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高某,男,23岁,农民。1996年6月3日初诊。主诉:腹部胀痛8小时。病史:患者在发病前一天从乡下进城,晚上和几位同学相聚时,饮食过多冷盘,并喝冷饮,约2小时后,即觉腹部胀闷不适,恶心欲吐。因天未亮而未行就诊,续而出现腹痛腹泻,泻后痛减,嗳腐吞酸而入院急诊。刻下见:腹部胀满疼痛,嗳腐吞酸,厌食,痛而欲泻,泻后痛减,大便臭秽,舌苔厚腻,脉滑。 要求: 写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。

题目

高某,男,23岁,农民。1996年6月3日初诊。主诉:腹部胀痛8小时。病史:患者在发病前一天从乡下进城,晚上和几位同学相聚时,饮食过多冷盘,并喝冷饮,约2小时后,即觉腹部胀闷不适,恶心欲吐。因天未亮而未行就诊,续而出现腹痛腹泻,泻后痛减,嗳腐吞酸而入院急诊。刻下见:腹部胀满疼痛,嗳腐吞酸,厌食,痛而欲泻,泻后痛减,大便臭秽,舌苔厚腻,脉滑。 要求: 写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。


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  • 第1题:

    患者脘腹胀满疼痛,拒按,恶食,嗳腐吞酸,或痛而欲泻,泻后痛减,或大便秘结,舌苔腻,脉滑实。治宜选用

    A.枳术丸
    B.柴胡疏肝散
    C.枳实导滞丸
    D.大承气汤

    答案:C
    解析:
    上述症状属于腹痛之饮食积滞证。其病机为食滞内停,运化失司,胃肠不和。治宜消食导滞,理气止痛。代表方为枳实导滞丸。

  • 第2题:

    男性,38岁,因进食不慎,导致腹痛胀满,拒按,伴嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便奇臭,舌苔厚腻,脉滑。此病例辨证为()

    • A、湿热中阻
    • B、气机郁滞
    • C、寒邪内阻
    • D、脾胃虚弱
    • E、饮食停滞

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,38岁,因进食不慎,导致腹痛胀满,拒按,伴嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便奇臭,舌苔厚腻,脉滑。治疗方剂选()。

    • A、芍药甘草汤
    • B、良附丸
    • C、大柴胡汤
    • D、枳实导滞丸
    • E、柴胡疏肝散

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,38岁,因进食不慎,导致腹痛胀满,拒按,伴嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便奇臭,舌苔厚腻,脉滑。治法为()。

    • A、理气止痛
    • B、消食导滞
    • C、化湿止痛
    • D、健脾和中
    • E、温中止痛

    正确答案:B

  • 第5题:

    高某,男,23岁,农民。1996年6月3日初诊。主诉:腹部胀痛8小时。病史:患者在发病前一天从乡下进城,晚上和几位同学相聚时,饮食过多冷盘,并喝冷饮,约2小时后,即觉腹部胀闷不适,恶心欲吐。因天未亮而未行就诊,续而出现腹痛腹泻,泻后痛减,嗳腐吞酸而入院急诊。刻下见:腹部胀满疼痛,嗳腐吞酸,厌食,痛而欲泻,泻后痛减,大便臭秽,舌苔厚腻,脉滑。 要求: 写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。


    正确答案: 诊断:腹痛(饮食停滞)
    分析:根据患者出现腹部胀痛8小时而诊断为腹痛。由于患者暴饮暴食后起病,有腹部胀满疼痛,嗳腐吞酸,厌食,痛而欲泻,泻后痛减,大便臭秽,舌苔厚腻,脉滑数等证候,此乃属饮食停滞证。因食滞胃肠,气机不利,故腹部胀满疼痛。食滞不化,腐败作酸,故嗳腐吞酸,厌食。食积下行则痛而欲泻。泻后食滞暂减,腑气暂通,故腹痛亦减。食浊壅滞肠中,传导失常,故大便臭秽。舌苔厚腻,脉滑均为食滞内停之象。
    治法:消食导滞。
    方药:枳实导滞丸加减。大黄(后下)15g、枳实10g、神曲12g、黄芩10g、黄连10g、泽泻15g、白术12g、茯苓15g、厚朴6g、槟榔10g,日一剂,水煎服。

  • 第6题:

    下列木属于饮食积滞型腹痛临床表现的是( )

    • A、腹痛拘急,遇寒痛甚
    • B、腹痛拒按
    • C、嗳腐吞酸,恶心厌食
    • D、痛而欲泻,泻后痛减
    • E、舌红苔黄腻

    正确答案:A,E

  • 第7题:

    患者脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,恶食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。治疗应首选的方剂是()

    • A、小建中汤
    • B、大建中汤
    • C、附子理中丸
    • D、枳实导滞丸
    • E、补中益气丸

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    某男,6岁。饱食后脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,厌食,痛而欲泻,泻后痛减,粪便奇臭,脉滑。该患者的舌象最可能为(  )。
    A

    苔黄燥

    B

    苔薄白

    C

    舌质紫暗

    D

    舌苔厚腻

    E

    舌淡苔薄


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    腹部胀满疼痛,拒按、恶寒、嗳腐吞酸,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔腻,脉滑实。应诊断为()
    A

    食滞肠胃型泄泻

    B

    饮食积滞型胃痛

    C

    饮积滞型腹痛

    D

    气滞血瘀型腹痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,38岁,因进食不慎,导致腹痛胀满,拒按,伴嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便奇臭,舌苔厚腻,脉滑。治疗方剂选()
    A

