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车进，女，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8度，刀口无渗血渗液。当日上午9时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温40度，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况？上述反应的主要原因可能是什么？

题目

车进，女，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8度，刀口无渗血渗液。当日上午9时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温40度，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况？上述反应的主要原因可能是什么？

相似考题

1.女性病人，35岁，输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热，头痛、出汗、恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是A、过敏反应B、发热反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、输血反应

2.患者女，56岁。阑尾炎术后第5天，今日输液半小时后，突然寒战，继之高热，体温40℃。患者发生这些表现的主要原因可能是A、溶液中含有使患者致敏的物质B、溶液中含有致热物质C、患者是过敏体质D、溶液温度过低E、输液速度过快

3.患者孙某，女，32岁。于昨日上午行乳腺改良根治术。医嘱：抗感染治疗。今日在输液1小时后出现发冷、寒战、发热，体温高达40℃以上，并伴有头疼、恶心、呕吐、脉速等症状。此时，护士应考虑病人发生了A．静脉炎B．发热反应C．肺水肿D．伤口感染E．空气栓塞

4.孙风,男, 39 岁,因车祸内脏大出血而欲行急诊手术治疗。去手术 室之前,护士遵医 嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并进行输血治疗,因时间紧迫,护士从血库取回血后,为 了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5 分钟后为病人输入。当输入 10 分钟 后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。 1) 此病人最可能出现了什么反应? 溶血反应 2) 此反应发生的最可能的原因是? 输入变质血 3) 接下来当大量的血红蛋白进入血浆后,此病人将出现的特征性表现是什么 ? 同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。病人出现少尿、无尿等急性肾功能 衰竭症状,严重者可死亡 4) 如病人出现以上情况,此反应的致死原因是? 红细胞大量破坏 5) 发生此反应时,如何抢救 , 首选的措施是什么 ?

更多“车进，女，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8度，刀口无渗血渗液。当日上午9时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温40度，并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现，判断此病人可能出现了哪种情况？上述反应的主要原因可能是什么？”相关问题

  • 第1题：

    女性病人,35岁,输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是

    A、过敏反应

    B、发热反应

    C、溶血反应

    D、细菌污染反应

    E、以上都不是


    参考答案：B

  • 第2题：

    除上述临床表现外，病人还最可能出现下述哪种临床表现

    A．恶心、呕吐

    B．咯血

    C．颈静脉怒张

    D．双下肢水肿

    E．呼吸困难


    正确答案：B

  • 第3题：

    输液过程中病人出现寒战、发热、体温升高40℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等，可能原因是

    A、发热反应
    B、感染
    C、过敏反应
    D、急性肺水肿
    E、溶血反应

    答案：A
    解析：
    考察上消化道出血的护理措施。可能是因为输入致热物质造成的发热反应。表现可有：发冷、寒战、发热；重者高热伴头痛、恶心、呕吐等。

  • 第4题：

    患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。

    上述反应产生的主要原因是
    A.输液速度过快
    B.溶液中含有对患者致敏的物质
    C.溶液温度过低
    D.患者是过敏体质
    E.溶液中含有致热物质

    答案：E
    解析：

  • 第5题：


    某医院，一患者因上呼吸道感染给予清开灵注射液静脉滴注。在输液开始后40分钟左右，患者突然出现发冷、寒战、面色苍白、四肢冰冷，继之出现高热，体温40℃以上，并伴有恶心、呕吐、头痛等症。医师紧急对其停止输液，并诊断为热原反应。

    案例中输液剂污染热原的途径不包括
    A.注射用水
    B.原料
    C.输液用具
    D.医护人员
    E.制备过程

    答案：D
    解析：
    本题考点是热原的来源、致热特点及污染热原的途径。热原系指注射后能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。广义的热原包括细菌性热原、内源性高分子热原、内源性低分子热原及化学性热原等。药剂学上的“热原”通常是指细菌性热原，是微生物的代谢产物或尸体，注射后能引起特殊的致热反应。大多数细菌和许多霉菌甚至病毒均能产生热原，致热能力最强的是革兰阴性杆菌所产生的热原。内毒素是产生热原反应的最主要致热物质。内毒素由由磷脂、脂多糖和蛋白质所组成的复合物，存在于细菌的细胞膜与固体膜之间，其中脂多糖(Lps)是内毒素的主要成分，具有特别强的致热活性。注射剂污染热原的途径：①溶剂；②原辅料；③容器、用具、管道与设备；④制备过程；⑤临床应用过程。

