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赵某，男，64岁，工人。 病史：有“乙型肝炎表面抗原阳性二十多年”，平时嗜食肥甘厚味,常酗酒，一月前出现胁下痞块，且痞块迅速长大，伴胁痛逐渐加重，痛引背部，拒按，入夜更甚，脘腹胀满，食欲不振，倦怠乏力，大便溏，舌质紫暗有瘀点，脉弦细涩。 要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

题目

赵某，男，64岁，工人。 病史：有“乙型肝炎表面抗原阳性二十多年”，平时嗜食肥甘厚味,常酗酒，一月前出现胁下痞块，且痞块迅速长大，伴胁痛逐渐加重，痛引背部，拒按，入夜更甚，脘腹胀满，食欲不振，倦怠乏力，大便溏，舌质紫暗有瘀点，脉弦细涩。 要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。

相似考题

1.【简要病史】赵某，男，2岁，发热，咳嗽，喘急3天。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

2.临床称为“大三阳”的乙型肝炎者，血清学检查呈阳性的标志物有A、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)B、血清7一谷氨酰转移酶（γ-GT）C、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)D、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)E、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)

3.在乙型肝炎血清学检查中， “小三阳”是指A.乙型肝炎病毒表面抗原阳性B.乙型肝炎病毒表面抗体阳性C.乙型肝炎病毒e抗原阳性D.乙型肝炎病毒e抗体阳性E.乙型肝炎病毒核心抗体阳性

4.病例摘要：温某，男，65岁，工人。平时嗜食肥甘厚味，常酗酒，一月前出现胁下痞块，且痞块迅速长大，伴胁痛逐渐加重，痛引背部，拒按，入夜更甚，脘腹胀满，食欲不振，倦怠乏力，大便溏。舌质紫暗有瘀点，脉弦细涩。既往有"乙型肝炎表面抗原阳性二十多年"。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与胁痛相鉴别。

更多“赵某，男，64岁，工人。 病史：有“乙型肝炎表面抗原阳性二十多”相关问题

  • 第1题：

    （2012）男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是

    A、肝癌

    B、慢性乙型肝炎

    C、肝结核

    D、肝淋巴瘤

    E、乙肝肝硬化


    参考答案：E

  • 第2题：

    在乙型肝炎血清学检查中，“小三阳”是指

    A、乙型肝炎病毒表面抗原阳性

    B、乙型肝炎病毒表面抗体阳性

    C、乙型肝炎病毒e抗原阳性

    D、乙型肝炎病毒e抗体阳性

    E、乙型肝炎病毒核心抗体阳性


    参考答案：ADE

  • 第3题：

    通常临床所称谓的“大三阳”是

    A．在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原为阳性

    B．在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原为阳性、e抗体为阳性

    C．在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原为阳性、HBsAb为阳性

    D．在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、HBeAb、HBsAb为阳性

    E．在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性


    正确答案：E

  • 第4题：

    男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降，肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是

    A.肝癌

    B.慢性乙型肝炎

    C.肝结核

    D.肝淋巴瘤

    E.乙肝肝硬化


    正确答案：E
    肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成。患者有乙肝病史，故诊断为乙肝肝硬化。

  • 第5题：

    接种乙型肝炎疫苗后的标志是

    A．表面抗原阳性
    B．表面抗体阳性
    C．核心抗原阳性
    D．核心抗体阳性
    E．e抗体阳性

    答案：B
    解析：
    抗HBs（表面抗体）阳性 表示对HBV有免疫力，见于：①乙型肝炎恢复期；②曾经感染过HBV；③接种乙型肝炎疫苗后。

  • 第6题：

    赵某，男，2岁，发热，咳嗽，喘急3天。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。


    正确答案: 采集要点
    （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病前有无外感病史，发热程度，是否应用退烧药。②是否有呼吸困难，程度如何。③伴随症状，是否伴有食欲减退、烦躁、哭闹不安，或昏睡，抽搐等。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
    （2）相关病史①是否有难产史，喂养方式及预防接种史。②药物过敏史。

  • 第7题：

    男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是（）

    • A、肝癌
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、肝结核
    • D、肝淋巴瘤
    • E、乙肝肝硬化

    正确答案:E

  • 第8题：

    赵某，男，31岁，临房时阴茎萎软不举1年。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。


    正确答案: 采集要点
    （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问：①患者的婚姻史，性生活史，性交频度、能力，阳痿情况，是突发还是渐发，有无夜间睡眠勃起。性交失败的原因，有何顾虑，妻子的反应如何。②文化、教育、经济状况，居住条件等。③伴随症状，是否伴有畏寒肢冷，腰膝酸软，眩晕耳鸣，腹胀便溏，阴囊潮湿或有阴囊坠胀、肿痛，小便赤涩灼痛等症。④结合中医"十问歌"了解目前疾病的状况。⑤诊疗经过，所做检查、诊断及治疗情况。
    （2）相关病史①过去有无精神创伤史、外伤史、糖尿病史或其他慢性病史，如动脉粥样硬化、高血压、肾功能不全、甲状腺功能低下等。②有无自慰习惯，有无吸烟、酗酒等嗜好，是否有前列腺摘除术、绝育术或其他手术史，有无慢性前列腺炎或附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张史，有无服用影响性功能的药物史等。③药物过敏史。

