉：腹痛，便下赤白粘液3天。病史：3天前外出进餐后次日早上出现发热恶寒，头痛，腹部疼痛，以脐周为主频频临厕，日行十多次，大便量少，伴有赤白粘液，里急后重，肛门灼热，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄腻，脉浮滑数，检查血白细胞升高，大便有脓细胞等。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

题目

相似考题

1.患者杨某,女,49岁,症见发热,腹痛腹泻,里急后重,肛门灼热,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。治方宜选A、芍药汤B、葛根芩连汤C、白头翁汤D、藿香正气散E、参苓白术散

2.患者，腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。方选A．连理汤B．芍药汤C．白头翁汤D．葛根芩连汤E．以上都不是

3.患者，男，30岁。腹痛，里急后重，赤多白少，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。其证候是A.疫毒痢 B.湿热痢 C.阴虚痢 D.休息痢 E.寒湿痢

4.症见恶寒、发热、头痛身楚、腹痛、下痢赤白、里急后重、肛门灼热、小便短赤、舌红、苔黄腻、脉浮滑数。治用A、连理汤B、荆防败毒散C、芍药汤D、香连丸E、藿香正气散

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第1题：

葛根黄芩黄连汤的适应证是

A.腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数
B.身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促
C.大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血、衄血；或热甚发斑，或身热下利，或湿热黄疽；或外科痈疡疗毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力
D.烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，睡卧不宁，谵语狂妄，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大便不畅，舌红苔黄，脉滑数
E.腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数

答案：B
解析：
葛根黄芩黄连汤主治协热下利。身热下利，胸脘烦热，口中作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促。
第2题：

患者,女,28岁,工人。病史：尿频尿急尿痛2天。自诉2天前因朋友相聚,相继喝酒后,出现小便频数,日解20多次,尿道灼热刺痛,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,伴有恶寒发热,口干口苦,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数,平素嗜食煎炒辛辣之品。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）

正确答案: 诊断：淋证(热淋)
分析：因患者嗜食煎炒辛辣之品，加之饮酒之后，酿生湿热，下注膀胱，膀胱气化失司，水道不利而致小便频数，尿道灼热刺痛,少腹拘急胀痛；湿热之邪于卫阳相搏，则恶寒发热；灼伤津液，则口干口苦,大便秘结,尿色黄赤；舌红苔黄腻,脉滑数为湿热内盛之征。
治法:清热利湿通淋
方药：八正散加减：木通6g车前子（包煎）15g萹蓄10g瞿麦10g滑石20g大黄6g山栀10g甘草稍10g柴胡6g石苇10g水煎服,每日一剂。）。
第3题：

患者闫某，女性，44岁，工人。2天前因进食不洁食物后开始出现腹痛，大便次数增多，一日十余次，大便中夹有粘液脓血，赤多白少，便后腹痛暂减，但随即腹痛复作，伴肛门灼热，里急后重，小便短少而赤，伴发热，微恶寒，舌红，苔黄腻，脉滑数。体检：腹部广泛轻度压痛，肠鸣音亢进。化验：血常规WBC://11×199/L，粪常规：红细胞：++，脓细胞：+++，粪培养：可见志贺氏菌生长。试述其中医诊断，症候，治法，方药。

正确答案: 诊断：痢疾
证型：湿热痢。
治法：清肠化湿，解毒，调气行血。
方药：芍药汤加减。
药物：黄芩10g、黄连10g、大黄10g、当归10g、芍药10g、木香10g、槟榔10g、肉桂3g、甘草3g
第4题：

一痢疾患者，表现为：腹痛拘急，痢下赤白脓血，里急后重，赤多白少，或纯为赤冻，肛门灼热，小便短赤，口渴发热，舌质红，舌苔微黄腻，脉滑数。治疗首选方剂是（）
- A、不换金正气散
- B、桃花汤
- C、附子理中汤
- D、芍药汤
- E、胃苓汤
正确答案:D
第5题：

患者，男，30岁，患者昨日受凉后出现恶寒发热，今日腹痛，泻下赤白脓血便，肛门灼热。腹痛剧，里急后重，小便短赤，苔黄腻，脉滑。若病人痢下白多赤少，苔白腻，则宜（）
- A、加地榆、丹皮、苦参等
- B、加附子、肉桂
- C、加白头翁、秦皮、黄柏
- D、加陈皮、半夏
- E、去当归，加茯苓、苍术、厚朴等
正确答案:E
第6题：