  • 第6题：

    患者，女性，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8℃，刀口无渗血渗液。当日上午9时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛，恶心，呕吐，以下有关说法不正确的是（）。

    • A、根据上述表现，判断此患者可能发热反应
    • B、上述反应产生的主要原因可能是输入致热物质引起
    • C、输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作
    • D、反应轻者，可减慢点滴速度或停止输液，通知医生，同时注意体温的变化
    • E、反应严重者，可减慢点滴速度或停止输液，并保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因

    正确答案:E

  • 第7题：

    病人肾移植术后6天，突然体温升高到40℃（腋温），并出现寒战、全身不适、烦躁不安、食欲下降、精神差、伤口渗血，临床上称为超急性排斥。


    正确答案:错误

  • 第8题：

    女性，33岁，因甲状腺功能亢进入院。查体：T36.6℃，P110次/分，R19次/分BP125/75mmHg，甲状腺Ⅱ°肿大。病人身高165㎝，体重45kg，近3个月来体重下降5kg，快步行走200米后即有心慌、气短和出汗。病人行甲状腺大部分切除手术后第天，突然出现提问体温39.2℃，脉搏132次/分，寒战、大汗、烦躁和呕吐等表现。 该病人术后可能出现了哪种并发症？主要处理措施有哪些？预防的关键是什么？


    正确答案: 可能发生了甲状腺危象，处理方法包括吸氧、建立静脉通道、降温、给予碘剂、肾上腺皮质激素、镇静剂、肾上腺素能阻滞剂和毛地黄制剂等。预防的关键在于做好充分的术前准备，待基础代谢率降至正常范围再手术。

  • 第9题：

    患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况（）。

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、心脏负荷过重的反应
    • D、空气栓塞
    • E、静脉炎

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    王女士，于昨日行剖宫术，因术后出血较多，医生开出医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后病人突然血压下降，心率减慢，伤口渗血增加，并伴有手脚抽动。此时，病人可能发生了（）。
    A

    枸橼酸钠中毒反应

    B

    溶血反应

    C

    过敏反应

    D

    出血倾向

    E

    急性心衰


    正确答案： A
    解析： 本题考点是大量输血后反应。题干中给出患者在输入库存血后发生血压下降、心率减慢、手足抽动等表现，这些表现都符合大量输血后发生枸橼酸钠中毒反应的临床表现。

  • 第11题：

    单选题
    输液过程中，病人出现寒战，体温高达40℃~41℃，并有恶心呕吐，头痛，脉速等表现，你考虑是出现了（）
    A

    溶血反应

    B

    发热反应

    C

    过敏反应

    D

    空气栓塞

    E

    急性肺水肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性病人，35岁，输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热，头痛、出汗、恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是（）
    A

    过敏反应

    B

    发热反应

    C

    溶血反应

    D

    细菌污染反应

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    丁小姐，于昨日行胃大部切除术。医嘱：补液、抗炎治疗。今日在输液1小时后出现发冷、寒战、发热，体温高达40℃以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状。此时，护士应考虑病人发生（ ）

    A．伤口感染

    B．发热反应

    C．肺水肿

    D．静脉炎

    E．空气栓塞


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者女，56岁。阑尾炎术后第5天，今日输液半小时后，突然寒战，继之高热，体温40℃。患者发生这些表现的主要原因可能是

