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2004年6月3日,某疾病控制中心接到报告,某农药厂突然有14名工人出现胸闷、呕吐、眩晕、腹痛、冒冷汗的症状,3人出现意识不清,遂至其厂医院就诊。查体:呼吸急促、分泌增加;心搏过缓、血压下降;小便失禁、瞳孔缩小、视物模糊、唾液过度分泌、呼吸抑制、意识不清和肌肉无力。实验室检查:血清胆碱酯酶均偏低(<2000U/L)(酶法)。中毒现场样本采集方法、运输及保存。

题目

2004年6月3日,某疾病控制中心接到报告,某农药厂突然有14名工人出现胸闷、呕吐、眩晕、腹痛、冒冷汗的症状,3人出现意识不清,遂至其厂医院就诊。查体:呼吸急促、分泌增加;心搏过缓、血压下降;小便失禁、瞳孔缩小、视物模糊、唾液过度分泌、呼吸抑制、意识不清和肌肉无力。实验室检查:血清胆碱酯酶均偏低(<2000U/L)(酶法)。中毒现场样本采集方法、运输及保存。


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3.案例1(病毒性肝炎):2008年12月13日,固原市疾病预防控制中心接到固原一中甲型病毒性肝炎的疫情报告后,立即组织专业人员对疫情进行了调查、核实,经流行病学调查和血清学检测,确定为一起甲肝暴发疫情。案例2(霍乱):2008年9月6日,某海滨小城市市级人民医院报告发生一起疑似霍乱病例。患者:男,34岁,剧烈腹泻1天,大便呈黄水样、无里急后重、无腹痛、伴低热、呕吐,腹泻半天后出现腓肠肌痉挛。经调查,该患者系该市面粉厂工人,患者称该厂近来还有类似腹泻病人,但不清楚其他病人的症状和就诊情况。该市疾病预防控制中心接到市人民医院的报告后,立即派员进行流行病学调查与疫情处理。案例3(细菌性痢疾):2009年4月18日15:00,婺源县疾病预防控制中心接到珍珠山乡卫生院电话报告:该乡中学、中心小学自18日下午陆续有学生出现发热、头痛、腹痛、腹泻等症状。接到报告后,疾病预防控制中心立刻向县卫生局汇报,同时组织疫情防控小组赶往现场,进行流行病学调查和疫情处理。案例4(伤寒和副伤寒):2005年9月23日下午,某县疾病预防控制中心接到县中心医院电话报告,该院医生在9月15日至23日上午的门诊时先后发现18例症状相似的病人,均表现为持续性发热、乏力、腹部不适、多有便秘,少数病人以腹泻为主,同时伴有皮疹和肝脾肿大,肥达试验“O”抗体阳性。患者发病前都曾使用村边的井水洗菜。 疫点和疫区如何做好处理?

更多“2004年6月3日,某疾病控制中心接到报告,某农药厂突然有14名”相关问题
  • 第1题:

    1997年2月3日,某市疾病控制中心接到本区某企业报告,86名工人突然出现原因不明的头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、烦躁症状,部分工人出现面色潮红、多汗、意识模糊、朦胧状态,个别工人出现昏迷、大小便失禁。现派你去调查处理这起事故。 你在撰写这次中毒调查报告时,准备从哪几方面着手?


    正确答案: 本次中毒调查报告内容:
    (1)背景材料;
    (2)中毒事故发生原因;
    (3)患者诊断及救治;
    (4)现场措施及效果评价;
    (5)经验教训和建议;
    (6)结论。

  • 第2题:

    某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。撰写疫情调查报告应包括哪些方面()。

    • A、前言
    • B、概况
    • C、调查结果
    • D、采取措施
    • E、结论
    • F、建议

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第3题:

    2004年冬,某县疾病预防控制中心于某被派下乡了解疾病发生情况。调查中得知某乡有一病人患流行性出血热去外地住院。但是于某既未向疾病预防控制中心反映,也未采取任何措施,却在乡下干部家玩了三天,此时,该村已有9人患该病住院。根据《中华人民共和国传染病法》,于某可能承担的法律责任是:()。

    • A、行政处分
    • B、给予警告
    • C、行政赔偿
    • D、民事赔偿
    • E、批评教育

    正确答案:A

  • 第4题:

    2004年6月3日,某疾病控制中心接到报告,某农药厂突然有14名工人出现胸闷、呕吐、眩晕、腹痛、冒冷汗的症状,3人出现意识不清,遂至其厂医院就诊。查体:呼吸急促、分泌增加;心搏过缓、血压下降;小便失禁、瞳孔缩小、视物模糊、唾液过度分泌、呼吸抑制、意识不清和肌肉无力。实验室检查:血清胆碱酯酶均偏低(<2000U/L)(酶法)。请你根据上述报告情况,对所接诊病例作出初步判断,并简述诊断依据。


    正确答案: 初步诊断:急性有机磷农药中毒。
    诊断依据:患者均在农药厂工作,急性发作,且表现为毒蕈碱样作用症状:呼吸方面出现胸闷、呼吸急促、分泌增加;肠胃道症状出现恶心、呕吐、腹痛;心血管系统表现为心搏过缓、血压下降;外分泌腺方面出现流汗、流泪、流口水的情形;另外,小便失禁、瞳孔缩小、视物模糊、头痛;中枢神经系统表现意识不清、昏迷和肌肉无力。实验室检查:血清胆碱酯酶均偏低(<2000U/L)。故初步诊断为急性有机磷农药中毒。

  • 第5题:

    监测点医院所在地疾病预防控制中心接到疑似食源性异常病例/异常健康事件监测的医疗机构报告后后如何开展工作


    正确答案: 1.监测点医院所在地疾病预防控制中心接到纸质报告卡并审核后,应当立即向所在地卫生行政部门汇报,并协助所在地卫生行政部门立即组织包括临床、流行病学和食品卫生学等领域的相关专家(必要时可向上级卫生行政部门请求专家支援)进行会诊确认,该专家组的决定为最终结果;
    2.经专家组确认的疑似食源性异常病例/异常健康事件,由监测点医院所在地疾病预防控制中心通过网络填报电子报告卡上报,并将专家组决定反馈监测点医院。

  • 第6题:

    2004年冬,某县疾病预防控制中心于某被派下乡了解疾病发生情况。调查中得知某乡有一病人患流行性出血热去外地住院。但是于某既未向疾病预防控制中心反映,也未采取任何措施,却在乡下干部家玩了3天。此时,该村已有9人患该病住院。根据《中华人民共和国传染病防治法》,于某可能承担的法律责任是()

    • A、行政处分
    • B、给予警告
    • C、行政赔偿
    • D、民事赔偿
    • E、批评教育

    正确答案:A

  • 第7题:

    多选题
    县级疾病预防控制中心发现或接到麻疹暴发疫情后,应立即向()报告。
    A

    同级卫生行政部门

    B

    上级CDC

    C

    同级政府

    D

    上级卫生行政部门


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。传染病潜伏期的计算方法有()。
    A

    算术平均数

    B

    几何平均数

    C

    中位数

    D

    权重法

    E

    方差分析


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。撰写疫情调查报告应包括哪些方面()。
    A

    前言

    B

    概况

    C

    调查结果

    D

    采取措施

    E

    结论

    F

    建议


    正确答案: A,B,C,D,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    1997年2月3日,某市疾病控制中心接到本区某企业报告,86名工人突然出现原因不明的头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、烦躁症状,部分工人出现面色潮红、多汗、意识模糊、朦胧状态,个别工人出现昏迷、大小便失禁。现派你去调查处理这起事故。 请对事故现场提出相应控制措施。

    正确答案: 现场控制措施:
    (1)撤离现场无关人员;
    (2)切断火源、气源;
    (3)进入现场人员应戴全面罩正压空气呼吸器并穿消防防护服;
    (4)强力通风。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。流行病学个案调查表的设计应由哪些项目组成()。
    A

    调查项目查项目

    B

    备查项目

    C

    调查内容

    D

    分析项目

    E

    调查方法


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。流行病学调查中常用的概率抽样的方法有()。
    A

    单纯随机抽样

    B

    方便抽样

    C

    机械抽样

    D

    多阶段抽样

    E

    分层抽样

    F

    整群抽样


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    1997年2月3日,某市疾病控制中心接到本区某企业报告,86名工人突然出现原因不明的头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、烦躁症状,部分工人出现面色潮红、多汗、意识模糊、朦胧状态,个别工人出现昏迷、大小便失禁。现派你去调查处理这起事故。 如何指挥中毒现场的医疗救助?