患者，男，30岁，患者昨日受凉后出现恶寒发热，今日腹痛，泻下赤白脓血便，肛门灼热。腹痛剧，里急后重，小便短赤，苔黄腻，脉滑。本患者诊断为（）
- A、泄泻湿热型
- B、泄泻伤食型
- C、泄泻寒湿型
- D、痢疾湿热型
- E、痢疾寒湿型
正确答案:D
第7题：

某患者，下痢2天，现有发热恶寒，头身重痛，下痢赤白粘冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数。经治疗发热恶寒，头身重痛消失，仍有下痢赤白粘冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数。此时宜选用（）
- A、葛根芩连汤
- B、白头翁汤加减
- C、连理汤
- D、芍药汤加减
- E、以上都不是
正确答案:D
第8题：

患者，男，30岁。腹痛，里急后重，赤多白少，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。其证候是（）
- A、疫毒痢
- B、湿热痢
- C、阴虚痢
- D、休息痢
- E、寒湿痢
正确答案:B
第9题：

单选题
症见恶寒，发热，头痛身楚，腹痛，下痢赤白，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉浮滑数，治用（　　）。
A
连理汤
B
荆防败毒散
C
芍药汤
D
香连丸
E
藿香正气散

正确答案： E
解析：
（　　）。
第10题：

单选题
某患者，下痢2天，现有发热恶寒，头身重痛，下痢赤白粘冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数。治法为（）
A
清心安神
B
益气养阴
C
滋阴降火
D
滋肾养阴
E
清心涤痰

正确答案： B
解析：暂无解析
第11题：

单选题
患者，男，30岁。腹痛，里急后重，赤多白少，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。其证候是（）
A
疫毒痢
B
湿热痢
C
阴虚痢
D
休息痢
E
寒湿痢

正确答案： D
解析：湿热之邪壅滞肠中，气机不畅，传导失常，故腹痛，里急后重。湿热熏灼肠道，脂络受伤，气血瘀滞，化为脓血，故下痢赤多白少。肛门灼热，小便短赤，为湿热下注所致。舌红苔黄，脉滑数，为湿热之征象。辨为湿热痢。故本题选B。
第12题：

伍某，男，36岁，推销员。病史：因工作原因经常在外陪客进餐。4天前发现目白睛发黄,迅速至全身发黄,黄色较重,色泽鲜明,口渴,恶心欲吐,纳呆,小便赤黄、短少,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）

正确答案: 诊断：黄疸（阳黄—热重于湿）
分析：时邪疫毒自口而入，蕴结中焦，脾胃运化失常，湿热交蒸于肝胆，肝失疏泄，胆液不循常道外溢，则身目发黄；热为阳邪，热邪偏重，则黄色较重，色泽鲜明，壮热；热邪伤津，故口渴，小便赤黄、短少；湿热阻滞，腑气不通，则纳呆，大便秘结；浊气上逆，则恶心欲吐；舌红苔黄腻，脉滑数为湿热壅盛之象。
治法：清热利湿，佐以通腑。
方药：茵陈嵩汤加：茵陈18g栀子10g大黄6g虎杖10g连翘10g田基黄20g茯苓15g车前子包煎15g甘草5g水煎服每日一剂
第13题：

患者，男，55岁。3天前因饮食不洁而开始腹痛，继而便脓血、赤白相兼、日行数次，伴里急后重、肛门灼热、小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。分析病例，作出中医证的诊断，拟定治法，开出处方，并分析方义。

正确答案: 辨证：湿热壅滞，气血失调。
治法：清热燥湿，调气和血。
处方：芍药汤加味。
白芍30g当归6g黄连15g黄芩15g官桂3g槟榔l0g木香l0g甘草6g山楂l0g神曲l0g大黄10g水煎服
方义分析：黄芩、黄连清热燥湿，大黄泻热导滞，白芍、当归调血和血，木香、槟榔行气导滞，山楂、神曲消食导滞，肉桂防诸药苦寒伤阳并助调理气血，甘草调和诸药，并和芍药缓急止痛
第14题：

患者杨某，男，45岁。主诉：腹痛，便下赤白粘液3天。病史：3天前外出进餐后次日早上出现发热恶寒，头痛，腹部疼痛，以脐周为主频频临厕，日行十多次，大便量少，伴有赤白粘液，里急后重，肛门灼热，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄腻，脉浮滑数，检查血白细胞升高，大便有脓细胞等。试述其中医诊断，症候，治法，方药。