    A.溶液中含有使患者致敏的物质
    B.溶液中含有致热物质
    C.患者是过敏体质
    D.溶液温度过低
    E.输液速度过快

    答案：B
    解析：
    根据患者临床表现可判断是输液引起的发热反应，主要是因输入致热物质引起。多由于输液瓶清洁灭菌不彻底，输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良；输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作所致，因此B是正确答案。解题关键：掌握常见输液反应的临床表现及原因。

  • 第15题：

    患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。

    根据上述表现，判断此患者可能出现了哪种情况
    A.过敏反应
    B.静脉炎
    C.空气栓塞
    D.心脏负荷过重的反应
    E.发热反应

    答案：E
    解析：

  • 第16题：


    患者，女，30岁，阑尾炎术后第5天，体温36.5℃，伤口无渗血渗液。今早8时许，继续静脉滴注青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温41℃，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等不适。

    下列处理哪项是错误的
    A.减慢输液速度
    B.立即停止输液
    C.物理降温
    D.给予抗过敏药物或激素治疗
    E.保留输液器器具和溶液进行检测以查找原因

    答案：A
    解析：

    发热反应临床表现为发冷、寒战及发热，重者伴恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状。
    发热反应是输入致热物质所致，见于输液器灭菌不彻底或再次被污染，有效期已过；输入的液体或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已过期、变质；输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。
    发热反应轻者可减慢输液速度或停止输液，严重者应立即停止输液，及时与医生联系。患者体温达41℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等全身不适症状，属重度反应，应立即停止输液。

  • 第17题：

    一病人静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况（）

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、心脏负荷过重的反应
    • D、空气栓塞

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男，21岁，因急性坏疽性阑尾炎入院，在硬膜外麻下行阑尾切除术，术后6h病人诉切口痛，测体温38℃，脉搏72次/min，血压16/12kPa，检查切口敷料干燥无渗血。请问： （1）术后3天内护理要点； （2）术后第6天病人体温升高，下腹部坠胀感，大便次数增多，有里急后重，解粘液便。上述病情说明发生了什么并发症？应如何护理？


    正确答案: （1）术后3天内护理要点：①硬膜外麻后护理，平卧，血压平稳后，取半卧位；②术后当天禁食，做好输液护理；第二天进流质；③鼓励病人早期下床活动；④观察和预防并发症。
    （2）术后第6天病人并发盆腔脓肿，应继续取半卧位，给予富有营养的易消化饮食，静脉输液，使用抗生素热水坐浴，温盐水保留灌肠。脓肿形成应协助做好切开引流手术。

  • 第19题：

    王女士，于昨日行剖宫术，因术后出血较多，医生开出医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后病人突然血压下降，心率减慢，伤口渗血增加，并伴有手脚抽动。此时，病人可能发生了（）。

    • A、枸橼酸钠中毒反应
    • B、溶血反应
    • C、过敏反应
    • D、出血倾向
    • E、急性心衰

    正确答案:A

  • 第20题：

    输液过程中，病人出现寒战，体温高达40℃~41℃，并有恶心呕吐，头痛，脉速等表现，你考虑是出现了（）

    • A、溶血反应
    • B、发热反应
    • C、过敏反应
    • D、空气栓塞
    • E、急性肺水肿

    正确答案:B

  • 第21题：

    患者女性，68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感，全身可见散在性荨麻疹，血压75/50mmHg，手术创伤面严重渗血。术后10小时，病人出现恶心呕吐，全身瘙痒，最可能的原因是（）

    • A、术后肠梗阻
    • B、皮肤湿疹
    • C、吗啡不良反应
    • D、休克引起
    • E、过敏反应

    正确答案:C

  • 第22题：

    判断题
    病人肾移植术后6天，突然体温升高到40℃（腋温），并出现寒战、全身不适、烦躁不安、食欲下降、精神差、伤口渗血，临床上称为超急性排斥。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性病人，35岁，输血开始后1小时出现畏寒、寒战高热，头痛、出汗、恶心、呕吐，皮肤潮红，体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是（）
    A

    过敏反应

    B

    发热反应

    C

    溶血反应

    D

    细菌污染反应

    E

    输血反应


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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