    正确答案: 中毒现场的医疗救助:
    (1)现场检伤分类
    1)绿标:为轻症患者,具有下列指标:头晕、头痛、多汗、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腰痛、视力模糊、全身乏力、精神萎靡等症状;眼及上呼吸道刺激症状表现。
    2)黄标:为重症患者,具有下列指标:步态蹒跚,嗜睡或意识模糊,甚至昏睡和谵妄,癫痫样抽搐,精神症状明显;轻度发绀、气急、哮喘、明显咳嗽咳痰;脉搏>120次/分,微循环恢复试验>1秒,大动脉搏动微弱;畏寒发热、皮肤黄染。
    3)红标:为危重症患者,具有下列指标:昏迷,癫痫持续状态;重度发绀,三凹征明显,鼻翼扇动,呼吸>30次/分,剧烈咳嗽并咯大量白色或粉红色泡沫痰,哮喘持续状态;寒战高热,脉搏<50次/分或>150次/分,微循环恢复试验>2秒。
    4)黑标:为濒死或死亡患者,同时具备下列指标:瞳孔散大;无自主呼吸;大动脉搏动消失。
    (2)现场医疗救援:迅速将患者移离中毒现场至通风处。
    轻症患者--绿标。
    1)迅速将患者移离中毒现场至通风良好处。
    2)立即给予吸氧处理。
    3)留置观察至少24小时。
    重症患者--黄标。
    1)迅速将患者移离中毒现场至通风良好处。
    2)立即吸氧处理(面罩式吸氧)。
    3)早期应用糖皮质激素,可给予地塞米松10~30mg。
    4)尽快转送综合性医院诊治。
    危重症患者--红标。
    1)迅速将患者移离中毒现场至通风良好处。
    2)如出现呼吸、心跳停止,立即给予心肺复苏术。
    3)立即给予氧疗,现场常压面罩吸氧,迅速送到综合医院治疗,最好有高压氧舱。
    4)早期应用糖皮质激素,给予地塞米松10mg。
    5)对症处理。
    (3)患者的转运
    1)红标患者在给予现场急救措施后,立即转送到有高压氧舱的化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。
    2)黄标患者在给予现场急救措施后,立即转至有高压氧舱的化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。
    3)绿标患者在给予现场急救措施后,首先应在中毒现场急救点留置进行医学观察,在红标和黄标患者转运完毕后,再转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。

  • 第14题:

    某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。流行病学个案调查表的设计应由哪些项目组成()。

    • A、调查项目查项目
    • B、备查项目
    • C、调查内容
    • D、分析项目
    • E、调查方法

    正确答案:B,D

  • 第15题:

    1997年2月3日,某市疾病控制中心接到本区某企业报告,86名工人突然出现原因不明的头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、烦躁症状,部分工人出现面色潮红、多汗、意识模糊、朦胧状态,个别工人出现昏迷、大小便失禁。现派你去调查处理这起事故。 职业中毒报告具体内容有哪些?


    正确答案: 职业中毒报告具体内容:
    (1)初步报告:应在到达现场后2小时内完成现场初步调查,并完成事件的初步调查和处理情况的书面形式报告。
    (2)结案报告:在对中毒事件调查处理结束(结案)后24小时内,对本起事件的发生、发展、处置、后果等进行全面的汇总和评价,以书面形式向同级卫生局进行最终报告。
    主要内容应包括:
    1)中毒事件概况、接报过程、中毒事件发生的时间、地点,中毒、死亡的人数、临床表现等情况;
    2)调查人员的组成、调查对象的确定与选择、调查的样本数、调查的内容、方法及数据处理等;
    3)中毒事件发生单位的基本情况、事件发生时中毒现场的各个生产活动状况;现场和实验室的检测方法和检测结果;
    4)中毒事件的结论,包括中毒事件发生单位、中毒人数及救治结果,毒物种类、名称。

  • 第16题:

    食源性疾病(包括食物中毒)报告由()承担。

    • A、哨点医院
    • B、省级疾病预防控制中心
    • C、地市级疾病预防控制中心
    • D、县区级疾病预防控制中心

    正确答案:B,C,D

  • 第17题:

    2004年6月3日,某疾病控制中心接到报告,某农药厂突然有14名工人出现胸闷、呕吐、眩晕、腹痛、冒冷汗的症状,3人出现意识不清,遂至其厂医院就诊。查体:呼吸急促、分泌增加;心搏过缓,血压下降;小便失禁、瞳孔缩小、食物模糊、唾液分泌过度、呼吸抑制、意识不清和肌肉无力。实验室检查:血清胆碱酯酶均降低(<2000U/L)(酶法)。简述中毒患者的处理原则。


    正确答案: 1)清除毒物:立即使患者脱离中毒现场,脱去污染衣物,以肥皂水清洗全身(包括头发和指甲)
    2)迅速给予特效解毒药物:轻度中毒者可单独给予阿托品,中重度中毒者,需要阿托品及胆碱酯酶复能剂两者并用。注意阿托品化,但也要防止阿托品过量,甚至中毒。
    3)对症治疗:
    ①清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅;
    ②监测呼吸功能,作动脉血气分析;
    ③若出现呼吸衰竭或呼吸麻痹,立即给予机械通气,做气管插管。
    4)急性中毒患者临床表现消失后仍应继续观察2~3天;有迟发性神经脑病者,应调离有机磷作业。

  • 第18题:

    某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。传染病潜伏期的计算方法有()。

    • A、算术平均数
    • B、几何平均数
    • C、中位数
    • D、权重法
    • E、方差分析

    正确答案:B,C

  • 第19题:

    问答题
    2004年6月3日,某疾病控制中心接到报告,某农药厂突然有14名工人出现胸闷、呕吐、眩晕、腹痛、冒冷汗的症状,3人出现意识不清,遂至其厂医院就诊。查体:呼吸急促、分泌增加;心搏过缓、血压下降;小便失禁、瞳孔缩小、视物模糊、唾液过度分泌、呼吸抑制、意识不清和肌肉无力。实验室检查:血清胆碱酯酶均偏低(<2000U/L)(酶法)。现场控制措施的建议。

    正确答案: 现场控制措施的建议:经过现场调查初步确认为急性有机磷杀虫剂中毒事件后,应立即向中毒事件指挥部提出封锁现场、采集工作场所空气样品或泄漏物、收集并封存所有引起中毒的物品以及患者呕吐物、血液、尿液和其他救治患者的医疗废弃物;所有直接接触者(包括没有个体防护的调查处理人员)都应被列为观察对象进行至少24小时医学监护。
    最终确认为急性有机磷杀虫剂中毒事件后,应立即向中毒事件现场指挥部提出处置封存物品的建议,并提供患者呕吐物、血液、尿液和其他医疗废弃物的处理方案。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    3月21日,JH镇卫生院向SH区疾病预防控制中心报告:F村另有1人黄××,女,12岁,JH小学六年级学生,3月19日发病,以起病急、发热、头痛、呕吐收治入院,入院检查:病人躯体及上下肢有淤点、淤斑、颈项强直,目前患者病情稳定。SH区疾病预防控制中心接到报告后,应该采取哪些措施?

    正确答案: (1)立即赶赴医院进行流行病学个案调查;(2)向上级疾控中心报告;(3)报告本级卫生局;(4)指导医院采取防护措施;(5)主动在辖区内搜索相同疑似病人。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    监测点医院所在地疾病预防控制中心接到疑似食源性异常病例/异常健康事件监测的医疗机构报告后后如何开展工作

    正确答案: 1.监测点医院所在地疾病预防控制中心接到纸质报告卡并审核后,应当立即向所在地卫生行政部门汇报,并协助所在地卫生行政部门立即组织包括临床、流行病学和食品卫生学等领域的相关专家(必要时可向上级卫生行政部门请求专家支援)进行会诊确认,该专家组的决定为最终结果;
    2.经专家组确认的疑似食源性异常病例/异常健康事件,由监测点医院所在地疾病预防控制中心通过网络填报电子报告卡上报,并将专家组决定反馈监测点医院。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    2006年5月18日某疾病控制中心接到医院报告,某金属冶炼厂陆续出现8名工人因头痛、恶心、失眠、记忆力减退、脐周围疼痛而入院就诊。查体:神志清楚,心肺检查未见异常;腹平软,肝脾不大;四肢痛触觉及四肢腱反射未见异常,未引出病理反射,脸颤(+),舌、手指颤(-);实验室检查:尿铅0.15mg/L(双硫腙法),血铅62μg/dl。治疗首选药物?