    芍药甘草汤

    B

    良附丸

    C

    大柴胡汤

    D

    枳实导滞丸

    E

    柴胡疏肝散


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者25岁,女性,近1周感觉脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,食欲下降,时欲腹泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。此患者的病机为()
    A

    寒邪阻滞

    B

    湿热壅滞

    C

    饮食停滞

    D

    气机郁滞

    E

    瘀血阻滞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,38岁,因进食不慎,导致腹痛胀满,拒按,伴嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便奇臭,舌苔厚腻,脉滑。治法为()。
    A

    理气止痛

    B

    消食导滞

    C

    化湿止痛

    D

    健脾和中

    E

    温中止痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,恶食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。治疗应首选的方剂是

    A.小建中汤
    B.大建中汤
    C.附子理中丸
    D.枳实导滞丸
    E.补中益气丸

    答案:D
    解析:
    本题提示为饮食积滞之腹痛。宿食停滞肠胃,邪属有形,故脘腹胀满、疼痛拒按。食滞中阻,升降失司,运化无权,故痛而欲泻、泻后痛减。宿食不化,浊气上逆,故嗳腐吞酸、恶食呕恶。所以只有枳实导滞丸可以消食导滞。

  • 第14题:

    腹部胀满疼痛,拒按、恶寒、嗳腐吞酸,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔腻,脉滑实。应诊断为()

    • A、食滞肠胃型泄泻
    • B、饮食积滞型胃痛
    • C、饮积滞型腹痛
    • D、气滞血瘀型腹痛

    正确答案:C

  • 第15题:

    脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减,或大便秘结宜用()

    • A、枳实导滞丸
    • B、小承气汤
    • C、大承气汤
    • D、枳术丸
    • E、保和丸

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者25岁,女性,近1周感觉脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,食欲下降,时欲腹泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑。此患者的病机为()

    • A、寒邪阻滞
    • B、湿热壅滞
    • C、饮食停滞
    • D、气机郁滞
    • E、瘀血阻滞

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,男,34岁。腹痛拒按,脘腹胀满,痛则欲泻,泻则痛减,嗳腐吞酸,厌食,苔厚腻,脉滑,最适宜方剂()

    • A、枳实导滞丸加减
    • B、柴胡疏肝散加减
    • C、越鞠丸加减
    • D、保和丸加减
    • E、良附丸合正气天香散

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者胃脘胀满而痛,嗳腐吞酸,拒按,呕吐不消化食物,吐后痛减,或大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗代表方宜首选()

    • A、柴胡疏肝散加减
    • B、黄芪建中汤
    • C、一贯煎合芍药甘草汤
    • D、保和丸加减
    • E、良附丸加味

    正确答案:D

  • 第19题:

    问答题
    高某,男,23岁,农民。1996年6月3日初诊。主诉:腹部胀痛8小时。病史:患者在发病前一天从乡下进城,晚上和几位同学相聚时,饮食过多冷盘,并喝冷饮,约2小时后,即觉腹部胀闷不适,恶心欲吐。因天未亮而未行就诊,续而出现腹痛腹泻,泻后痛减,嗳腐吞酸而入院急诊。刻下见:腹部胀满疼痛,嗳腐吞酸,厌食,痛而欲泻,泻后痛减,大便臭秽,舌苔厚腻,脉滑。 要求: 写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。

    正确答案: 诊断:腹痛(饮食停滞)
    分析:根据患者出现腹部胀痛8小时而诊断为腹痛。由于患者暴饮暴食后起病,有腹部胀满疼痛,嗳腐吞酸,厌食,痛而欲泻,泻后痛减,大便臭秽,舌苔厚腻,脉滑数等证候,此乃属饮食停滞证。因食滞胃肠,气机不利,故腹部胀满疼痛。食滞不化,腐败作酸,故嗳腐吞酸,厌食。食积下行则痛而欲泻。泻后食滞暂减,腑气暂通,故腹痛亦减。食浊壅滞肠中,传导失常,故大便臭秽。舌苔厚腻,脉滑均为食滞内停之象。
    治法:消食导滞。
    方药:枳实导滞丸加减。大黄(后下)15g、枳实10g、神曲12g、黄芩10g、黄连10g、泽泻15g、白术12g、茯苓15g、厚朴6g、槟榔10g,日一剂,水煎服。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    唐某,男性,腹部胀满,疼痛剧烈,拒按,恶食,嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑实。治宜选用何方()
    A

    越鞠丸

    B

    枳术丸

    C

    保和丸

    D

    木香顺气丸

    E

    枳实导滞丸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    下列不属于饮食积滞型腹痛临床表现的是()。
    A

    腹痛拘急,遇寒痛甚

    B

    腹痛拒按

    C

    嗳腐吞酸,恶心厌食

    D

    痛而欲泻,泻后痛减

    E

    舌红苔黄腻


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,38岁,因进食不慎,导致腹痛胀满,拒按,伴嗳腐吞酸,腹痛欲泻,泻后痛减,粪便奇臭,舌苔厚腻,脉滑。此病例辨证为()。
    A

    湿热中阻

    B

    气机郁滞

    C

    寒邪内阻

    D

    脾胃虚弱

    E

    饮食停滞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减,或大便秘结宜用()
    A

    枳实导滞丸

    B

    小承气汤

    C

    大承气汤

    D

    枳术丸

    E

    保和丸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析