  • 第9题：

    接种过乙肝疫苗后可为阳性（）

    • A、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）
    • B、乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）
    • C、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）
    • D、乙型肝炎病毒e抗体（抗-HBe）
    • E、乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）

    正确答案:B

  • 第10题：

    阳性表明患有乙型肝炎，有乙肝病毒复制，为传染性标志物（）

    • A、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）
    • B、乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）
    • C、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）
    • D、乙型肝炎病毒e抗体（抗-HBE.
    • E、E.乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HB

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    下列哪项指标表明乙型肝炎有传染性（）
    A

    低蛋白血症

    B

    表面抗体阳性

    C

    表面抗原阳性

    D

    核心抗原阳性

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    乙型肝炎感染标志（）|感染HBV后最早出现的抗体（）|接种过乙肝疫苗后可为阳性（）|阳性意味着HBV部分被清除或者抑制，复制减少，传染性降低（）|阳性表明患有乙型肝炎，有乙肝病毒复制，为传染性标志物（）
    A

    乙型肝炎表面抗原（HBsAg）

    B

    乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）

    C

    乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）

    D

    乙型肝炎病毒e抗体（抗-HBE.

    E

    E.乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HB


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    临床称为“大三阳”的乙型肝炎患者血清学检查呈阳性的标志物有

    A、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)

    B、血清γ-谷氨酰转移酶（γ- GT）

    C、乙型肝炎病毒e抗原( HBeAg)

    D、乙型肝炎病毒表面抗原( HBsAg)

    E、乙型肝炎病毒核心抗体( HBcAb)


    参考答案：CDE

  • 第14题：

    在临床上称为“大三阳”的是（ ）。

    A．血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性

    B．血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性

    C．血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗原同为阳性

    D．血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗原同为阳性

    E．血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗体、e抗原、核心抗原同为阳性


    正确答案：A
    本题考查的是乙型肝炎病毒核心抗体阳性的临床意义。血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性，在临床上称为“大三阳”，说明HBV在人体内复制活跃，带有传染性，如同时见AST及ALT升高，为最具传染性的一类肝炎，应尽快隔离；血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性，在临床上称为“小三阳”，说明HBV在人体内复制减少，传染性小，如肝功能正常，又无症状，称为乙型肝炎病毒无症状携带者，不需要隔离。故答案为A。

  • 第15题：

    某男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降，肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是 ( )

    A．肝癌

    B．慢性乙型肝炎

    C．肝结核

    D．肝淋巴瘤

    E．乙肝肝硬化


    正确答案：E
    该患者有肝炎病史数十年，肝穿刺见假小叶，是肝硬化特征性病理表现，结合临床症状不难诊断出乙肝肝硬化。

  • 第16题：

    通常临床所称谓的“大三阳”是A.在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原为阳性

    通常临床所称谓的“大三阳”是

    A.在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原为阳性

    B.在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原为阳性、e抗体为阳性

    C.在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原为阳性、HBsAb为阳性

    D.在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、HBeAb、HBsAb为阳性

    E.在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性


    正确答案：E
    略

  • 第17题：

    临床称为“小三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有

    A.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）
    B.乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb）
    C.乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）
    D.乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb）
    E.乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）

    答案：A,D,E
    解析：
    乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性，在临床上称为“大三阳”；在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性，在临床上称为“小三阳”。
    本题知识点：第八节乙型肝炎血清免疫学检查-乙型肝炎病毒核心抗体,药学综合知识与技能

  • 第18题：

    慢性乙型肝炎临床诊断标准为：既往有乙型肝炎或乙肝表面抗原（HBsAg）阳性史，病程超过（），出现乙肝表面抗原（HBsAg）和（或）乙肝病毒（HBV）DNA仍为阳性，有病理组织学改变者，均可诊断为慢性乙型肝炎。

    • A、2年
    • B、1年
    • C、半年
    • D、三个月

    正确答案:C

  • 第19题：

    下列哪项指标表明乙型肝炎有传染性（）

    • A、低蛋白血症
    • B、表面抗体阳性
    • C、表面抗原阳性
    • D、核心抗原阳性
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第20题：

    赵某，男，40岁，职业为化肥厂工人。一日工厂氨气泄漏，引起赵某及5个工人流泪，咳嗽，胸闷，流涕，口部有辛辣感，咽痛，头晕，乏力症状，厂领导送5人来院检查。需查什么检查以明确诊断（）

    • A、胸片
    • B、心电图
    • C、头部CT
    • D、血气分析
    • E、脑电图

    正确答案:A,D

  • 第21题：

    阳性表明患有乙型肝炎，有乙肝病毒复制，为传染性标志物（）

    • A、乙型肝炎表面抗原（HBsAg）
    • B、乙型肝炎病毒表面抗体（抗-HBs）
    • C、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）
    • D、乙型肝炎病毒e抗体（抗-HBe）
    • E、乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是（　　）。
    A

    肝癌

    B

    慢性乙型肝炎

    C

    肝结核

    D

    肝淋巴瘤

    E

    乙肝肝硬化


    正确答案： B
    解析：
    中年男性患者，既往有肝炎病史数十年，肝穿剌见假小叶，是肝硬化特征性病理表现，结合临床症状诊断乙肝肝硬化。

  • 第23题：

    问答题
    【简要病史】赵某，男，2岁，发热，咳嗽，喘急3天 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

    正确答案：
    解析：

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