    正确答案: 驱铅治疗首选药物:依地酸二钠钙,多次驱铅。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    1997年2月3日,某市疾病控制中心接到本区某企业报告,86名工人突然出现原因不明的头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、烦躁症状,部分工人出现面色潮红、多汗、意识模糊、朦胧状态,个别工人出现昏迷、大小便失禁。现派你去调查处理这起事故。 如何指挥中毒现场的医疗救助?

    正确答案: 中毒现场的医疗救助:
    (1)现场检伤分类
    1)绿标:为轻症患者,具有下列指标:头晕、头痛、多汗、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腰痛、视力模糊、全身乏力、精神萎靡等症状;眼及上呼吸道刺激症状表现。
    2)黄标:为重症患者,具有下列指标:步态蹒跚,嗜睡或意识模糊,甚至昏睡和谵妄,癫痫样抽搐,精神症状明显;轻度发绀、气急、哮喘、明显咳嗽咳痰;脉搏>120次/分,微循环恢复试验>1秒,大动脉搏动微弱;畏寒发热、皮肤黄染。
    3)红标:为危重症患者,具有下列指标:昏迷,癫痫持续状态;重度发绀,三凹征明显,鼻翼扇动,呼吸>30次/分,剧烈咳嗽并咯大量白色或粉红色泡沫痰,哮喘持续状态;寒战高热,脉搏<50次/分或>150次/分,微循环恢复试验>2秒。
    4)黑标:为濒死或死亡患者,同时具备下列指标:瞳孔散大;无自主呼吸;大动脉搏动消失。
    (2)现场医疗救援:迅速将患者移离中毒现场至通风处。
    轻症患者--绿标。
    1)迅速将患者移离中毒现场至通风良好处。
    2)立即给予吸氧处理。
    3)留置观察至少24小时。
    重症患者--黄标。
    1)迅速将患者移离中毒现场至通风良好处。
    2)立即吸氧处理(面罩式吸氧)。
    3)早期应用糖皮质激素,可给予地塞米松10~30mg。
    4)尽快转送综合性医院诊治。
    危重症患者--红标。
    1)迅速将患者移离中毒现场至通风良好处。
    2)如出现呼吸、心跳停止,立即给予心肺复苏术。
    3)立即给予氧疗,现场常压面罩吸氧,迅速送到综合医院治疗,最好有高压氧舱。
    4)早期应用糖皮质激素,给予地塞米松10mg。
    5)对症处理。
    (3)患者的转运
    1)红标患者在给予现场急救措施后,立即转送到有高压氧舱的化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。
    2)黄标患者在给予现场急救措施后,立即转至有高压氧舱的化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。
    3)绿标患者在给予现场急救措施后,首先应在中毒现场急救点留置进行医学观察,在红标和黄标患者转运完毕后,再转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    1997年2月3日,某市疾病控制中心接到本区某企业报告,86名工人突然出现原因不明的头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、烦躁症状,部分工人出现面色潮红、多汗、意识模糊、朦胧状态,个别工人出现昏迷、大小便失禁。现派你去调查处理这起事故。 职业中毒报告具体内容有哪些?

    正确答案: 职业中毒报告具体内容:
    (1)初步报告:应在到达现场后2小时内完成现场初步调查,并完成事件的初步调查和处理情况的书面形式报告。
    (2)结案报告:在对中毒事件调查处理结束(结案)后24小时内,对本起事件的发生、发展、处置、后果等进行全面的汇总和评价,以书面形式向同级卫生局进行最终报告。
    主要内容应包括:
    1)中毒事件概况、接报过程、中毒事件发生的时间、地点,中毒、死亡的人数、临床表现等情况;
    2)调查人员的组成、调查对象的确定与选择、调查的样本数、调查的内容、方法及数据处理等;
    3)中毒事件发生单位的基本情况、事件发生时中毒现场的各个生产活动状况;现场和实验室的检测方法和检测结果;
    4)中毒事件的结论,包括中毒事件发生单位、中毒人数及救治结果,毒物种类、名称。
    解析: 暂无解析