正确答案: 诊断：痢疾
证型：湿热痢
治法：清肠化湿，调气和血。
主方：芍药汤加减
药物：黄芩10g芍药15g炙甘草6g黄连10g大黄10g槟榔10g当归10g木香5g（后下）。
第15题：

某患者，下痢2天，现有发热恶寒，头身重痛，下痢赤白粘冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数。辨证为（）
- A、气阴两虚
- B、心火扰动
- C、阴虚火旺
- D、肾阴不足
- E、痰火内扰
正确答案:C
第16题：

夏某，女，32岁，干部。1999年6月10日初诊。主诉：解稀烂便2天。病史：因两天前同学聚会，食用过多辛辣之物，并喝白酒后，继而出现解稀烂黄褐色大便，日解3次，伴有腹痛，自服“保济丸”2瓶，未见好转而来就诊，现症见：泻下急迫，泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，腹痛拒按，烦热口渴，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

正确答案: 诊断：泄泻（湿热伤中证）
分析：根据患者由于食用过多辛辣之物及喝白酒后，继而出现解稀烂黄褐色大便，日解三次，故诊断为泄泻。而患者出现泻下急迫，泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，腹痛拒按，烦热口渴，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。此乃属湿热泄泻之证候。因湿热蕴结，下迫大肠，大肠传导失常，故泻下急迫。肠道气机不利，泻而不爽，故腹痛拒按。湿热下注，则肛门灼热，粪色黄褐，气味秽臭，小便短赤。湿热上扰则烦热口渴。舌质红，苔黄腻，脉滑数均为湿热内盛之象。
治法：清肠利湿。
方药：葛根芩连汤加味：葛根15g 黄芩10g 黄连10g 甘草6g 白芍15g 木香5g（后下）茯苓15g 车前草10g 日一剂，水煎服。
第17题：

患者，男，30岁，患者昨日受凉后出现恶寒发热，今日腹痛，泻下赤白脓血便，肛门灼热。腹痛剧，里急后重，小便短赤，苔黄腻，脉滑。若病人痢下赤多白少，口渴喜冷饮，应（）
- A、加丹皮、赤芍、生地
- B、加地榆、丹皮、苦参
- C、去当归，加茯苓、苍术、厚朴等
- D、加白头翁、秦皮、黄柏
- E、加莱菔子、神曲、山楂等
正确答案:D
第18题：

某患者，下痢2天，现有发热恶寒，头身重痛，下痢赤白粘冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数。治法为（）
- A、清心安神
- B、益气养阴
- C、滋阴降火
- D、滋肾养阴
- E、清心涤痰
正确答案:C
第19题：

单选题
患者，男，30岁，患者昨日受凉后出现恶寒发热，今日腹痛，泻下赤白脓血便，肛门灼热。腹痛剧，里急后重，小便短赤，苔黄腻，脉滑。若病人痢下白多赤少，苔白腻，则宜（）
A
加地榆、丹皮、苦参等
B
加附子、肉桂
C
加白头翁、秦皮、黄柏
D
加陈皮、半夏
E
去当归，加茯苓、苍术、厚朴等

正确答案： C
解析：暂无解析
第20题：

单选题
某患者，下痢2天，现有发热恶寒，头身重痛，下痢赤白粘冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数。经治疗发热恶寒，头身重痛消失，仍有下痢赤白粘冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数。此时宜选用（）
A
葛根芩连汤
B
白头翁汤加减
C
连理汤
D
芍药汤加减
E
以上都不是

正确答案： C
解析：暂无解析
第21题：

问答题
陈某，妇，19岁，学生。因进食生冷不洁之物，突然出现腹痛，泄下赤白粘冻样物，大便不爽，里急后生，肛门灼热，小便短赤，发热，体温38.5℃，心烦，口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。

正确答案：诊断：痢疾（湿热痢）。
治法：取手、足阳明经穴为主。毫针刺用泻法，久痢宜兼顾脾胃。
处方：合谷、天枢、上巨虚、曲池、内庭。
方义：痢疾主因为暑湿之邪滞留肠腑，故取手阳明之原穴合谷，大肠募穴天枢，下合穴上巨虚，三穴能通调大肠腑气，使气调而湿化滞行。曲池、内庭分别为大肠合穴和胃经荥穴，可清肠胃湿热。
解析：暂无解析

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